烟台市口腔医院
牙体牙髓科
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牙髓从发炎到坏死的疼痛时间是不确定的，有些患牙属于慢性牙髓炎，病程较长，会持续0.5-1年，甚至更长时间，患者可诉有长期的冷热刺激痛病史。患慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，很多患者由于能够忍受没有及时治疗，直到牙髓慢性坏死。急性牙髓炎的疼痛则非常有特点，患牙通常表现为自发性的剧烈疼痛，疼痛会放射到同侧头颈部，疼痛并非持续性的而是呈阵发性，患者可以一会疼得难以忍受，一会又丝毫不痛。疼痛一般在夜间比较明显，躺下疼痛加重，坐起来又会减轻。急性牙髓炎如果不及时治疗，经过一周时间就会发生神经坏死。
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"如果出现睾丸坏死，一般情况下疼痛会持续1-2天左右，随着坏死程度的进一步加重，疼痛的程度反而会逐减轻，一般情况不会突然出现睾丸坏死的现象。睾丸坏死主要是由于睾丸缺血造成的，临床上绝大多数都是由于睾丸扭转形成的这种情况，睾丸扭转属于泌尿外科急症，出现这种情况后需要立即到医院进行检查，包括体格检查、彩超等，只有诊断明确，才能进行针对性的处理。早期可以进行手法复位、手术复位，而晚期睾丸已经彻底坏死，只有进行手术切除。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/08收听(14458)
牙髓出现炎症到坏死，时间长短并没有定论，因人而异，短则1-2周，长则可达数年。牙... 张丽娟│山西省人民医院 2020/08/31播放(77814)
牙髓出现炎症到坏死，时间长短并没有定论，因人而异，短则1-2周，长则可达数年。
牙...
张丽娟│山西省人民医院
2020/08/31播放(77814)
从牙髓痛到牙髓完全坏死，需要的时间取决于是哪颗牙齿，口腔的牙齿不一样，前牙和后牙不一样。主要有... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/03/30播放(64196)
从牙髓痛到牙髓完全坏死，需要的时间取决于是哪颗牙齿，口腔的牙齿不一样，前牙和后牙不一样。主要有...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/03/30播放(64196)
"骨头坏死是不会引起瘫痪的，因为瘫痪是属于神经系统的疾病，而骨头坏死是不会影响神经系统的，所以骨头坏死是不会出现瘫痪的。但骨头坏死之后会出现关节活动受限，或者关节活动之后疼痛，关节出现疼痛是影响人体活动的，有可能到一定程度会使人无法活动，因为一旦活动关节就会出现疼痛，在疼痛难忍的情况下，人体将不敢活动了。所以骨头坏死之后不会造成瘫痪，但会造成肢体的运动功能障碍，从而影响人体。骨头出现坏死的情况下建议早期手术治疗，来防止关节和周围肌肉的过度挛缩，或者是萎缩而影响肢体的功能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/24收听(82948)
"眼底坏死以后不一定就会失明，就很难确定具体的时间，与每个人的病情严重程度以及治疗的过程有关。青光眼患者，因为早期没有及时发现，及时治疗，导致晚期青光眼，眼底视神经出现严重的萎缩，会有残留的视功能，如果眼压控制到正常范围，可能一直保留光感或眼前指数的视力，没有彻底失明。严重的眼外伤导致视神经损伤，可能在外伤的瞬间就会彻底失明，如果发现眼底出现坏死，最好接受正规的治疗，可能效果甚微，对尽量保留残余的视觉功能会有所帮助。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/28收听(32720)
"对于新生儿肠坏死会坚持几天，要看孩子的病情，一般的治疗有保守治疗和手术治疗，如果孩子经过保守治疗得到痊愈，一般病程需要一个月左右，如果需要手术治疗，治疗的时间可能长一些。治疗的目的是最大限度的减少肠道负担，避免肠道梗阻及感染。新生儿肠坏死也称新生儿坏死性小肠结肠炎，是一种获得性疾病，是由于多种原因引起的肠黏膜损坏，导致肠黏膜缺血、缺氧，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。治疗上以维持水电解质和酸碱平衡、营养支持以及对症治疗为主，近年来由于广泛的应用静脉营养治疗、加强支持疗法，使本病的预后大大改善，但其预后仍然较差，死亡率比较高，约在10%-30%的范围不等，主要的后遗症为肠道狭窄，发生率为10%-20%。但是如果采取及早的治疗，可以有效减轻孩子死亡的发生。新生儿肠坏死治疗初期不建议孩子进食，这样很容易出现肠梗阻的症状，通过身体慢慢的恢复可以少食多餐，避免触摸腹部来缓解疼痛，尽量选择宽松、舒适的衣物，避免继发性的感染。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(21345)
"肾乳头坏死会引起剧烈的腰痛，严重的患者还会出现急性肾衰竭和败血症。人体通过肾脏产生的尿液会通过肾乳头流到肾盂里，而肾乳头这个部位血液供应比较少，如果患有基础的肾脏疾病，比如糖尿病肾病或者慢性肾盂肾炎，在患者服用止痛药物或者出现急性感染以后，就会导致肾乳头这个部位的血液供应急剧减少，而出现肾乳头坏死。肾乳头坏死以后就会引起剧烈腰痛，一方面和肾组织坏死脱落有很大关系，另一方面和阻塞输尿管也有关系。如果堵塞比较严重，患者会在短期内出现少尿或者无尿，可能引起急性肾衰竭。有些患者肾乳头坏死是由于感染引起的，如果感染治疗不是很及时，容易发展成为败血症，后果是比较严重的，可能导致患者死亡。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/22收听(48214)
牙髓发炎要做根管治疗，牙髓发炎大部分是由龋病导致而来的，也就是牙齿上有龋洞，没有尽早、尽快治疗... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/06/11播放(94247)
牙髓发炎要做根管治疗，牙髓发炎大部分是由龋病导致而来的，也就是牙齿上有龋洞，没有尽早、尽快治疗...
2023/06/11播放(94247)
如果患者牙髓较痛，可以口服止疼药物进行临时止疼处理。但不要依赖止痛药，需尽早到正规医院口腔科或... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(75394)
如果患者牙髓较痛，可以口服止疼药物进行临时止疼处理。但不要依赖止痛药，需尽早到正规医院口腔科或...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(75394)
建议适龄妇女如果打算怀孕，孕前最好做正规的口腔检查，把口腔疾病及时治理好。而在孕期一般不建议药... 程莉莉│银川市口腔医院 2019/05/30播放(73992)
建议适龄妇女如果打算怀孕，孕前最好做正规的口腔检查，把口腔疾病及时治理好。而在孕期一般不建议药...
程莉莉│银川市口腔医院
2019/05/30播放(73992)
"牙髓发炎时按一下也会有一定的疼痛感觉，但这种疼痛不会非常严重，因为牙髓的炎症仅仅是局限于牙髓腔内，还没有波及到根尖，如果波及到了根尖引起根尖周炎，就会表现为比较强烈的牙齿按压疼痛和叩击疼痛。在牙髓发炎时的疼痛特点，是比较明显的冷热刺激疼痛和自发性疼痛，自发性疼痛尤其表现为夜间疼痛比较明显。开始可能是阵发性的疼痛，进一步发展可以表现为持续性的疼痛，到后面有可能是冷水刺激有所缓解，这是牙髓炎发炎的时候疼痛的一个特点，按压时候疼痛不会非常严重。进一步发展成根尖炎症的时候，按压会表现为特别严重的疼痛。在有牙髓炎发作的时候应该尽早的积极的治疗，来预防和控制牙髓炎进一步发展成根尖周炎，使得病情加重。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/07/27收听(78616)
"死髓牙发炎以后，很有可能会引起根尖周炎的表现，主要是因为虽然牙髓已经坏死了，但是感染的物质仍然存留在根管内，如果不及时的接受根管治疗，感染物质会向下侵袭到根尖周外引起根尖周炎，牙槽骨也会发生吸收，这个时候患者会出现咬合痛的情况，需要及时到医院进行治疗，通过常规的根管治疗以及针对根尖周进行上药，等到X光片上显示根尖周牙槽骨已经恢复了以后，才能进行根充的治疗。根充治疗以后还是要常规进行桩冠的修复，避免死髓牙因为比较脆容易发生折裂，最后导致治疗的前功尽弃。死髓牙的患者千万不要以为牙髓坏死以后就不需要治疗，也不会发生疼痛了，感染物质如果长期的存在也会引起更严重的炎症。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/25收听(73877)
"牙髓发生感染以后，需要对于牙髓进行处理，目前最常规和使用最多的方法就是根管治疗。根管治疗就是在局部麻醉下取出发炎的牙神经，再把根管进行扩大、预备和严密的充填。处理牙髓需要用专门的器械，通常应用的是冲洗液，以及相应的扩大针、扩大锉、拔髓针。因为牙髓发生炎症以后，有的时候形态发生了改变，变得不成形，需要用专用的扩大器械来进行根管的扩大和扩锉。在这个过程中，根管内发炎的牙髓组织被冲洗出来。对于有少量成形的牙髓，需要用拔髓针来进行进一步的处理。牙髓处理完成以后，对于牙髓腔需要进行进一步的消炎、封药，然后再进行下一步的根管充填。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/08收听(58584)
"根管治疗后又发生牙髓的炎症，称之为残髓炎。这是由于在根管治疗过程中，有的牙髓没有完全拔除干净，遗留了部分牙髓，产生残髓炎的症状，表现为这颗牙齿即使在进行了根管治疗以后，对于热的反应和冷的刺激还有延迟疼痛。在明确诊断后，对这颗牙齿再进行冷热测试，还是有冷热刺激延缓疼症状时，这颗牙齿就需要进行再次的治疗。根管治疗完善以后，疼痛症状和冷热测试疼症状就可以消失。根管治疗实际上是特别复杂的治疗，由于根管系统变异特别大，又操作复杂，所以比较疑难，需要认真的去进行根管治疗，并进行后续相应牙齿的修复和补牙。"
2021/03/04收听(48157)
上火不会引起牙髓炎，因为牙髓已经在病变过程中，身体处于上火状态时牙髓症状会更加突出，从而会觉得... 吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/12播放(50406)
上火不会引起牙髓炎，因为牙髓已经在病变过程中，身体处于上火状态时牙髓症状会更加突出，从而会觉得...
吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/12播放(50406)
"牙髓炎发炎以后，吃药得不到很好的缓解，或者吃消炎药肯定起不到作用，并不是传统意义上的消炎。发生牙髓炎以后，疼痛的主要特点为特别疼，所以如果没有条件及时进行就医，可以吃一片止疼片，来进行暂时疼痛症状的缓解。但是发生牙髓炎，不建议吃头孢类消炎药和甲硝唑，因为没有用，吃止疼片也是暂时的能缓解疼痛。发生牙髓发炎以后，最主要的治疗方法为局部处理，也就是需要进行根管治疗。根管治疗主要的特点包括根管预备、根管消毒和根管充填，也就是分次来进行局部麻醉下，取出发炎的牙髓腔内牙髓组织，并对牙髓腔进行适度的扩大、消炎，然后再进行牙髓腔内根管的严密充填，防止感染再次发作，起到治疗牙髓炎的目的。"
2021/05/17收听(92912)
"牙髓发炎可以吃抗生素类的药物，比如头孢或者阿莫西林或者罗红霉素，也可以配合吃治疗厌氧菌的甲硝唑，但是甲硝唑因为副作用较大，不建议长时间服用，3天左右就可以了。牙髓炎光通过药物治疗是没有办法痊愈的，只能够暂时性的控制住炎症，甚至急性的牙髓炎通过服用药物是无效的，需要及时到口腔科进行开髓引流。牙髓炎主要是因为牙神经受到了细菌的感染，导致牙髓腔内的充血，甚至会引起颌面部间隙的感染，导致面部的肿胀，这时最重要的就是要解除掉病因，也就是将牙髓完全的清理干净以后，再进行根管充填治疗。"
2020/02/20收听(83209)
牙髓是较好的生发器官，具有保护牙齿的作用，保存牙髓对于牙齿行使其正常的功能具有重要的意义。在日... 郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/12/21播放(66292)
牙髓是较好的生发器官，具有保护牙齿的作用，保存牙髓对于牙齿行使其正常的功能具有重要的意义。在日...
郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/12/21播放(66292)
牙齿分为牙冠和牙根，牙齿通过牙根根植于牙槽骨内，牙根内部有一个空腔，与牙齿外部形态一致，称为牙髓腔。牙髓就是位于牙齿内部的牙髓腔内，牙髓的主要组织成分包括神经、淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞等等。牙髓的主要功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力，牙髓神经对外界的刺激特别敏感，如产生牙髓炎症的时候，可以产生难以忍受的剧烈疼痛。牙髓组织若受到各种刺激以后，会产生不同的病理反应，早期的时候表现为血管扩张、血液充盈，这时候牙齿就表现为牙髓充血的状态，遇冷遇热敏感。如果及时去除外界的刺激，牙髓的状态是可以恢复。如果刺激长期的存在，牙髓充血状态持续时间较长以后，就会产生牙髓的炎症，牙髓内部有渗出和坏死。由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔内，所以牙髓组织一旦渗出，局部压力就增加，所以牙髓发炎时会产生难以忍受的剧烈疼痛。
2020/04/21收听(80012)
牙髓其实肉眼是看不到的，因为牙齿是密闭的环境，外面由坚硬的牙釉质和牙本质包围着，牙髓在牙齿最中... 王伟东│广州医科大学附属口腔医院 2019/09/06播放(63084)
牙髓其实肉眼是看不到的，因为牙齿是密闭的环境，外面由坚硬的牙釉质和牙本质包围着，牙髓在牙齿最中...
王伟东│广州医科大学附属口腔医院
2019/09/06播放(63084)
河北医科大学第三医院 刘会英
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