首都医科大学宣武医院
内分泌科
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脸大脖子粗，如果是正常生长发育过程中，一直是这种情况，无需特殊关注。如果突然发生脸大脖子粗的改变，怀疑是否有血液循环静脉回流的特殊问题，患者不能自行在家解决，需要及时到医院就诊检查。
脸大脖子粗常见于甲状腺疾病、淋巴结疾病，以及颈静脉、颈动脉的血管疾病异常，需要及时到医院就诊检查，以明确诊断，再给予相应的对症治疗措施或生活方式指导等。
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脖子粗存在多种原因，生理性的原因，是由于脖子后面的颈椎脂肪垫增厚所引起，这种是正常的生理现象。与种族和个体差异，生活作息习惯有关，不必太过紧张。饮食不节制，有可能导致脖子变粗，不爱运动，导致身体脂肪堆积，从而形成肥肉，脖子自然也会变粗，可以通过减肥来使脖子变细。病理原因导致脖子粗大，多见于甲状腺肿大，与缺碘有关。可以通过食物中摄取碘来补充，如多吃海产品，合理食用碘盐，一般很容易治疗。不排除甲状腺机能亢进的可能，应用抗甲状腺药物和对症治疗，控制症状。亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等甲状腺发炎，都可以引起脖子变粗。不同的原因所导致的脖子粗，治疗的方法也是不一样，建议去医院检查，根据检查结果做具体的治疗。
王卓│锦州市中心医院
2018/08/03收听(10254)
脖子粗有以下几种情况：1、普遍增粗，可能是甲状腺疾病，甲状腺疾病有很多，单纯性甲... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/03/20播放(86313)
脖子粗有以下几种情况：
1、普遍增粗，可能是甲状腺疾病，甲状腺疾病有很多，单纯性甲...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/20播放(86313)
脖子粗有生理因素和病理因素，有些人胖、矮，由于肥胖脂肪堆积，显得脖子比较短、粗。如果进行减肥，脖子自然就显长。病理状态的脖子粗，可见于甲状腺的一些疾病。甲状腺肿大在临床上分为三度，Ⅰ度肿大甲状腺看不见，摸得着。Ⅱ度肿大甲状腺的肿大可以看见，肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌内缘。甲状腺Ⅲ度肿大，甲状腺明显肿大，超过胸锁乳突肌外缘。一般常见的甲状腺肿多见于地方性甲状腺肿大，也就是俗称的大脖子病。弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症以及甲减的患者，都可有不同程度的甲状腺肿大，有时甲状腺结节、颈部淋巴结也可以肿大。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(39375)
"感觉脖子粗了有可能是由肥胖原因导致的，有可能是由甲状腺疾病导致的，也有可能是由皮下的疖肿等导致的，当然具体的建议应于内分泌科就诊指导相应的治疗。目前脖子增粗，考虑由内分泌疾病所导致的可能性比较大，例如地方性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、部分甲状腺炎都是有可能导致脖子增粗的。地方性甲状腺肿主要是由于某些地区缺碘或者是碘过量所导致的，对于这类疾病，甲状腺肿大便是最主要的表现，所以患者便会看到因甲状腺肿大而导致的脖子增粗。而甲状腺功能异常，例如甲亢、甲减以及部分甲状腺炎也都是有可能导致脖子增粗的，主要的原因也是因为甲状腺肿大。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(77166)
脖子粗最常见的原因是甲状腺的问题。不管是单纯性的甲状腺肿，还是因为甲状腺减退或者甲状腺炎，都会看到脖子的异常增粗。这时候去做体格检查，触诊可以摸到肿大的甲状腺。同时使用甲状腺彩超，可以看到甲状腺出现肿大或者有很多结节。它的治疗主要是针对病因，有些是单纯性的甲状腺肿，主要是因为缺碘引起的甲状腺代偿性增大，这时候通过食物补碘，慢慢的甲状腺是可以恢复到正常水平的。再有比如是甲状腺炎或者桥本氏甲状腺炎，也会引起甲状腺的肿大，治疗主要是针对原发病治疗。同时，如果同时合并甲状腺功能的异常，最常见的是甲减，这时要外用补充甲状腺素片，维持体内甲状腺激素的水平。
李方晓│开封市中心医院
2018/05/09收听(74050)
"脖子粗常见的原因是甲状腺肿大，甲状腺肿大可能是多种原因造成的：1、甲亢，甲亢时甲状腺可以表现为弥漫性肿大，同时伴有高代谢症状，如怕热、多汗、心悸、体重下降等。2、甲状腺炎，有亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称为桥本甲状腺炎。亚急性甲状腺炎甲状腺肿大的同时伴有发烧和甲状腺疼痛，桥本甲状腺炎常无明显的症状，有的时候可以伴有甲状腺功能减退，表现为甲低的症状。3、结节性甲状腺肿，结节性甲状腺肿是甲状腺良性增生性病变，甲功往往是正常的。4、甲状腺肿瘤，甲状腺肿瘤多表现为甲状腺的结节，但当结节比较大的时候有时候也可以表现为甲状腺的肿大，导致脖子粗，所以脖子粗常见的原因是甲状腺肿大。甲状腺肿大可以由多种甲状腺疾病造成，建议脖子粗的人去医院进一步就诊，查甲状腺功能，同时做甲状腺彩超，明确脖子粗的原因。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/27收听(70490)
"颈部为人体甲状腺所处的位置。甲状腺是人体的内分泌腺体，参与和维持人体正常的代谢。正常成人甲状腺平均重量为20-25克。当甲状腺的重量超过35克时，颈部即可以增粗。甲状腺肿大除了先天性甲状腺激素合成缺陷外，还有以下原因引起：1、感染性疾病，如细菌引起的急性化脓性甲状腺炎，病毒引起的病毒性甲状腺炎等等；2、自身免疫性，如弥漫性毒性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎；3、病因未明的慢性纤维甲状腺炎；4、因为饮食因素导致摄碘过低或过高所导致的地方性甲状腺肿；5、因为青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而摄入不足所导致的散发性甲状腺肿；6、甲状腺的新生物也可以导致甲状腺肿。"
高岩│中日友好医院
2019/05/20收听(10092)
可以导致脖子粗的原因较多，常见的有以下几种：1、甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/13播放(96081)
可以导致脖子粗的原因较多，常见的有以下几种：
1、甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/13播放(96081)
很多人觉得自己脸大，想找到原因，到底是什么原因引起脸大，可能有肌肉、骨头、脂肪、皮肤等原因。<... 李斌斌│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(63156)
很多人觉得自己脸大，想找到原因，到底是什么原因引起脸大，可能有肌肉、骨头、脂肪、皮肤等原因。<...
李斌斌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(63156)
女生脖子增粗，见于下列原因：第一、青春期的甲状腺肿，与青春发育期对甲状腺素的需求增多有关，会表现为甲状腺滤泡代偿性的增生，临床表现的是甲状腺肿大，可以发现颈部增粗。这种情况下，可以适当补充小剂量的甲状腺激素，也要定期复查甲功变化。第二、良性的甲状腺肿瘤，包括结节性甲状腺肿、单纯甲状腺腺瘤，以及甲状腺囊肿。发生原因有明显的地域结构性差异，主要是体内甲状腺素代谢不平衡所导致的。严重的情况下，还需要进行手术治疗，并且也要定期复查甲功变化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(51490)
孩子脖子粗可以由多种因素引起，主要与颈部的解剖结构有一定关系。颈前部主要有甲状腺，如果孩子出现... 朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/25播放(69060)
孩子脖子粗可以由多种因素引起，主要与颈部的解剖结构有一定关系。颈前部主要有甲状腺，如果孩子出现...
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/25播放(69060)
男生出现脖子突发性增粗，主要原因有以下几方面：1、肿瘤：如颈部肿瘤、甲状腺功能亢... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/11播放(55297)
男生出现脖子突发性增粗，主要原因有以下几方面：
1、肿瘤：如颈部肿瘤、甲状腺功能亢...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/11播放(55297)
"女生脖子粗，常见的原因有四种，具体如下：1、甲亢：如果是甲亢引起的颈部肿大，一般伴有心慌、手抖、眼球突出，或是看东西的时候有视物模糊、畏光、流泪，同时会感到心悸，颈部增粗要完善甲功三项、甲状腺彩超检查。2、甲状腺结节：查甲状腺彩超，明确结节的性质，包括良性、恶性，医生会根据彩超进行分类，如果是第四期就考虑做手术。3、单纯的颈部肿大：这种情况不需要特殊处理。4、淋巴结肿大：考虑是淋巴结炎引起，一般不用处理。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(55973)
"孩子脖子粗常见于以下几种原因：1、肥胖，宝宝如果肥胖，体重增加，脂肪堆积，各种部位都可以有脂肪的堆积，如脖子脂肪堆积会造成脖子粗的情况，所以宝宝要注意节食减肥；2、遗传，宝宝脖子粗与遗传相关，孩子的父母或者爷爷、奶奶、姥姥、姥爷有脖子粗的情况，可以遗传给宝宝；3、疾病的影响，如果宝宝脖子粗不是脂肪组织，要注意孩子可能有甲状腺功能亢进，要注意是否有甲状腺肿等，要进行相关的检查，可以做甲状腺的B超明确诊断，宝宝脖子粗还要注意是否有淋巴结肿大，许多疾病都可以伴有淋巴结肿大，如黏膜皮肤淋巴结综合征、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、白血病等，所以宝宝脖子粗要注意孩子的伴随症状，进行相关的检查明确诊断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/12收听(19096)
脖子越来越粗考虑是甲状腺疾病的可能性比较大，尤其是甲状腺机能亢进，病人会有明显的高代谢症状，如多食、易激易怒、多汗，也会出现体重下降、颈前弥漫性肿胀、明显的心慌、胸闷、气短等，化验可以明确诊断。应该系统应用对抗甲亢的药物，必要的情况下还需要选择手术治疗。恶性肿瘤的病人出现颈部淋巴结的转移或者纵隔淋巴结转移，上腔静脉受压也会导致颜面部、颈部肿胀，也就是表现为越来越粗，也会出现表浅血管迂曲扩张甚至出现上肢淤血点，进行胸部CT检查可以确诊，有明确的病理类型可以选择放化疗。
2019/07/19收听(22982)
"脖子粗常见的是甲状腺疾病。甲状腺的肿大在临床上分为三度，一度看不见、摸得着。二度看得见、摸得着。肿大的甲状腺组织没有超过胸锁乳突肌内缘。三度看得见、摸得着明显肿大，肿大的甲状腺组织超过了胸锁乳突肌的外缘。一般常见的引起甲状腺肿大的疾病有地方性甲状腺肿，俗称大脖子病，是由于缺碘所引起，这个疾病多发生于偏远山区，远离海边的地方。因为食物中缺碘，所导致促甲状腺激素水平分泌增多，使得甲状腺组织增生、肥大。随着人民生活水平的提高，目前这种疾病已经很少见了。其他的一些疾病引起甲状腺肿大的，还可见于甲状腺功能减退症、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤、大的结节都可引起甲状腺肿大。具体原因由专科医生给予正确的诊断，并施以治疗。"
2020/03/31收听(27594)
"脖子粗俗称大脖子病。在儿童、青少年以及妊娠期妇女，通常是因为甲状腺素需求过多而机体合成不足或者分泌不足引起的。一般经过补碘等对症治疗以后，症状可以明显缓解，B超检查或者彩超检查通常显示是甲状腺均匀的增大、增粗、光点变粗。对于成年人如果出现脖子增粗、变大，需要警惕甲状腺腺瘤、甲状腺结节甚至甲状腺癌的可能，通常需要进一步做彩超检查并且进行分级。对于分级超过四级以上的一般需要进行穿刺病理，直径超过3cm的肿块通常需要手术切除并送术中冰冻，如果证实为恶性肿瘤，通常需要做甲状腺癌根治切除手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(80292)
"如果发现颈部增粗，需要考虑内分泌疾病，是否是甲状腺出现问题。如果出现甲状腺功能亢进症，可以导致一部分患者颈部增粗，同时还伴有怕热、多汗、心慌、手抖以及饮食较多、体重下降明显这些症状。但是也有一部分患者是单纯性甲状腺肿大，并不伴有甲状腺功能的异常，通过超声检查可以发现单纯的甲状腺肿大没有结节。还有一些是甲状腺自身免疫性炎症，导致的桥本氏病，患者可能也会出现甲状腺的增大，严重的时候还可能会出现甲减的症状。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(74138)
大粗脖子病是甲状腺的弥漫性肿大，见于三种疾病可以引起脖子的肿大：第一种是缺碘引起的甲状腺肿大。现在这种疾病比较少见，因为国家已经普及了含碘盐，发病率比较低，可以做尿碘的检查明确。如果尿碘偏低，就需要补充含碘的食物。第二种常见的疾病是原发性的甲状腺功能亢进，可以引起甲状腺肿大，患者临床上有甲状腺的高代谢症状，查甲状腺激素水平会明显的升高。第三种常见的疾病是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，多见于成年女性，这个疾病也可以引起甲状腺弥漫肿大。化验检查可以看到甲状腺功能呈低下的状态，伴有甲状腺抗体水平明显升高。如果发现脖子增粗、增大，要完善甲状腺功能和甲状腺彩超的检查。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/23收听(35943)
一边脸大一边脸小的原因具体如下。1、先天性因素：生下来就一边脸大一边脸小，可能是... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(87473)
一边脸大一边脸小的原因具体如下。
1、先天性因素：生下来就一边脸大一边脸小，可能是...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/13播放(87473)
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