北京医院
耳鼻喉科
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美尼尔眩晕症临床上也叫梅尼埃病,是以内耳膜迷路积水为主要病理特征的一种前庭性疾病。在临床上是引起眩晕常见的外周性疾病,临床上主要是以反复发作性眩晕为主要的发作特点。
在眩晕发作的时候病人会伴有恶心、呕吐,通常眩晕发作的时间在20分钟到12小时不等。在眩晕发作的时候病人还会出现听力下降、耳闷以及耳鸣的情况。在眩晕发作间歇期,病人的耳鸣、耳闷、耳朵听力下降会逐步恢复。
但是在梅尼埃病中晚期的时候,病人的听力下降会成为永久性听力下降,在眩晕的间歇期也不恢复。并且病人会常伴有耳闷和耳鸣的情况,眩晕的发作时间也会延长。在发作眩晕间歇期病人也会出现头晕、头疼,或者出现焦虑、抑郁的情绪。
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目前对于美尼尔氏眩晕症的治疗没有特效的疗法,尤其在急性发作期应卧床休息,也可以应用一些前庭神经的抑制剂,比如地西泮、苯海拉明等等。还可以用一些抗组胺药,比如异丙嗪,还有抗胆碱能的药物,像东莨菪碱。也可以用一些血管扩张剂,改善内耳的循环,如倍他司汀、银杏叶口服。还可以用一些利尿剂,减少内淋巴、控制眩晕,比如氢氯噻嗪,糖皮质激素可能效果好一些,可以用地塞米松或者泼尼松等等。还可以给一些维生素B1、B12、维生素C。还有饮食,发作期间应是低盐饮食。另外一个方法现在不怎么常用,可以用氨基糖苷类抗生素,它对耳朵有毒性,或者全身或者鼓室内用药,可以破坏内耳前庭功能,达到治疗眩晕的目的,也叫做化学性迷路切除术。如果药物疗法失败以后可以做内淋巴囊的减压术,还有内淋巴囊分流术。如果眩晕特别严重,丧失生活工作能力,可选择迷路切除术,前庭神经的切断术等等。总之,对于美尼尔氏眩晕症的治疗,现在没有什么特效的疗法,就是对症的处理,或者手术的治疗。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(31140)
美尼尔氏眩晕的治疗,可以分为生活的干预、药物治疗、鼓室内注药或者手术治疗等。一般会考虑患者的年... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/13播放(66576)
美尼尔氏眩晕的治疗,可以分为生活的干预、药物治疗、鼓室内注药或者手术治疗等。一般会考虑患者的年...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/13播放(66576)
美尼尔氏综合症即梅尼埃病是具体疾病,以眩晕反复发作为主要特点,同时患者伴有耳鸣、耳胀或听力下降... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/26播放(57577)
美尼尔氏综合症即梅尼埃病是具体疾病,以眩晕反复发作为主要特点,同时患者伴有耳鸣、耳胀或听力下降...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/26播放(57577)
像药物中毒,药物中毒,常吃的像什么卡马西平类的,抗结核药,它都可以引起这种眩晕。美尼尔的眩晕是什么呢?它也是持续时间短暂,伴有耳鸣或者耳聋,恶心,吐,甚至是大便的腹泻,心率快或者植物神经症状在里头。要根据病因治疗,从根本上去干预它。美尼尔氏病就是它表现是同样的,要到耳鼻喉科、神经科去做检查,治疗。
张宝利│中国中医科学院西苑医院
2017/11/11收听(12637)
美尼尔症的病理原因为由内淋巴循环障碍导致的内淋巴积水,引起耳源性眩晕。可能为先天性内淋巴吸收障... 韩军│中日友好医院 2021/05/19播放(57317)
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韩军│中日友好医院
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"眩晕症的症状主要表现为头晕、天旋地转、视物旋转、左右摇摆、上下摇摆,有一种不稳定的感觉,往往在具备这样头晕症状的同时,伴有恶心、呕吐、心慌、出汗、肢体无力等一系列伴随症状。同时还有引起眩晕的原发疾病的临床表现,假如是耳石症的眩晕,可能表现为上述头晕症状的同时,有耳鸣的感觉;如果是短暂性脑缺血的眩晕,还可能伴随肢体无力、麻木等临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(27974)
眩晕是临床常见症状,表现为头晕目眩,严重者可天旋地转,周围建筑物和整个地面都在旋转,患者有如坐... 罗玳红│北京中医药大学深圳医院 2018/11/28播放(85533)
眩晕是临床常见症状,表现为头晕目眩,严重者可天旋地转,周围建筑物和整个地面都在旋转,患者有如坐...
罗玳红│北京中医药大学深圳医院
2018/11/28播放(85533)
"梅尼埃病是一种以内耳膜迷路积水为病理特征的外周性眩晕疾病,目前的发病原因和机制并不明确。典型的症状是反复发作的眩晕,波动性、进行性听力下降、耳鸣以及耳内胀闷感。眩晕发作时一般会持续20分钟以上,最长不超过72小时,多数会在闭眼平卧后稍微缓解,可以伴随有恶心、呕吐、面色苍白等自主神经症状。随着发作的频率逐渐增加,持续时间也会逐渐的延长,听力会进行性的下降,严重时可以出现完全性聋。由于这类疾病的病因和机制并不明确,发作期时更多的是药物控制症状为主。对于对眩晕发作时,日常生活影响比较大,或伴随有严重的耳聋、耳鸣时,可以酌情适当选择手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(60137)
美尼尔综合征引起的眩晕发作时持续时间短暂,每次几分钟或更长一些,相对耳石症引起的眩晕持续时间较... 张宝利│中国中医科学院西苑医院 2017/09/30播放(84858)
美尼尔综合征引起的眩晕发作时持续时间短暂,每次几分钟或更长一些,相对耳石症引起的眩晕持续时间较...
2017/09/30播放(84858)
美尼尔症治疗主要包括以下几方面:一、诱因治疗:如劳累、紧张、睡眠不足、情绪激动,... 韩军│中日友好医院 2021/05/17播放(73942)
美尼尔症治疗主要包括以下几方面:
一、诱因治疗:如劳累、紧张、睡眠不足、情绪激动,...
2021/05/17播放(73942)
"梅尼埃病是由于膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳闷胀感为典型特征的特发性内耳疾病。它的病因主要有可能与耳蜗微循环障碍有关,内淋巴液生成吸收平衡失调和膜迷路破裂有关系。平常临床表现为眩晕,多是没有征兆的突发性、旋转性眩晕,患者会感觉自身和周围物体沿一个方向或平面旋转,或者有摇晃感、浮沉感。眩晕常同时伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、血压下降等等,不伴有头痛,没有意识障碍,还有可能出现耳鸣、耳聋的症状。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(41431)
"美尼尔眩晕,通常就是临床说的梅尼埃病,它是内耳膜迷路积水为病理特征的外周性的眩晕病,病人表现为反复发作的眩晕、看周围物体旋转或自身感觉到旋转。在眩晕大发作的时候,病人常常有恶心、呕吐、出汗、想上厕所等等。这时候可以给予前庭抑制药,就是晕车药,像乘晕宁或者眩晕停。当大发作逐渐好转以后,可以给予像米斯朗或者是激素类药物,以及改善微循环的药物进行治疗。通常在眩晕大发作以后,变为间歇期,根据病人症状不同也可以不用药物,在晚期可能病人还会伴有头昏、头晕,可以用改善微循环类药物。如果病人反复发作,每年发作3-5次,连续两年以上,可能就需要手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/30收听(10124)
美尼尔氏综合征又称为内淋巴积水,是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病,特征性表现是旋转性眩晕反复发作,波动性感音神经性听力损失,常伴有耳鸣或者耳闷胀感。不同文献报道的美尼尔氏综合征,发病率以及患病率差异比较大,患病率约为(16-513)/10万,女性多于男性,发病年龄4-90岁,多发于青壮年,发病高峰为40-60岁。部分美尼尔氏综合征患者存在家族聚集倾向,根据发病部位,美尼尔氏综合征可分为单耳和双耳两类,该病一般为单耳起病,随着病程延长可出现双耳发病。
王琳│河南省人民医院
2020/07/02收听(88416)
"内耳眩晕症就是前庭疾病或者叫前庭外周性的眩晕,它的症状就是前庭症状,主要为眩晕、视物旋转、天旋地转,持续时间数秒、数分、数小时不等,伴随有恶心、呕吐。当然眩晕轻的只有恶心,无呕吐,出现呕吐说明前庭症状比较严重,属于中重度的前庭症状。还有好多患者出现自主神经功能紊乱,如出汗、大汗淋漓、出冷汗。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(96295)
"眩晕症主要是因为脑部供血不足,患者患有颈椎病或者是前庭系统出现紊乱所致,并且同时伴有贫血和高血压的症状出现,偶尔有眩晕的现象伴随。如果是供血不足所引起的眩晕症状,做核磁血管检查时就会发现供血后循环的血管出现存在狭窄的情况,这时患者就出现了头晕、恶心等多种症状,严重的患者会伴有神经功能紊乱的症状。如果患者是颈椎病所导致的眩晕症,一般情况下会伴随颈部疼痛,长时间低头工作后大多数患者会出现在转动头颈时疼痛加重,伴有头痛症状发生。前庭系统紊乱疾病经常是在体位变动时出现,并且持续时间短,病情的轻重不同发病后的症状也有所不同。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/08收听(50677)
耳石症眩晕是指患者头部运动到某一位置时突发旋转性眩晕,患者可以感觉到周围物体或自身在旋转,通常... 宋海涛│北京医院 2021/07/20播放(53692)
耳石症眩晕是指患者头部运动到某一位置时突发旋转性眩晕,患者可以感觉到周围物体或自身在旋转,通常...
2021/07/20播放(53692)
医学专业术语中不存在神经性眩晕症的定义,老百姓通常认为的晕在医学上所指的范围有狭义和广义两种定... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(83066)
医学专业术语中不存在神经性眩晕症的定义,老百姓通常认为的晕在医学上所指的范围有狭义和广义两种定...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(83066)
"常见的眩晕症多由供血不足、颈椎病、前庭系统疾病所致,贫血和高血压,偶尔也会出现眩晕,但是伴随症状上有所不同。由供血不足所致的眩晕,核磁血管检查,可发现供应后循环的血管存在狭窄,因此患者可以出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐,严重可伴有神经功能缺损症状,头晕与体位变动无关。颈椎病所致的眩晕症多伴随颈痛,长时间伏案工作后,多于转头转颈时加重,可伴有头痛。前庭系统疾病如耳石症,于体位变动时出现,持续时间短。美尼尔氏病,多数伴有听力减退、耳鸣、耳部闷胀感。前庭神经元炎,多于感染后出现,持续时间长,于耳鼻喉科门诊行相关检查,可明确诊断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(72570)
眩晕症是一个以眩晕为主要表现的症候群,不单单指一种疾病,还包括一系列疾病,所以眩晕症的病因多种... 邹小冬│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(51729)
眩晕症是一个以眩晕为主要表现的症候群,不单单指一种疾病,还包括一系列疾病,所以眩晕症的病因多种...
邹小冬│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(51729)
眩晕是一种症状,可以由许多种疾病引起。引起眩晕的疾病,主要的病变部位是在前庭的器官,包括周围前庭器官和中枢前庭器官。周围前庭器官主要位于内耳,当内耳发生病变的时候就会出现眩晕的症状。引起眩晕症状的疾病包括良性的、阵发性的、位置性的眩晕,会出现视物旋转、自身旋转的症状,还有突发性耳聋,可以伴有耳鸣和听力下降的症状。所以一旦出现眩晕后,要看是否伴有耳和听力的改变,要请耳鼻喉科医生做系统的听力学和前庭功能的检查,以明确眩晕的原因,明确疾病的诊断。
王军│北京大学第一医院
2020/03/22收听(13610)
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