北京大学人民医院
消化内科
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拉稀即腹泻。如果患者出现胃疼、腹泻,要考虑是否有急性胃肠炎。急性胃肠炎在日常生活中比较常见,一般与饮食不当有关,比如进食腐烂、生冷或者未煮熟的食物,可以表现为上腹部疼痛,如绞痛、胀痛,同时伴有恶心、呕吐、腹泻、发热。引起急性胃肠炎的病因有病毒以及细菌感染,建议患者去医院检查血常规和大便常规。如果血常规中白细胞明显升高,大便常规中存在红、白细胞,考虑细菌感染的可能性比较大。
对于急性胃肠炎的治疗,建议应用胃黏膜保护剂,比如铝碳酸镁、吉法酯等,加用止泻药物,如蒙脱石散。对于腹泻比较严重的患者而言,建议少量多次饮用电解质,即口服补液盐来防止脱水以及电解质紊乱。如果腹痛、腹泻、发热比较明显,建议去医院进行检查并进行输液治疗。
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胃部隐隐作痛,一般都考虑胃炎的表现,出现拉稀症状考虑肠炎可能。如果是长期慢性的胃部疼痛不适,多考虑消化性溃疡的可能性较大。如果是胃溃疡,多为饱餐后疼痛;十二指肠溃疡多为饥饿性疼痛。治疗多以抑酸药应用为主,同时配合服用保护胃黏膜的药物。胃酸分泌减少会减少对局部胃黏膜的刺激,同时促进损伤黏膜的修复。出现拉稀症状,如果症状轻微可以暂不处理,仅通过饮食调节,进食清淡、易消化的食物,如果症状严重、次数较多,可以适当的服用止泻药控制症状,然后建议到医院化验大便常规,看是否存在异常,进一步的检查、治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(70640)
胃疼拉肚子,有可能是得了胃肠炎。胃的痉挛性疼痛,诱发因素比较多,如饮食不当、冷热刺激或者感染等原因,而这些原因都可以导致拉肚子。暴饮暴食或者吃了不洁的食物,也会出现胃疼拉稀的症状。对于感染性炎症导致的,可以用抗生素治疗,如果是有胃黏膜的损伤、消化不良,可以口服胃黏膜保护剂,抑酸药等治疗,消化不良可以用健胃消食的药物,平时要避免寒热不良的因素刺激。少吃辛辣刺激性食物。如果有功能性的消化不良,可以配合肠道菌群失调药、止泻药进行治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(81909)
肚子不痛但出现腹泻,常见于以下几种原因:1、饮食因素:摄入过多膳食纤维丰富的食物... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/08/16播放(96206)
肚子不痛但出现腹泻,常见于以下几种原因:
1、饮食因素:摄入过多膳食纤维丰富的食物...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/08/16播放(96206)
"患者如果大便性状比较稀薄,并且次数比较多,同时不伴有明显的腹痛症状,首先建议患者查大便常规和大便培养。还需要询问患者近期有没有外出旅游的情况,有没有受凉或者饮食不当的情况。如果患者一般情况许可,建议患者做肠镜检查。在肠镜检查的过程中,可以了解患者的肠道有没有炎症性改变或者正常的情况。如果患者有结肠炎的情况,需要使用肠道修复黏膜的药物以及止泻的药物治疗。如果患者的肠道是正常的情况,主要考虑功能性肠病,这类患者也可以用修复肠道黏膜以及调节肠道动力的药物治疗。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/02收听(79855)
突然拉稀就是急性腹泻,腹泻是指排便次数增多、粪质稀薄,腹泻如果超过四周,定义为慢性腹泻。急性腹... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(51643)
突然拉稀就是急性腹泻,腹泻是指排便次数增多、粪质稀薄,腹泻如果超过四周,定义为慢性腹泻。急性腹...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(51643)
经常拉稀、大便稀溏属于腹泻,>2个月的腹泻称为慢性腹泻。慢性腹泻病因具体如下:1... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/26播放(65859)
经常拉稀、大便稀溏属于腹泻,>2个月的腹泻称为慢性腹泻。慢性腹泻病因具体如下:
1...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/26播放(65859)
最近拉稀可能是由于饮食因素引起的,也可能是由细菌或病毒感染等病理因素所致。大多数腹泻是由于腹部着凉或食物不当引起消化不良导致的,需要进行食物的调理和注意腹部保暖,患者应进食清淡饮食、少吃多餐,避免吃生冷、油腻、辛辣的食物。如出现腹泻伴有发烧、黏液性大便,应考虑是否由细菌或病毒感染所引起,患者有必要到医院进行大便常规检查、血常规检查和结肠镜检查,以明确诊断,进一步进行针对性治疗。另外,近期出现腹泻还可考虑是否存在肠道炎症,可进行血常规和大便常规的检查,观察大便常规中有无白细胞、大便潜血的情况,若伴有发热和腹痛,考虑是急性肠炎。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(27808)
如果胃疼,而且腹泻大便是稀的,呈水样,多半是急性肠胃炎的可能性较大,化验一下血常规便可以明确诊断。这个时候可以考虑静脉输液,如头孢类消炎药或者左氧氟沙星、中药的喜炎平,治疗肠胃炎效果都很好。胃疼可以静脉输液泮托拉唑,如果是口服药物,可以口服黄连素或氟哌酸,胃疼可以口服奥美拉唑。同时多喝点糖盐水,补充体液,避免发生电解质紊乱,规律治疗2-3天可以治愈。治疗期间同时注意饮食,注意饮食卫生,不吃生冷、硬、辣、刺激性食物,很快可以治愈。
黄刚│吉化集团公司总医院
2020/04/16收听(95433)
"胃一直痛,引起的原因:1、考虑是慢性胃炎或者慢性胃炎急性发作,因为胃酸的分泌导致的胃痛。2、考虑出现胃十二指肠溃疡,而且疼痛有一定的规律性和节律性,一般是空腹的时候疼痛或者两餐之间出现疼痛。3、考虑有胃癌或者息肉所导致的疼痛,很多胃癌的患者一直疼痛却没有检查,所以要引起高度的重视。对于引起疼痛的原因,最好到医院进行胃镜的检查明确诊断,以及时进行治疗,以免耽误病情。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/29收听(15619)
"胃突然很疼大多是因为饮食、运动、情绪、疾病等有关,要排除近段时间是否吃了不卫生的食物,以及暴饮暴食、饮食不节,或者吃大量生冷、寒凉瓜果和蔬菜、冰冻饮料等。进食后做剧烈的运动、运动量过大等,近段时间压力过大、情绪紧张、焦虑,或者没有注意保暖、感受寒邪、寒凉伤胃、胃痉挛、胃肠道蠕动减慢、消化吸收功能不好等,都可诱发胃突然疼。急性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡以及胃穿孔等疾病也可以引起胃疼。要尽快到医院就医,有必要时要做胃镜明确原因,针对性的选择药物进一步治疗,以减轻患者痛苦。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(30196)
引起拉稀的原因,可能是由于饮食因素引起的,也有可能是由于细菌或者病毒感染等病理性因素引起的。大多数腹泻是由于腹部受凉或者饮食不当,导致消化不良引起的腹泻,需要进行饮食的调理以及腹部保暖,建议清淡饮食,少食多餐,避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。如果腹泻时伴有发热或者出现黏液脓血便,就要考虑是否由于细菌或者病毒感染导致的感染性腹泻。需要去医院进一步通过大便常规检查、血常规检查以及结肠镜检查,明确具体腹泻原因,再进一步针对性治疗。
2019/04/22收听(39863)
拉稀指大便稀薄、频率增多,也就是腹泻。从肠道的病变部位来判断,分为大肠性腹泻和小肠性腹泻,两种腹泻不一样。大肠性腹泻是肠道有炎症、运动过快,对水分的吸收出现问题。食物营养的吸收好坏、消化好坏,以及肠管运动、黏膜有没有炎症,肠道的分泌和对水分的吸收是不是平衡,上述问题会导致小肠性腹泻。主要是大便稀薄,甚至呈稀水样,每次量比较大,每天可能会排出1000ml以上。大肠性腹泻是排便次数多,但是量不大,每天总排便量不大,这是从发生病变的肠道部位区分。从机制上讲有渗出性腹泻,也就是炎症大量渗出,与感染相关,也有分泌性腹泻,其与感染相关,分泌的水分多而导致大便稀薄。还有渗透性腹泻,如果大量的东西得不到消化、吸收,排出来的大便就会偏多。另外跟肠道运动相关,称运动性腹泻,肠道运动过快、大量排便。其病因除感染之外,与全身疾病、肠道局部病变都有关系,跟肠道功能也有关系。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(78113)
如果患者经常胃痛,可能是气机不畅、消化道溃疡、胃痉挛、胃阴不足等导致,具体如下:... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/22播放(64513)
如果患者经常胃痛,可能是气机不畅、消化道溃疡、胃痉挛、胃阴不足等导致,具体如下:
...
2021/06/22播放(64513)
"引起胃疼的原因有许多,比如吃了生冷食物之后,消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。大多与饮食不规律以及饮食不当有直接的关系,比如大量饮酒、过多食用生冷、辛辣、刺激性食物以及油腻不消化的食物,损伤了胃的黏膜或者是加重了胃的负担引起胃痛。大多表现为阵发性疼痛,一般持续半小时到一小时左右,疼痛性质多为钝痛或者胀痛同时可以伴有腹胀恶心、呕吐等症状,如果频繁发生胃部的疼痛建议最好是去医院消化内科通过胃镜检查、碳14呼气试验明确具体病因在进一步针对性的治疗。"
2019/04/04收听(88668)
" 胃老是疼与胃炎、胃溃疡有一定的关系,不少人是由于幽门螺旋杆菌感染导致的。胃炎的出现与不良的饮食、腹部着凉等因素都有一定的关系,这些因素会导致胃黏膜出现炎症,在出现炎症时胃部会相对比较敏感,在胃酸接触时会因此而导致胃部出现刺痛感。 胃黏膜受到损伤时会诱发胃溃疡的发作,胃溃疡不及时进行治疗,溃疡面会逐渐加深扩大,这时胃部疼痛的症状就会相对比较敏感,尤其是会在饥饿时会出现疼痛现象。 胃部经常疼痛与幽门螺旋杆菌有直接的关系,这些人最好是到医院去进行碳14呼气检查,对于发现身体上有幽门螺旋杆菌感染的患者,应在医生指导下联合用药进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/12收听(44735)
"上腹部或剑突下的疼痛,患者常表述为胃痛,常见于消化系统疾病。常见引起上腹部及剑突下疼痛的疾病,包括上消化道疾病,患者可同时伴有反酸、剑突下烧灼感、嗳气、纳差等症状。如果上述部位疼痛餐后可明显缓解,或于进食关系明显,多考虑疼痛由胃十二指肠疾病导致,常见疾病包括慢性胃炎、消化性溃疡病等。如患者表现为胀痛,餐后或进食油腻食物后加重,或者同时合并有尿黄、皮肤巩膜黄染等黄疸症状时,多考虑由胆系及胰腺疾病导致。建议患者到医院就诊,行腹部B超以及胃镜等检查,进一步明确诊断。胃疼患者要多注意饮食搭配,吃饭时细嚼慢咽,少选择油炸和油腻性食物。平时还要注意三餐规律,定时定量进食,因为饮食不规律也可能是胃疼的诱因之一,同时少饮酒,均衡营养。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/12收听(10470)
胃部疼痛原因,根据其性质不同分别进行讨论,主要分为痉挛感、灼烧感、刀刺感以及胃胀感等,具体内容... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/17播放(53728)
胃部疼痛原因,根据其性质不同分别进行讨论,主要分为痉挛感、灼烧感、刀刺感以及胃胀感等,具体内容...
2023/07/17播放(53728)
"胃痛的原因一般包括以下几个方面:1、慢性胃炎,可以表现为胃黏膜有糜烂,也就是在胃的黏膜层、黏膜下层有轻度的损伤,导致胃痛。2、胆汁反流性胃炎,因为胆汁通过十二指肠球部反流到胃窦,从而对胃的黏膜造成一种刺激性的损伤,主要由于胃的动力不足。3、胃溃疡,是因为胃的损伤进一步加深,可以达到黏膜肌层,甚至是固有肌层,往往是导致消化道出血的常见原因之一,从而引起胃痛。4、胃的肿瘤,如胃癌,这种恶性肿瘤会引起慢性持续性疼痛,严重的会造成全身广泛转移。以上几种均需要经过胃镜检查明确胃痛的病因。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/17收听(62282)
胃疼主要与体内胃酸分泌过多,造成的胃粘膜的损伤引起来的疼痛有关系,这个时候要注意多休息,及时的服用抑酸,保护胃粘膜药物,以防胃痛的发生。同时要养成良好的饮食习惯,不要熬夜,避免辛辣刺激性食物的摄入,以防引起胃部的不适。减少熏制,腌制,烧烤等深加工食物的摄入,不要喝浓茶,保持愉快的心情和充足的睡眠。如果通过C13及C14检查发现有幽门螺杆菌的感染的话,需要联合使用抗生素来治疗,以防胃疼持续不缓解,使用2周疗程药物治疗以后1个月复查。
2019/03/19收听(57427)
胃上部疼痛的原因,可能包括以下几个方面:1、胃、食管疾病:是胃上部疼痛的主要原因... 秦耿│中日友好医院 2023/04/03播放(85657)
胃上部疼痛的原因,可能包括以下几个方面:
1、胃、食管疾病:是胃上部疼痛的主要原因...
秦耿│中日友好医院
2023/04/03播放(85657)
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