牙髓发炎要做根管治疗，牙髓发炎大部分是由龋病导致而来的，也就是牙齿上有龋洞，没有尽早、尽快治疗，任由龋洞继续发展，细菌就会终有一天侵犯到牙神经，造成牙神经的发炎，称为牙髓炎。

牙髓炎的典型症状，就是冷热痛、自发痛、夜间痛加剧，阵发性加剧，还很难定位到底是哪颗牙出现了疼痛。所以基本上一颗牙出现了疼痛的状况，都需要进行根管治疗。

根管治疗就是把牙髓腔打开，把腐坏的物质去除掉，把坏死的或者半坏死的牙神经清理干净。也就是杀神经、拔神经的过程，然后通过机械性和化学性的方法，将髓腔当中的坏死物质去除干净，把髓腔壁上的有炎症的牙体组织也清除干净，也就是一个消炎的过程。

在这个过程之后，用牙胶死死地封闭住牙髓腔，防止细菌的再生长，造成细菌感染，这个过程称为根管治疗。根管治疗之后，通常这颗牙齿剩余的牙体组织就比较少了，支持作用、咀嚼的能力就会下降。

所以大多数根管治疗之后的牙齿，需要做一个牙冠，就像一个保护套一样，把残余的牙齿保护起来，恢复牙齿的外形和功能。