脑萎缩征象是什么意思

2023-04-26 10:14播放 :

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可能是在磁共振或者CT的报告单上看到直接写了一个脑萎缩,其实脑萎缩征象就是指在结构影像上,不管是头部CT还是头部的磁共振,看到有皮质的缩小,或者是结构没有那么饱满,脑室系统相应的扩大。与相应年龄段的病人头部的结构影像相比有一些萎缩表现,就会报脑萎缩。

病人本人不一定有症状,病人本人可能没有任何的认知功能的下降,觉得自己记忆力、反应力,各方面都还挺好,所以仅仅只供临床来进行参考。对于脑萎缩,看到报告这种结构有问题,很多病人都会询问,是否需要长期应用护脑的药物来帮助改善,一般临床上会客观地看待。

如果病人没有任何的症状和体征,仅仅是头部CT或者磁共振上面报了脑萎缩,而且对比一些病人的年龄阶段,认为相对而言比较合理,临床上不需要用药物来进行治疗。

当然要警惕可能会导致脑萎缩的其他疾病,尤其是比如长期的一些代谢性疾病,或者是长期饮酒、酒精相关性的脑萎缩,或者是有一些神经系统的变性疾病导致的脑萎缩,一定要引起重视,这部分疾病需要进行干预。

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酸中毒征象

"酸中毒在临床上分为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,两者征象有所差异。1、代谢性酸中毒:比方肾功能不全或者是酮症酸中毒都属于代谢性酸中毒,患者一般可以出现乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐症状,同时心血管系统也会受到累及,一般出现心律失常、心肌收缩力减弱、血压下降甚至出现休克的情况,也容易出现神经系统的表现,如嗜睡甚至出现昏迷。2、呼吸性酸中毒:指二氧化碳潴留,也是在临床上最常见的呼吸性酸中毒,COPD患者容易出现慢性呼吸性酸中毒。急性呼吸性酸中毒比如应用呼吸中枢抑制剂,比如用了一些麻醉药、镇静药,还有止疼药,比如吗啡,还有脑血管意外也容易出现呼吸性酸中毒。其临床表现和起病的速度、严重程度、原发病、低氧血症程度都有关系,如果急性起病,在呼吸器官有病的状态下有可能表现为呼吸加深、加快,然后发绀、心搏增快。如果应用了呼吸中枢的抑制剂或者出现了神经系统病变,可能会有呼吸中枢抑制的表现,就没有上面呼吸加深、加快状的表现。另外呼吸性酸中毒时可能是因为电解质紊乱,比如高钾就可以导致室颤,或者是因脑水肿而出现神志障碍或者是脑疝。而慢性呼吸性酸中毒常见的表现就是心律失常、心排量减低,呼吸深度、节律都可能会改变,甚至出现烦躁、嗜睡、昏迷等神经系统症状。"

语音时长02:56''

邵滢中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(16189)

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