肺部结节钙化是什么意思

申东峰
主任医师

山西省中医院

介入血管科

肺部结节钙化是什么意思

2019-12-28 12:31播放 :

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视频内容

目前公认的肺结节定义为直径＜3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或亚实性肺部阴影。随着现代影像医学的高速发展，肺部结节的检出率越来越高，很多＜5㎜的结节被检查出来。对于稍大的结节，通过结节的形态，如分叶、毛刺、胸膜凹陷可以大致分辨结节的良恶性。

钙化是结节中经常出现的一种影像学征象，部分结节钙化具有很明确的诊断价值。比如爆米花样钙化是肺错构瘤的典型表现，而多发实性小结节的钙化往往是肺结核预后形成。

但是部分小结节中出现点状钙化，尤其是偏线性钙化的需要引起注意，有可能是恶性肿瘤征象，尤其是部分实性毛玻璃病变结节，遇到这种情况需要尽快到医院就诊，必要时需行局部穿刺活检。

340

肺部钙化结节是什么意思

"肺部钙化结节提示肺部慢性感染性疾病所留下的陈旧性病灶，胸部影像学检查可以发现钙化结节。钙化结节多为良性，考虑为肺结核感染引起的最多。在感染肺结核的过程中容易出现渗出、增殖、结节、钙化、纤维化等改变。经过规范化抗结核治疗后，患者发生钙化，说明结核病已经痊愈，不需要再继续治疗，但是钙化病灶可以终身存在。有肺部钙化结节也要仔细询问患者是否长期从事粉尘作业，包括石匠、煤矿工人等，长期吸入含有二氧化硅的粉尘，容易形成肺部钙化结节。其他的慢性肺部疾病，如支气管扩张、肺脓肿，经过治疗后也容易在肺部形成钙化结节，此种结节不需要特殊治疗。总之，钙化结节多为良性，没有特殊意义，也不会发生癌变。"

语音时长01:14''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/02收听(22641)

肺部结节钙化是什么意思

"肺部结节钙化这个情况主要是见于胸部的影像报告上，比如在胸部的X光片、CT，或者是肺部的病理报告上，能够见到结节钙化的这么一个描述，所谓结节钙化主要是由于肺部病变的位置比较严重，比如像肺结核或者是肺脓肿，肺部得到比较严重的创伤以后，人体无法将肺部正常的修复，就会取代纤维索条进行修复形成瘢痕，瘢痕久而久之以后人体体内的钙盐，就会沉积到斑痕上，就形成钙化灶。肺上的钙化灶大部分是由于结核感染引起的，当然也可以见于其他的疾病，比如像尘肺、矽肺或者是肺脓肿以后的瘢痕。这种钙化灶是疾病愈合的表现，类似于皮肤破损以后留下的疤痕，对人体的肺功能来讲，或者是对生活和学习来说没有什么太大影响的，只要定期观察钙化灶的大小和形态就可以，比方一年可以做一次体检，注意病灶的大小以及形态。如果有变化再给予处理，如果没变化可以继续观察，不用特殊处置。"

语音时长01:38''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/08/17收听(89332)

肺部结节钙化是否好

"出现肺部结节钙化的病灶好还是不好主要取决于病因，临床上由于各种炎症。比如受到细菌、结核分枝杆菌等病原体感染，炎症完全消退、治愈，会留下肺部出现不同程度的纤维化、钙化的结节病灶，这个是好事情。这属于炎症反应最后终结的结果，不会影响到正常的工作、生活、学习，没有任何的临床表现，可以不需要特殊处理，随时复诊即可。但是肺部的结节钙化还见于其他的疾病，相对是不好的，比如结节病以及肺弥漫性间质纤维化出现的钙化灶。这个时候需要使用糖皮质激素以及免疫抑制剂，疗程相对比较长，才可能抑制其继续发展，这个时候是需要治疗的。另外还见于肺部的硅肺、尘肺也会出现肺部的钙化灶，这个时候也是不好的，需要早期、规范的防止肺出现进一步纤维化、钙化发展，需要进行治疗才有可能好转。"

语音时长01:49''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/30收听(90485)

肺部结节钙化怎么治疗

"肺部出现结节钙化是由于多种原因导致肺部的炎症反应，治愈之后遗留下的病灶。在临床上比较常见的是由于各种特殊的细菌，以及结核分枝杆菌所导致炎症治愈之后留下的疤痕，多数提示良性病变，一般不需要特殊处理，不需要治疗。如果由于病灶损害肺组织，如多发性的纤维化、空洞，甚至出现有肺不张、肺气肿，这时候会影响到呼吸功能，可以适当进行医学的干预来治疗。可以选择止咳、化痰的药物，如养阴清肺丸、清肺化痰止咳颗粒等；还可以选择使用糖皮质激素以及支气管扩张剂雾化吸入，缓解可能发生的喘息、气促的症状，增强肺功能，防止肺功能出现下降，导致呼吸衰竭的发生。"

语音时长01:36''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/13收听(29756)

肺部钙化结节什么意思

"肺部钙化结节多见于陈旧性肺结核所引起，患者既往患有肺结核，经过规范化治疗在肺部可以表现为结节、增生、钙化、纤维化、胸膜增厚等多形性改变，尤其是钙化结节更为常见。出现钙化结节多为良性，不需要特殊处理，也不需要治疗，只需要动态随访胸部CT就可以。肺部钙化结节需要询问患者是否有粉尘作业史，包括石匠、煤矿等工作，这些工作会长期吸入带有二氧化硅的粉尘，在肺部容易形成钙化结节，多提示矽肺的改变。此时也不需要特殊治疗，只需要根据胸部增强CT或者高分辨CT来动态随访，以观察是否会出现矽肺并发肺结核、肺肿瘤等情况。"

语音时长01:25''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/25收听(62687)

肺部钙化结节怎么治好

肺部钙化结节不需要治疗，因为属于陈旧性病变。多数是因为既往有过肺部感染或者肺结核，经过治疗或者自身免疫力自愈后遗留的，一般不会引起症状，因此不需要治疗。而有些患者长期吸烟，也有可能会出现肺部的钙化灶。目前肺部钙化结节有发现增多的现象，主要是因为胸部CT在临床上应用比以前广泛的原因，发现率增高。如果发现肺部钙化结节，不用引起恐慌，可以定期复查胸部CT就可以，吸烟者最好是戒烟。

语音时长01:16''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/06/22收听(16597)

01:54

肺部结节钙化好还是不好

肺部结节钙化大部分是良性病变，通常是好的结节。肺部结节是指肺内密度增高的局限性内源型结节，若局...

陈京宇│中日友好医院

2021/08/30播放(84876)

01:37

肺部结节钙化是否能好

肺部结节钙化，即钙化灶，不能消失。

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/23播放(66510)

肺部结节和钙化点的区别是什么

"肺部结节需要鉴别良性还是恶性结节，而钙化点多为良性改变，终身存在、没有临床症状，不需要特殊处理，一般多为陈旧性肺结核所引起，也可以见于长期吸烟和接触粉尘的人群，包括石匠、煤矿工等，长期吸入二氧化硅粉尘在肺部容易形成钙化结节。肺部结节分为良性和恶性结节，包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，小于5mm的结节多为良性结节，而6-8mm以上呈生长性变化的结节，需要警惕早期肺癌的可能。所以肺部结节如果是结核引起，容易形成钙化点；如果是炎症引起，容易消散、吸收；如果是肿瘤所引起的呈生长性变化，需要进一步给予胸部增强CT检查，而钙化点不需要作特殊处理。"

语音时长01:14''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/02/04收听(31013)

01:38

肺部钙化是什么意思

肺部钙化灶通常是指受到破坏的组织局部脂肪酸分解，然后钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式，沉积在发生退...

余阗│成都市第六人民医院

2019/07/01播放(53751)

肺部钙化是什么意思

"肺部钙化多为陈旧性肺结核所引起的，肺结核经过规范的抗结核治疗后，在肺部容易出现结节、钙化、纤维化、胸膜增厚等表现，尤其容易出现钙化灶。这此时多为良性，不需要处理，动态随访胸部CT即可。胸部钙化灶也见于患者长期吸烟、长期接触粉尘，包括石匠、煤矿等工作，长期接触粉尘，尤其是二氧化硅，在肺部容易形成钙化结节。如果结节比较广泛可以认为患者存在早期矽肺的可能，此种结节仍然不需要处理。根据钙化灶的多少和分布部位，可以了解患者接触粉尘的时间和性质。因此有肺部钙化灶不必惊慌，多为陈旧性病变，不需要特殊处理。"

语音时长01:22''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/25收听(53238)

01:43

肺部结节钙化是癌症吗

肺部钙化结节一般不是癌症，临床上肺部结节钙化主要有以下几个原因：

1、矽肺：患者大...

叶中瑞│浙江省立同德医院

2020/06/10播放(83367)

肺部钙化结节要治疗吗

"肺部钙化结节为陈旧性结核的影像学表现，不需要治疗。在问诊过程中需要仔细询问患者既往是否患过肺结核，是否给予正规的抗结核治疗，治疗后中途复查的影像学结果是否曾经提示有钙化结节。如果有就属于陈旧性钙化结节，变化不大，不会引起恶性改变，不需要治疗，但建议戒烟、增强锻炼、保护肺功能。肺部钙化结节也要警惕早期肺癌的可能，早期肺癌都由磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节三种情况转化而来，早期不典型时发生增殖结节病灶，如果未监测结节生长性变化容易漏诊。所以肺部钙化结节都为陈旧性结核改变，不需要治疗，但也要警惕极少数的早期恶性肿瘤。"

语音时长01:29''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/11收听(13917)

肺部结节和钙化点的区别

"肺结节和钙化点应该是完全不同的两个概念，肺结节一般是指肺上的病灶呈结节状，通常是小于3cm或3cm以下。肺结节根据形态、大小、密度、所长的部位，很重要的一点要考虑炎症还是肿瘤。但是钙化点就不一样了，钙化点多半是肺部的炎症或者创伤、损伤，在修复过程中是钙盐沉积导致的钙化点，原则上肺部出现钙化点，多半提示是陈旧病灶，不需要特殊处理。但是肺结节就不一样了，依据结节的大小、形态、密度，要区分是炎症还是炎症以外，尤其是肿瘤。总而言之，肺结节和钙化点是完全不同的两个性质的肺部病灶。"

语音时长01:26''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/11/15收听(82018)

肺部钙化是什么意思

"肺部的钙化一般是指由于肺部慢性炎症引起的疾病，形成的因素大概有肺部感染或者发炎引起，新陈代谢留下的钙化、肿瘤受炎症引起的变化。临床上肺部钙化最常见的原因就是肺结核引起，肺部炎症经过长时间会慢慢钙化，肺部钙化大多数是良性的，会随着人体自动的新陈代谢而排出，不会有什么病变的危害，但是少部分人也会有并发症的出现需要注意。如果在检查中发现了肺部钙化，建议去呼吸内科做个专业的检查，判断钙化的原因和性质，听取医生的进一步意见。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/10收听(75522)

01:51

肺部钙化是什么意思

肺部钙化是肺里面炎症在恢复吸收过程中的改变，在没有恢复完全吸收时，由于钙盐的沉积，造成这个地方...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/19播放(96638)

肺部钙化是什么意思

肺部钙化是通过检查肺部的X光片、CT或者核磁共振，所发现的病理性的表现。其主要引起肺部钙化的都是良性病变，一些慢性的炎症完全消退之后而留下的病灶的钙化。一般常见的有结核分枝杆菌引起的肺结核，以及肺部的真菌感染和特殊的细菌，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等，炎症完全消退之后遗留下来的肺部的损伤而出现的钙化灶。如果没有任何的临床表现，一般不需要特殊处理，随时复诊即可。还有极其少数的、部分肺部的恶性肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡癌会出现有肺部钙化的情况。这个时候需要及早的进行肺部占位性病变的取活组织做病理检查，明确钙化性质。如果确诊为癌肿所导致，需要及早的做手术治疗，并且辅以放疗、化疗。

语音时长01:33''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/26收听(78904)

02:16

肺部钙化结节要紧吗

肺部钙化结节常见于陈旧性肺结核患者，慢性炎症性病灶，经过长时间后也会钙化。发现肺部的钙化结节需...

李明│上海市第十人民医院

2018/10/08播放(91882)

肺部钙化结节要紧吗

肺部钙化结节一般是不要紧的，说明是陈旧性的病变，不会引起症状，也不会恶化，只需要定期复查胸部CT就可以。肺部钙化结节是因为既往有肺部感染，肺结核经过治疗或者因自身免疫力自愈后遗留下的，因为体检被发现，多数没有症状，所以有肺部钙化结节不用过于担心。

语音时长01:10''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/04/29收听(73301)

肺部钙化结节要紧吗

"肺部钙化结节，多数情况下是由于一些陈旧的病变，比如肺结核，还有尘肺、矽肺等，在肺部留下了一些瘢痕，之后就有钙、盐的沉积，最后就形成了肺部的钙化结节。肺部的钙化结节大多数是良性病变，只要没有什么特别的症状，让你觉得需要观察，或者是需要治疗的。大可不用担心，这些结节不会恶变或者发展的。只要定期一年或者两年体检一次就可以了，不要因为结节过多担心或者紧张。"

语音时长01:08''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/01收听(20657)

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