北京医院
神经内科
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蹲下站起来头晕通常为体位性低血压导致，由于蹲下时下肢绷紧，血液在上半身分布相对较多，头部供血相对较充足。若突然间站立时血液下行，此种正常情况下，下肢血管应立即收缩，以保证脑部的血液供应，此反应称为血管迷走神经反射。但部分患者血管迷走反射的反射弧较长，或神经病变导致无法正常出现反射，就会导致站起来后头晕。
汗液丢失过多未补充水分导致血容量不足，贫血患者或机体处于失血过多的状态，此类情况下，即使血管及时收缩，但由于血容量不足导致缺血改变，则会表现为头晕。
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"蹲下站起时，突然发生的头晕，一般叫做体位性低血压。体位性低血压一般发生于清晨，比如清晨起床时，由于起床的动作过猛，或者大便后突然站起，而发生的一过性的头晕、眼花，甚至严重的可以摔倒。此时它发生的机理是由于体位的突然改变，血压不能及时的把足够的血液的送入到脑动脉，而导致大脑细胞一过性的缺血、缺氧，而诱发以上症状，所以叫一过性低血压。这种情况，往往好发生于体质比较虚弱的病人，这类病人，在发生体位的突然改变的时候，应该适当的减少减慢速度，避免体位性低血压的发生。"
李亚霖│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(26267)
"突然蹲下站起来会头晕，可能是由于脑供血不足所引起，包括颈内动脉系统供血不足和椎基底动脉系统供血不足。颈内动脉系统供血不足可以引起大脑缺血、缺氧，患者可以表现为发作性的偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可能出现偏盲，左侧颈内动脉病变时患者一般出现言语功能障碍。如果累及患者的眼动脉时，可能会出现单眼一过性的黑蒙。如果为椎基底动脉系统供血不足，患者可以出现小脑脑干、缺血、缺氧，小脑缺氧时患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济障碍，有些患者可以出现爆发性语言。脑干缺氧时患者一般表现为头晕、恶心、呕吐，同时可以出现吞咽困难和饮水呛咳，有些患者可以出现眼球震颤和复视等等。供血不足一般见于中老年人，患者大多数有动脉粥样硬化的病史。如果有动脉粥样硬化时，患者突然蹲下站起来时容易引起一过性的血压下降，可引起脑部低灌注，从而会引起脑供血不足。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/19收听(31884)
"蹲下突然站起来时出现头晕眼黑，是由于蹲下去的时候，身体的重心在下肢的血管受压，血液积留在身体的下垂部分，突然站立起来时，由于下肢的血管迅速扩张，导致心脏的回心血量下降，血液来不及供应大脑，就会出现短暂性的脑缺血发作，表现为头晕甚至黑朦，所以，变动体位时一定要缓慢。平时饮食要规律，定时定量，多饮水，避免节食，平时多参加体育活动，提高身体素质，多吃些新鲜的蔬菜和水果，合理的膳食习惯。建议到医院做血常规、血糖、血脂、血流变、监测一下血压。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(87252)
蹲下站起来头晕往往还伴有眼花、眼部黑蒙的感觉，这是很常见的，是体位性低血压的表现。 程熙│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/07播放(56035)
蹲下站起来头晕往往还伴有眼花、眼部黑蒙的感觉，这是很常见的，是体位性低血压的表现。
程熙│福建中医药大学附属康复医院
2019/03/07播放(56035)
"蹲下站起来头晕是怎么回事？这个在临床上还是比较常见的，用一个专业的术语叫体位性的血压变化，导致这种症状的出现，具体病理性的诊断可以称为体位性的低血压。通常表现在蹲位或者坐位变为站位，在短时间内一般是1-3分钟之内，血压有一个明显的下降，如果下降超过20\/10mmHg，或者是血压直接小于90mmHg，病人会出现明显的头晕、黑朦，严重的会出现短暂的意识丧失、晕厥等症状，即使是没有这么严重，没有这么大幅度的血压下降，大部分病人也会表现为体位变化带来血压的下降。针对于这种情况一般会建议病人，在体位变化的时候要缓慢的进行，比如蹲位的时候可以先改为坐，1分钟之后再站，站1分钟之后再走，这样会减少症状的发生。通常这种情况发生的人群见于老年人，尤其是年龄越大的老年人越容易出现，针对于老年人如果是有高血压的患者，正在服用降压药，不应该把血压降得过低，如果是血压过低又伴有体位的变化，可能会下降得更为明显，一般对于老年人的血压，高压不应该低于120mmHg。"
张妮│北京医院
2020/04/10收听(43781)
蹲下站起来后突然发生头晕，最常见的原因可能是发生体位性低血压。蹲起后突然站起，由于重力作用，血... 母艳蕾│北京医院 2023/05/19播放(99885)
蹲下站起来后突然发生头晕，最常见的原因可能是发生体位性低血压。蹲起后突然站起，由于重力作用，血...
母艳蕾│北京医院
2023/05/19播放(99885)
"蹲下站起来头晕，这种情况是由于一过性脑供血不足造成的。蹲下去的时候身体重心下移，血液积留在身体的下垂部位，站起来的时候身体重心上移，但是血液来不及供应头部，出现一过性脑供血不足，引发头晕。所以平时动作起来的时候应该慢一点，这种情况不需要口服药物治疗。平时需要监测血压、血糖、血脂，应该低盐、低脂饮食，戒烟限酒，多吃蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物，坚持锻炼身体，来提高身体素质。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/17收听(99840)
蹲下站起头晕，很可能出现了体位性的血压偏低，也叫体位性低血压，建议到医院去测量蹲位血压，就是蹲... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(93374)
蹲下站起头晕，很可能出现了体位性的血压偏低，也叫体位性低血压，建议到医院去测量蹲位血压，就是蹲...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(93374)
蹲下之后站起，感觉到头晕，根据以下几种常见原因，进行对应改善：1、直立性低血压：... 李书剑│河南省人民医院 2023/03/16播放(90790)
蹲下之后站起，感觉到头晕，根据以下几种常见原因，进行对应改善：
1、直立性低血压：...
李书剑│河南省人民医院
2023/03/16播放(90790)
蹲下之后站起来出现头晕的症状是体位性低血压的典型表现，严重的患者甚至会出现短暂的眼前发黑，甚至晕倒，是脑供血没有及时得到保证，而出现低血压造成脑供血不足的一种临床表现。在蹲下后出现头晕症状的患者中，需要进行血压的监测来了解有无低血压的存在，如果是高血压的患者，在服用降压药物的过程中出现上述症状则提示将药物的使用过量。对于低血压的患者应该积极寻找引起血压降低的病因，并进行纠正，从而改善体位性低血压的症状。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/10收听(66300)
患者蹲下一会站起来时头晕，可能有以下原因：1、直立性低血压：蹲下再站起来后大脑严... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/29播放(55543)
患者蹲下一会站起来时头晕，可能有以下原因：
1、直立性低血压：蹲下再站起来后大脑严...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/29播放(55543)
"蹲下站起来头晕，这种情况在临床比较多见，一般在患者久蹲、站起来比较快的时候出现。从临床的角度看，主要注意两个方面：一、注意血压是不是偏低或者偏高。二、老年人要检查有没有动脉斑块、动脉血管的狭窄、心脏病、恶性的心律失常、贫血。如果有这方面的病情变化或者病史，需要到门诊进一步做检查和治疗，以保证之后再出现体位变化的时候，不会出现头晕的症状，避免摔倒、误伤。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/11收听(15482)
孕妇蹲下站起来头晕，一般由于体位性低血压造成，也有少数人是因为脑血管本身有硬化造成的供血不足，... 李菁│中日友好医院 2023/03/13播放(85729)
孕妇蹲下站起来头晕，一般由于体位性低血压造成，也有少数人是因为脑血管本身有硬化造成的供血不足，...
李菁│中日友好医院
2023/03/13播放(85729)
蹲下站起来头晕，需要根据引起头晕的原因进行治疗，具体原因及治疗分析如下：一、脑供... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(96123)
蹲下站起来头晕，需要根据引起头晕的原因进行治疗，具体原因及治疗分析如下：
一、脑供...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/28播放(96123)
如果蹲下站起来出现头晕、眼发黑，通常是发生了体位性低血压。正常健康的成年人偶尔也会出现体位性低... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/29播放(86596)
如果蹲下站起来出现头晕、眼发黑，通常是发生了体位性低血压。正常健康的成年人偶尔也会出现体位性低...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/29播放(86596)
"如果患者出现蹲下到站起来时头晕，通常称为体位性眩晕，吃什么药一定要取决于导致体位性眩晕的原发病，根据查明原发病，选择最对症的药物行系统的治疗，才是治疗蹲下来到站起来时头晕的问题根本。通常常见的原因有如下几大类：1、在耳部的疾病有美尼尔氏症或耳石病，这样的患者并不需要通过服药治疗，可以通过耳石症等复位手法来改善上述症状。2、对于脑血管疾病，例如后循环缺血或小脑下后动脉综合征时，可以服用一定的改善脑供血的药物就能缓解上述情况，例如可以服用倍他司汀或可以服用尼莫地平，都能缓解上述情况。3、如果是颈椎病而引发的情况，必须积极治疗颈椎病才能改善症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(65849)
"患者在蹲下站起来的时候有头晕的感觉，这种表现要考虑直立性低血压而出现的情况，也要注意脑动脉硬化产生的脑动脉斑块，导致脑供血不足而产生的脑缺血的现象。在蹲位的时候不要立即起身，应该逐渐的起来，并且先坐一会儿，不要站立运动，以免导致晕厥的产生，甚至会导致患者摔伤，及时的监测血压的变化以及血糖血脂是否出现异常。稳定情绪，保持自己舒畅的心情，并且进行脑部的CT、磁共振、脑动脉的彩超检查以及血糖、血脂、血压的检测，确定是不是疾病因素导致的，也要注意心脏功能不好造成的影响等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(16920)
"蹲下站起来腰痛最常见的原因就是腰肌劳损，也叫做腰部劳损，常常是在腰骶部、脊柱两侧、髂嵴部位出现疼痛，病人弯腰搬东西站起来时疼痛加重，或者早晨起来洗脸、刷牙、梳头以后，会出现腰部疼痛，站起来疼痛更重，活动或者用拳头拍打一会疼痛会缓解，这种情况就属于腰部劳损。造成的原因就是长期保持一个姿势工作、姿势不当或者久坐工作，也有从事体力劳动者，比如长期下蹲、弯腰搬东西等等，都会导致腰骶部的劳损，治疗上要改变工作姿势，避免久坐，可以在局部做针灸、理疗、按摩、贴膏药就可以得到缓解。"
郭会卿│河南省中医院
2020/04/08收听(88218)
"蹲下站起来出现头痛的症状，考虑患者存在体位性的低血压。患者在站起来的时候，出现血压降低的现象，由于血压的降低，使患者的脑部的灌注量减少，出现头痛的症状。脑部的灌注量主要取决于，血压减去脑血管的阻力，当血压降低的时候，脑灌注量会减少，出现头痛的症状，建议患者口服生脉饮提高血压。另外，建议站起来的时候，要缓慢的站起来，不要速度太快。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/22收听(76131)
"蹲下站起来眼前发黑，这种情况是体位性低血压，体位性低血压又叫直立性脱虚。是由于体位的改变，比如从平卧位突然转为直立引起的低血压，在体位变动时，比如由蹲位、坐位突然直立或者躺着突然坐起来，容易出现一瞬间的大脑缺血、缺氧，从而导致晕厥或者眼前发黑、头晕、摔倒。通常站立后收缩压较平卧时会下降20mmHg，或者舒张压下降10mmHg。首先要锻炼身体，增强体质是必须的，起床时应缓慢地改变体位，防止血压突然下降，睡觉将头部垫高，穿弹力袜，用弹力腹带。在饮食方面每餐都不宜吃得过饱，并且要在餐后适当休息再站立活动，这样就不会让体位有过于剧烈的变化，而引起体位性低血压的出现。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/22收听(29493)
北医三院 王雪梅
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