青少年高血压能恢复吗_有来医生

杜常青
主任医师

浙江医院

心血管内科

青少年高血压能恢复吗

2020-05-14 20:08播放 :

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视频内容

青少年高血压发病率逐年增加，病因诊断特别重要，因为有些人可能十几岁、二十岁或三十岁，但血压特别高，进行评估后，发现诱因是比如主动脉缩窄，缩窄后血压会特别高，进行治疗后完全可以恢复。特别是现在网络发达或知识大爆炸时代，低头族出现引起严重颈椎病，引起交感神经过度兴奋，都会带来情绪波动或身体不适引起血压升高。对于这部分人通过客观检查评估，没有器质性问题，仅是因不良生活方式造成，完全有可能恢复。所以任何血压升高都要重视，进行规范筛查，跟医生护士间建立良好合作，建议做检查、评估，经过正确健康宣教，依从性提高，血压恢复正常完全有可能。

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青少年高血压能恢复吗

"如果青少年出现血压增高，要进行以下的诊疗措施：第一、要明确青少年高血压是否有继发因素，如果是嗜铬细胞瘤和肾上腺瘤，可以通过手术切除达到根治高血压的目的，根治之后青少年的高血压就可以恢复。第二、肾动脉狭窄可以通过支架植入术解除狭窄，缓解高血压。第三、如果青少年高血压确诊为原发性就很难恢复，需要到高血压的专科门诊评估高血压的程度，制定降压方案。青少年高血压的治疗首选ACEI类或ARB类降压药物，如培哚普利、厄贝沙坦和缬沙坦等等，并且在服药期间要定期复查，密切监测。"

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

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青少年高血压严重吗

"虽然青少年高血压不是很严重，但是还是需要引起一定的重视，有高血压的青少年需要尽快去医院检查，查明病因。高血压分为原发性和继发性两种，长期高血压会影响肾脏以及心脏相关功能的障碍，当高血压症状严重时，还有可能会导致心血管堵塞以及心力衰竭，甚至危及生命。青少年高血压一般是由于长期饮食上高糖、高脂肪造成的，尤其是身体肥胖的青少年容易患高血压，患有高血压的青少年要养成良好的饮食习惯，要荤素搭配，多吃蔬菜和水果，有规律的作息并坚持运动。"

语音时长01:09''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

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青少年高血压150严重吗

"青少年如果收缩压达到150mmHg，从近期的并发症来说并不严重，因为年纪越轻，人的各种脏器功能还都非常好，所以血压稍微高一些，不至于短期之内就出现严重的并发症。但是从长期的并发症或者副作用来说，还是很严重，因为青少年时期就出现高血压，随着年龄的增加，血压还有升高的趋势，因为血压本身跟年龄有关系，到了几十年以后就很容易出现心、脑、肾的并发症。所以从长期来说，起病年龄越早，以后的并发症就越多。还有一个非常值得提醒的就是年龄越轻、血压越高，继发性高血压的可能性就越大，也就是说青少年时期就出现了150mmHg的高血压，非常有必要去进行全面的排查，看看有没有醛固酮增多、肾动脉的异常、皮质醇的增多，或者有没有睡眠呼吸暂停，继发性高血压一定要排查。"

语音时长01:37''

孙东升│浙江省人民医院

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青少年高血压怎么治

"青少年高血压首先要明确病因，根据病因治疗。如果是继发性高血压，也就是病因明确的高血压，当查出病因，并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或者明显缓解，其中有肾性高血压，包括肾实质性高血压以及肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压；还有内分泌高血压，包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤以及库欣综合征；还有其他如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、主动脉狭窄等引起的高血压。如果是原发性高血压，则需要改善生活方式，如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、按时休息、适当活动，在这些的基础上口服降压药物治疗，保证血压在平稳的水平，防止心、脑、肾等重要脏器损伤。需要注意的是日常监测血压很重要，特别是对于青少年，因为随着年龄的增长，原本有效的降压药物剂量可能需要调整，增加或者减少。"

语音时长01:44''

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/01收听(51946)

青少年得了高血压怎么办

青年患者患高血压，首先应该进行相应检查，如心电图、心脏彩超等，排除继发性高血压的可能性，比如肾上腺的嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉的狭窄，都可以导致血压的明显升高。在进行治疗病因的基础上，血压会得到明显的下降，比如进行深动脉的支架术或者肾上腺嗜铬细胞瘤的切除术以后，血压会降到正常，而不需要服用药物。因此青少年的血压高，首先需要重点排除继发性高血压的可能。

语音时长01:13''

徐新娜│北京积水潭医院

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青少年高血压怎么治疗

"青少年高血压，首先要排除是否是继发性因素所导致的，尤其是对于一些没有高血压家族遗传史的患者。对于继发性因素所导致的，要治疗其原发疾病，比如是肾上腺占位所导致的，必要时要进行手术切除治疗，有可能手术治疗之后，就不必再服用任何降压药物。如果是肾血管狭窄所导致的，要结合介入治疗，来改善肾血管狭窄的情况。如果是青春期高血压，建议患者可以服用β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔。青春期高血压，很多都是由于精神压力比较大，长期劳累、熬夜所导致，可以结合服用谷维素和刺五加营养神经，多放松心情，血压很有可能就逐渐的恢复正常。对于青少年高血压，一定要结合系统的检查，来明确病因。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/10/29收听(79816)

青少年高血压主要原因

"高血压本身常见于中老年人群，但当青少年人群出现高血压时，需要特别的重视。对于青少年出现高血压，最主要的原因需要考虑以下几个方面：第一、是不是在青少年高血压人群中存在肥胖、饮食不规律、经常熬夜加班、精神压力大等因素而诱发。如果是因为这样的因素，可以规律生活方式，同时监测血压的变化。第二、需要考虑是不是由于其他疾病所继发的，在疾病方面最常见的就是肾脏类的疾病，比如慢性肾炎，有没有可能因为肾血管狭窄所导致的血压升高，还包括内分泌疾病，比如库欣综合征或者甲状腺功能亢进所导致的，需要到医院由医生开具相应的检查，进行进一步的鉴别。"

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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

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青少年高血压原因

青少年高血压的原因如下：

1、遗传因素、肾脏疾病、甲亢都可以引起青少年高血压；

吴小波│海南省人民医院

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青少年高血压是怎么回事

如果青少年出现血压升高，需要进行原发性高血压或继发性高血压的排查，青少年出现高血压可能以下几种...

朱航│中国人民解放军总医院

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青少年高血压怎么治疗

"青少年时期如果出现高血压，在整个治疗方面，最主要的是对因治疗。青少年时期出现的高血压，在临床中需要鉴别继发性高血压。比如是不是由于肾血管因素所导致的，是不是由于内分泌疾病所导致的，只有针对原发疾病进行治疗，才能从根本上解除高血压所带来的危害。除此之外，对于青少年的高血压，治疗方式上还包括生活方式的干预，教育正常的规律作息，戒酒、戒烟，还有低盐饮食。其次还有药物治疗，目前可选择的降压药物种类有很多，会根据青少年高血压的特点，以及分级、血压程度，选择合理的治疗方案。"

语音时长01:09''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

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青少年高血压怎么治疗好

"原发性高血压起源于儿童时期，这已为近年来的流行病学研究所证实。青少年血压水平的发展呈现年龄趋向性和轨迹现象，即血压水平随年龄增长而升高，那些在幼年阶段血压处于高百分位的儿童，血压会一直处于较高水平，并有可能发展成为成年时期的高血压。早期关注少年儿童心血管危险因素，有助于预防和延缓高血压心血管并发症的发生。少年儿童高血压与成人高血压的主要不同之处，在于它的判定标准，以及相当一部分高血压为继发性原因所引起。少年儿童高血压首先要做临床评估，包括：1、可能的继发性原因检查；2、高血压的分级；3、并存的疾病和危险因素，如肥胖、血脂紊乱、糖代谢异常以及睡眠呼吸紊乱；4、靶器官损害，由于少年儿童高血压容易合并左心室肥厚，超声心动图应列为临床评估的一部分；5、如考虑有“白大衣”现象，动态血压监测也是必要的。非药物措施包括：少年儿童即或血压处于正常范围，也应鼓励进行积极的体育锻炼、摄取健康的饮食和有足够的睡眠时间；超重少年儿童或血压处于正常高界者，严格控制体重和膳食调整应列为首要治疗。如果患儿有肾脏病、糖尿病和左心室肥大的征象，即或血压处于正常高界或高血压前期，也应酌情考虑给予药物降压治疗，如转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、β受体阻断剂、钙拮抗剂和利尿剂等。"

语音时长02:19''

王奇志│辽河油田总医院

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青少年高血压原因

"青少年高血压的原因多种多样，随着我国社会的发展，高血压的发生和发展也逐步趋于年轻化。首先，了解一下高血压的分类，高血压分为原发性高血压和继发性高血压，所谓的原发性高血压，就是原因不太明显的高血压。而所谓的继发性高血压，是继发于其他疾病的一类高血压，比如原发性醛固酮增多症、肾性高血压、肾动脉狭窄引起的高血压。总体来看，继发性高血压的预后都不太好，而原发性高血压如果按时服药，把血压调整在正常的水平，预后还是相对比较好的。另外，青少年高血压的原因还有肥胖、遗传以及其他的不良生活习惯。"

语音时长01:09''

刘贺│徐州市中心医院

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由于大家生活方式的改变，现在青少年高血压是临床上不可忽视的问题，特别对于一些青少年，生活习惯不...

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青少年高血压原因

随着社会发展，生活水平不断提高，在临床上经常见到青少年高血压。青少年由于本身遗传问题，可发生早...

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青少年高血压是怎么回事

"青少年高血压，最常见的原因是继发性高血压，继发性高血压是指青少年存在某种疾病，比如肥胖、肾脏疾病。青少年最常出现的是肾脏疾病，尤其是急性肾炎转变为慢性肾炎。如果急性的肾小球肾炎没有彻底治愈，会转变为慢性肾炎，肾炎最常见的症状是高血压。如果青少年存在肥胖也容易出现高血压，甚至高血糖。所以青少年出现高血压时不着急进行降压治疗，一定要查明原因，可以先做肾脏超声、肾功能检查以及尿化验。必要时还应该检查肾上腺核磁，因为肾上腺疾病也是继发性高血压最常见的原因。青少年高血压大多数都是继发性，原发性高血压不会在青少年中发病，大多数都是在中老年人群中出现高血压。"

语音时长01:16''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/12/03收听(35660)

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