首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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手麻时应根据不同的情况选择不同的科室，具体分析如下：
1、神经内科：手麻患者应首选神经内科，查看有无脑血管疾病，医生经过相应的问诊、查体，给予初步的意见诊断，应进行相应的脑血管相关检查，如头颈部血管超声检查，判断有无大血管严重狭窄，头部CT或核磁影像检查，通过影像检查判断有无新发的急性脑血管病。诊断后进行药物治疗，或进行手术和支架介入治疗，从而改善患者的躯体状态；
2、骨科：部分手麻患者由于颈椎受压，导致神经根受损，常见的突出症状就是手部麻木，与周围神经相关，或者出现尺神经、桡神经受累。
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"手麻首先应挂神经内科，做检查以后如果是因为神经卡压引起的症状，叫腕管综合征。需要去骨科进一步诊治，可以行微创手术进行治疗。如果是因为颈椎病或者是肘管综合征，也都可以去骨科治疗。还有因为血管的关系造成，血管硬化、狭窄斑块、血管堵塞造成，可能要去介入科或者血管外科进行治疗。血管内的干预或者取栓的治疗可以改善症状。还有就是因为大脑缺血、缺氧引起，可以继续在神经内科行进一步诊治，进行相应的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(43896)
"引起患者手麻的原因不同，所以就诊的科室也不同。如果患者单侧手麻是突然出现的伴有手部的活动不灵活要考虑急性脑血管病导致的，患者要就诊急诊科或者神经内科进行检查并且治疗，如果患者经常出现手麻木的症状伴有颈椎的不舒服、颈部疼痛等症状考虑是颈椎病引起的，患者要挂骨科进行检查还有治疗。如果患者是双手麻木要考虑是末梢神经炎引起的，患者如果没有糖尿病就要挂神经内科做肌电图的检查来明确，给予营养神经的治疗。而如果患者有糖尿病建议患者挂内分泌科，可以调整患者的血糖，还可以对症的给予营养神经的药物治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/26收听(47691)
"手麻可以挂神经内科或骨科，手麻的主要原因包括颈椎病、颈段脊髓的疾病、腕管综合征、脑部的疾病，周围神经病等等。颈椎病可以压迫颈段神经根或脊髓，导致手麻木的症状。可以挂骨科做颈椎CT或磁共振进行确诊。颈段脊髓的疾病，比如脊髓的炎症、出血、缺血、肿瘤等等，可以做颈髓磁共振进行确诊，这时可以就诊于神经内科。腕管综合征是由于腕管卡压正中神经而导致的手部麻木，可以就诊于神经内科或骨科，做肌电图和神经传导速度的检查进行确诊。脑部疾病可以导致手部麻木的症状，可以就诊于神经内科，做头部CT或磁共振的检查进行确诊。周围神经病可以引起手部麻木的症状，可以就诊于神经内科，做四肢肌电图和神经传导速度的检查确诊。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/03收听(49060)
手麻可以根据以下情况选择相关的科室：1、神经内科：对于有高血压、高血脂、动脉硬化... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(60028)
手麻可以根据以下情况选择相关的科室：
1、神经内科：对于有高血压、高血脂、动脉硬化...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(60028)
日常生活中，手麻的情况非常常见。但往往手麻的患者在就诊的时候就犯了难，自己究竟是什么原因引起的手麻？是颈椎不好还是脑梗了？应该挂哪个科看才对呢？对于手麻的...
杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/12/05阅读(3884)
手麻去医院应该挂神经内科。手麻大多数由神经内科疾病所引起，一般主要见于脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死。脑梗死一般在安静状态下或者睡眠中起病，脑出血一般在活动中起病，颅脑CT检查可以明确诊断。患者可以出现各种不同的症状和体征，可以表现为手麻、脚麻，也可以出现手脚无力或者四肢无力。也可以出现头晕、恶心、平衡障碍、共济失调，也可能会出现吞咽困难，饮水呛咳。也可以出现偏盲或者象限盲。也可以表现为言语功能障碍，包括失语和构音障碍，失语包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。严重时患者可以出现意识障碍，包括去大脑皮质状态、植物状态，可以出现意识模糊、谵妄状态，也可出现嗜睡、昏睡和昏迷等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(33697)
"手麻、疼要挂以下科室：1、骨科，神经根型颈椎病可以造成手部麻、酸、疼等不适症状，条件允许情况下可以完善颈椎核磁共振检查协助诊断。2、手足外科，手部麻、疼也可能是由腕部的腕管综合征引起，明确诊断需要腕部核磁共振和手部肌电图等检查来协助诊治。3、神经内科，周围神经病也会造成手部麻、痛等症状，可以完善肌电图和神经传导速度检查来协助诊治。"
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/09/17收听(87116)
手麻可以挂神经内科进行检查，根据手麻范围不同，病因也不尽相同。1、中枢神经系统病... 母艳蕾│北京医院 2023/05/11播放(52216)
手麻可以挂神经内科进行检查，根据手麻范围不同，病因也不尽相同。
1、中枢神经系统病...
母艳蕾│北京医院
2023/05/11播放(52216)
手麻的患者看中医应该挂脑病科，手麻属于西医神经外科或神经内科的诊疗内容。相对于西医神经外科或神... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2021/03/30播放(79278)
手麻的患者看中医应该挂脑病科，手麻属于西医神经外科或神经内科的诊疗内容。相对于西医神经外科或神...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2021/03/30播放(79278)
手麻应该首先挂神经内科，再根据手麻的原因行相关检查，如血糖、肌电图、颈椎拍片和核磁共振检查等。... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/10播放(73555)
手麻应该首先挂神经内科，再根据手麻的原因行相关检查，如血糖、肌电图、颈椎拍片和核磁共振检查等。...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/10播放(73555)
"胳膊麻、手麻常常挂骨科、神经内科，以及胸外科等等。能引起胳膊麻手麻的原因比较多，常见的包括：一、颈椎病、肩周炎等等，这种情况需要挂骨科做颈椎CT或磁共振进行确诊，给予针灸、理疗、牵引、营养神经的方法进行治疗。二、可以见于神经内科，可以见于颈段脊髓的疾病，比如脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓缺血、脊髓出血等等，也可以见于急性脑血管病，需要相应做颈段脊髓磁共振，以及头部CT或磁共振进行确诊，针对病因给予治疗。三、由于继发性的原因，常常见于胸廓出口综合症、外伤骨折、肿瘤等等，需要就诊于胸外科给予相应的胸部CT、胸椎段磁共振等检查，进行进一步的确诊。"
2020/07/27收听(72787)
"手麻在临床上比较常见，主要见于以下几个疾病，可以去相关科室就诊：第一、颈椎病，该病除了手麻之外还可伴有后颈部不适、肩部酸沉、头晕、头痛，常见于中老年人，既往常有重体力劳动或者长时间伏案工作病史，建议患者骨科就诊，必要时查颈椎CT或者颈椎磁共振。第二、腕管综合征，主要表现有手麻木，多出现夜间，麻木明显的患者可影响睡眠，醒后活动腕关节以后症状可以减轻，多见于女性患者，主要是由于长时间用腕部力量工作，患者平时应注意保暖，避免过度劳累，必要情况下也可以去骨科就诊。第三、末梢神经炎，多见于糖尿病继发的末梢神经炎，多发生于老年患者，除了手麻之外，还可有脚麻、多食、多饮、多尿、口干、消瘦等症状，建议患者内分泌科就诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(72691)
"老人手痛手麻，首先建议就诊神经内科，一般可以考虑脑血管疾病，以缺血性脑血管疾病多见，比如丘脑的病变，病人就可以出现对侧肢体麻木、无力、疼痛等症状，可以查头部CT或者核磁检查来确诊。其次，老年人手痛和手麻还可以查颈椎核磁，一般病人有颈椎病或者骨质疏松，导致颈椎间盘周围的软组织或者神经根受到压迫，病人就可以出现手麻、手无力，严重的时候会有疼痛。最后，病人手麻、手痛，还要查血糖，看病人是否有糖尿病，由于糖尿病对周围神经损害，出现末梢神经炎，也可以引起四肢末梢麻木、疼痛以及发凉的症状，必要的时候可以查肌电图。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/17收听(87671)
"手麻是一种感觉障碍，可发生于任何年龄，可见于多种疾病，男性、女性均可以出现。如果患者出现手麻，应该挂神经内科，大多数患者的症状是由于神经内科疾病所引起的。比如单侧手麻时，考虑是脑血管疾病，可见于脑出血，也可见于脑梗死，多见大脑的病变。包括基底节区、放射冠区病变，均可以出现，患者同时也可能会出现肢体运动功能障碍。多发生于中老年人，常见的病因有高血压、糖尿病、高脂血症和高同型胱氨酸血症。脑出血在活动中起病，脑梗死多数在安静状态下或睡眠中起病，颅脑CT检查可以明确诊断，发病后一定要及时住院，进行综合治疗。如果患者的症状为发作性，有可能是短暂性脑缺血发作，症状多数持续10-15分钟不等，很少超过一小时，频繁发生时，也可能会进展为脑梗死。应给予口服阿司匹林，抗血小板聚集治疗。也可以应用改善血循环的药物，临床上常用的药物有舒血宁和疏血通注射液，也可以应用银杏叶滴丸。"
2019/08/13收听(43312)
"手麻可以看神经内科，其次可以看骨科。手麻的主要原因包括颈椎病、颈段脊髓的疾病、腕管综合征、脑部的疾病，以及周围神经病等等，根据原因就诊科室如下：一、颈椎病可以因为压迫颈段神经根或脊髓而出现手麻的症状，可以挂骨科做颈椎CT或磁共振进行确诊。二、颈段脊髓的疾病，比如脊髓的炎症、出血、缺血、肿瘤，以及其他原因导致的脊髓压迫症等等可以做颈髓磁共振进行确诊。三、腕管综合征可以由于腕管卡压正中神经，而出现手麻的症状，可以就诊于神经内科或骨科，做肌电图和神经传导速度的检查进行确诊。四、脑部疾病可以出现手麻的症状，就诊于神经内科做头部CT或磁共振的检查进行确诊。能引起手麻的疾病，包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑动静脉畸形、脑外伤等等。五、周围神经病可以引起手麻，可以就诊于神经内科做肌电图和神经传导速度的检查来确诊。"
2020/07/03收听(85199)
老年人常会出现胳膊麻、手麻，一定要鉴别是持续性，还是间断的麻，是否与和姿势体位有关。此时建议患... 梅风君│河北医科大学第四医院 2020/03/05播放(75445)
老年人常会出现胳膊麻、手麻，一定要鉴别是持续性，还是间断的麻，是否与和姿势体位有关。此时建议患...
梅风君│河北医科大学第四医院
2020/03/05播放(75445)
"手麻首先，建议患者就诊神经内科，对于手麻，临床上可以见于脑部疾病导致，如果病人是突发的手麻，可以见于脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血，以及短暂性脑缺血发作，都可以导致病人出现手麻，同时还可以伴有其他神经功能缺损的症状。其次，神经内科疾病比如周围神经病，由于一些原因导致周围神经脱髓鞘，病人也可以出现手麻，严重的时候可以出现四肢的麻木。再有，神经内科的疾病，比如帕金森病或者是运动神经元病，以及格林-巴利综合征，病人早期都可以出现手的麻木。另外，手麻临床上还可以见于骨科疾病，排除神经系统的疾病，建议病人就诊骨科，对于手麻可以是肘管综合征、腕管综合征或者是颈椎病导致。"
2020/01/12收听(18870)
"年轻人手麻可能需要挂骨科，因为腕管综合征、肘管综合征以及颈椎病都会引起，所以可以先挂骨科来进行诊断。还可能是因为血管因素造成的上肢血管的狭窄、斑块以及堵塞，都会引起手麻，这种要挂血管外科进行诊断。要看是不是因为神经引起，周围神经病变、神经压迫，包括颈椎病也会引起周围神经病变。喝酒的患者会出现维生素B1缺乏，而表现为手麻症状，这种情况要挂神经内科来行进一步的检查，明确是不是因为周围神经炎或者神经病变造成。"
2021/01/05收听(14957)
"手麻看病挂什么科室，主要看患者是因为什么原因引起的手麻，不同原因引起的手麻看的科室有所不同。如果是颅内血管狭窄或闭塞引起的手麻，建议看神经内科。如果是颈椎椎间盘突出压迫神经根引起的手麻，较轻微建议看神经科或者康复科予以康复理疗及一些药物对症支持治疗。如果压迫神经根较严重，建议骨科治疗评估是否需手术治疗。如果血糖增高引起周围神经病变而出现手麻，建议内分泌科就诊调整血糖。当然还有脑出血、脑肿瘤，也有可能会引起患者手麻，这些疾病建议神经外科就诊。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/20收听(67864)
"女性手麻应该到哪个科室就诊、检查，首先应看是什么原因引起的手麻：1、如果是由于颈椎病压迫神经根引起的手麻，一般以小指、无名指为主，建议患者看神经内科，由神经内科的医生评估后进行相关检查，比如颈椎MRI和颈椎片检查、上肢肌电图检查，可详细了解上肢神经的情况。2、如果压迫颈椎根较厉害，同时还需要看骨科，评估后做相关检查，以明确是否需要进行手术治疗。3、如果患者出现一侧上肢和手都麻木，还要考虑是由于脑血管疾病、颅内占位病变等引起的，例如腔隙性脑梗塞等，建议患者看神经内科，行相关头颅MR检查明确。4、如果患者既往有糖尿病史，还出现手麻，且以末端为主，考虑是糖尿病引起的并发症，建议患者看内分泌科进行相关检查。"
2020/07/24收听(38677)
北医三院 王雪梅
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