上海交通大学医学院附属新华医院
普外科
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胆结石久治不愈临床较为常见，因为治疗胆结石的药物有效率较低，彻底治愈的可能性较小。胆囊溶石或排石的药物只有部分有效，对缓解胆囊炎引起的右上腹疼痛、胀痛、饱胀不适等症状，效果较好。但对于溶解较大的结石并使其排出，可能性非常小。如果已经完成胆囊切开取石，但是病人仍有不适症状，复发结石的概率依然较高。
所以，胆囊结石通过药物治愈的可能性非常小，如果胆囊炎合并胆结石，且患者出现相关症状，建议进行手术治疗。药物主要用来预防胆管结石及胆管炎的发生，效果较好。
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"胆结石药物治疗效果都不是很好，对于没有症状的结石，定期观察就可以，不建议用药物治疗。如果胆囊结石偶尔发作，可以考虑用消炎、利胆以及溶石的药物治疗，比如熊去氧胆酸，但是，这种药物使用的时间比较长，价格也比较贵，还有很多副作用，所以，临床上不建议患者长期使用。如果胆囊结石的症状反复发作，手术还是治疗胆囊结石首选的治疗方法，目前主要采用腹腔镜胆囊切除手术，只要在腹部切3个2-3公分的小切口就可以，手术方法比较简单，创伤小，恢复快，是目前最好的办法。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/15收听(43000)
"慢性荨麻疹久治不愈，应该找发病的主要原因，荨麻疹和过敏有关，比如食物以及药物当中的过敏成分，可以查过敏原，避免过敏因素。另外，荨麻疹也和感染相关，比如中耳炎、牙周炎、上呼吸道感染、泌尿系炎症、胃肠炎，一定要积极的排查感染灶，若感染灶一直不去除，皮疹也会持续不愈。免疫系统疾病，比如红斑狼疮、血管炎、皮肌炎以及合并有肿瘤也可能导致荨麻疹反复不愈，同时还和甲状腺疾病有关，可以检查甲状腺彩超，完善甲状腺功能，进一步排查可能诱发荨麻疹的内科疾病。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/27收听(66508)
"灰指甲久治不愈有很多种原因，如果诊断明确，仅是通过外用药物一般很难彻底治愈，因为外用药物很难渗透到甲板，产生杀灭真菌的作用。除非是仅浅表受累，或远端少许指甲受累的情况可以选择外用药，而且外用药主要要选择，如阿莫罗芬甲涂剂、环吡酮胺甲涂剂才有治疗的作用，单纯的药膏药水，并不能够治愈灰指甲。除此之外，如果选择了系统口服药物也不能够治愈，也可能不是皮肤癣菌所引起的，需要做真菌的培养，必要的时候可能需要做药敏鉴定，才能将灰指甲治愈。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(28033)
"结膜炎长期久治不愈是临床上经常会遇到的现象，结膜炎的发病原因有很多种，总体是分为感染性的因素和非感染性因素两大类，感染性因素里面又细分为细菌性的感染、真菌性的感染、病毒性的感染以及其他微生物的感染，非感染性因素里面分为过敏性结膜炎和由于视疲劳、干眼症导致的结膜炎，结膜炎为什么会久治不孕？经过分析得到一个结论，就是还是没有找准真正的病因，病因找准了，选择合适的敏感药物，结膜炎不会达到久治不愈的情况。经常遇到久治不愈的结膜炎主要是指过敏性结膜炎以及由于视疲劳、干眼症导致的结膜炎，即非感染性因素导致的结膜炎，因为过敏性结膜炎，如果没有找准过敏原或者过敏的因素，每次接触到还是会发作，因此就导致反复发作，反复治不好的情况，所以久治不愈的结膜炎，一定要重新回到眼科进行正规检查和治疗，看看病因是什么，不要自己给自己当医生去开一支药，这样肯定会导致治疗效果不好。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/01收听(17093)
"慢性前列腺炎久治不愈的原因有以下两条是比较重要的：1、就是治疗的不规范；2、生活习惯的不注意。治疗的不规范主要是当病人使用了1-2周的药之后，自己感觉症状好了就不再用了，其实治疗慢性前列腺炎1个疗程是4-6周时间，所以药物没吃到位当然疾病还没完全好，就很容易将来再复发。尤其是细菌性前列腺炎的抗生素使用不规范，会造成耐药菌的形成，这种细菌性前列腺炎必须要通过细菌培养加药敏试验，然后有针对性的抗生素进行治疗。另外本身有些生活习惯的不注意，比如喝酒、吃辣的东西、熬夜、久坐、憋尿，这些习惯如果不注意，哪怕治疗好了也会复发，所以这两条是非常重要的。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/01/20收听(74364)
"外阴瘙痒久治不愈一定要排除外阴营养不良的可能。因为外阴营养不良，到目前为止病因还不十分清楚。所以当临床上应用止痒剂治疗的时候，达不到预期的效果。外阴营养不良在临床上主要表现为外阴瘙痒，并且外阴皮肤颜色减退。而且随着病情的进一步发展，会出现外阴萎缩，并且外阴皮肤会出现小的裂口，出现疼痛的情况。这种情况临床上常常用皮炎平和黄体酮软膏交替使用，可以有效的缓解局部瘙痒，并且使局部弹性恢复。但是如果在临床上用药治疗也有达不到理想效果的时候，就需要做手术治疗。建议此类病人平时一定要保证充足的睡眠，在洗澡的时候不要用沐浴露清洗外阴，而且饮食上要戒口酸辣以及刺激性食物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/28收听(52192)
"阴道炎如果久治不愈，常常跟以下因素有关系：1、所用的药物针对性没有那么强，所以才出现久治不愈的情况，建议可以取阴道分泌物做细菌培养加药物敏感试验，根据所感染的病原菌对药物敏感的程度再选择用药，这样在临床上针对性更强，能达到理想的治愈效果。2、因为在阴道炎治疗过程中有性生活，这样会导致交叉感染，所以也会出现久治不愈的情况。3、因为机体抵抗力下降才导致的这种情况，建议在用药之后阴道炎症状消失以后，可以在阴道内塞入乳酸菌胶囊改善阴道内的菌群，使阴道菌群恢复到正常状态，会达到预防阴道炎症复发的目的。"
2019/06/29收听(53844)
"结膜炎久治不愈，引起这种情况的原因通常见于两种：第一种是最常见的，就是选择的药物不合理，比如细菌性结膜炎使用抗病毒药物，疾病肯定不能够好转，而且还有可能进一步加重。所以，出现结膜炎以后，首先，要到正规医院检查，明确具体的病因以后，再使用合理的药物治疗。细菌性结膜炎需要使用抗生素药物，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液。病毒性结膜炎需要使用抗病毒药物，比如利巴韦林滴眼液。第二种主要见于慢性结膜炎，这种疾病持续的时间会超过3个月，期间一定要注意合理的用眼习惯，遵医嘱规律用药。疾病恢复起来是比较慢的，所以，药物使用的时间也会比较长，建议使用至少1-2个月，要定期复查，观察变化，随时调整治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(84982)
"慢性胃炎久治不愈，一般考虑以下因素：1、未能正确找准病因：如与幽门螺杆菌感染有关的胃炎，若不杀灭幽门螺杆菌，则胃炎不会被完全治愈。幽门螺杆菌复发，则胃炎就会再次发作，不重视养生、保健。有些患者症状缓解后，在生活上就放松规律性，如饮食无常、冷热不均，或嗜烟和酒、嗜辛辣食物等，导致胃黏膜炎症复发。2、治疗不彻底：一些患者在症状缓解后就自行停止治疗，结果遇到不良刺激时病情复发。饮食无规律，一日三餐不定时、定量，影响消化腺的分泌，不利于消化。尤其是慢性胃炎患者，不规律的饮食，不良的生活习惯，严重影响消化系统的正常功能，如果辛辣、刺激食物摄入过多，很多患者在吃完辣的食物后立即吃凉性的东西，严重损伤了胃黏膜。慢性胃炎的治疗是一个比较漫长的过程，所以患者一定要做好心理准备，在医生的指导下配合治疗和用药，不要自己盲目用药和停药，做好饮食的调整，不吃影响疾病恢复的食物，保持心情舒畅，多运动，多散心，调整调整好情志。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/16收听(65482)
"胃溃疡久治不愈的原因有很多种，它是综合的因素，需要了解是否彻底根除了幽门螺杆菌，如果仍然存在幽门螺杆菌，胃溃疡是容易反复发作的。在服用药物的过程中，服药是否遵从医嘱，如果服用药物不规律，不严格的遵守医嘱，频繁的换药或者症状缓解以后停药，都会导致溃疡面反复的愈合、反复的发作，也是久治不愈的原因。在饮食方面是否注意，如果仍然继续进食辛辣刺激的食物，仍然吸烟、饮酒，也是不利于溃疡面愈合的。如果胃溃疡的患者精神压力比较大、情绪容易激动，都是容易造成胃溃疡反复发作，所以胃溃疡的久治不愈是多种因素造成的。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/03收听(84033)
"霉菌性阴道炎久治不愈的原因有以下几种：第一个原因就是霉菌性阴道炎用药之后症状缓解，但是没有经过实验室检查霉菌是否已经转为阴性。因为症状缓解之后不等于临床已经治愈，所以要求病人在症状缓解之后，连续3次化验白带都为阴性，临床才为治愈。第二个原因就是由于反复发作，而性伴侣没有同时给予治疗。第三个原因就是在临床上用药没有做药物敏感试验，其针对性不强，所以用药之后在某些程度上抑制了症状，但是并没有达到彻底。所以建议复发性霉菌性阴道炎病人，要做霉菌的细菌培养加药物敏感试验。另外，日常生活中尤其要注意毛巾、澡盆还有洗内裤的盆，全部要跟健康人分开，以避免交叉感染。"
2018/12/03收听(54373)
"滑膜炎久治不愈可以分为两种不同的情况：第一、第一次发作滑膜炎之后，经过治疗一直没有完全的消肿和止痛。这种情况应该首先保证产生滑膜炎的部位进行充分的休息，休息时间一般要两周以上。在局部进行抗炎镇痛的治疗，比如贴抗炎镇痛软膏、氟比洛芬软膏，或者洛索洛芬钠贴剂，也可以选择刺激皮肤不严重的中成药类的膏药进行局部的治疗。要找到引起滑膜炎的原因，有人因为过度运动引起，要减少运动量。有人是由于关节损伤导致，需要进行核磁检查确定损伤的程度，有时需要手术修复，损伤结构才能完全恢复，才能完全治愈滑膜炎。第二、滑膜炎是老年性关节炎的伴发表现，关节炎症状严重，滑膜炎也会严重，这种情况下应该主要治疗关节炎。如果关节内有软骨损伤或者是半月板损伤、游离体等情况，应该进行关节镜下清理半月板成形和游离体取出，解决关节炎的进展，滑膜炎才能够尽量无反复发作。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/01收听(64680)
咽喉炎久治不愈通常存在以下几种原因：1、饮食：患者应先考虑到饮食是否做到注意，咽... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/27播放(62352)
咽喉炎久治不愈通常存在以下几种原因：
1、饮食：患者应先考虑到饮食是否做到注意，咽...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/27播放(62352)
神经衰弱久治不愈的原因包括：1、刚开始治疗时候没有搞清楚神经衰弱病因，比如患者本... 李伟│成都市第三人民医院 2018/11/19播放(50409)
神经衰弱久治不愈的原因包括：
1、刚开始治疗时候没有搞清楚神经衰弱病因，比如患者本...
李伟│成都市第三人民医院
2018/11/19播放(50409)
"早泄经久不愈的原因最常见于原发性早泄，原发性早泄是指第一次性生活时就开始出现性交时间短，刚接触异性即出现射精过快，球海绵体反射时间较短，所以原发性早泄常常在治疗后效果欠佳。继发性早泄往往由于慢性前列腺炎引起精囊控精障碍，引起射精中枢敏感性降低，会出现过早射精现象。常常在治疗原发病之后，继发性早泄的症状会明显改善。境遇性早泄常常发生在不同性生活对象中，当碰到年轻貌美的对象时，会出现精神紧张、交感神经过度兴奋，导致早泄发生。这类病人经过治疗，往往会达到较好的治疗目的。早泄由于治疗方法不当或治疗方法单一，常常不能够彻底治愈。早泄除和局部因素有关外，还和心情、神经、内分泌等多种因素有关，所以早泄常常经久不愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(98200)
胃溃疡患者久治不愈的原因有多方面，常见原因如下：1、未按时服药：一般胃溃疡治疗6... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/08/15播放(91803)
胃溃疡患者久治不愈的原因有多方面，常见原因如下：
1、未按时服药：一般胃溃疡治疗6...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/08/15播放(91803)
"胃病属于消化内科或者属于人群中最常见的一类疾病之一。胃病为什么会久治不愈与很多的因素有关，最重要的因素，关键还是在于自己的饮食习惯和生活习惯没有完全的调整好。比如现在因为工作节奏快，生活压力大，很容易吃饭不及时，或者在外面吃饭以及使用外卖等等，过于辛辣、油腻、刺激性的食物经常容易摄入，从而加重对胃黏膜的损伤，甚至有可能会加重既往的胃病。还有一点就是现在幽门螺旋杆菌检出率比较高，有些病人在治疗疗程结束以后复查已经达到阴性，但是又回归到既往的生活环境和生活状态之中，出现了再次传染，有可能使既往的胃病重新复发或者再次加重。所以上述两点一定要注意，一定要注意清淡、易消化饮食，还有幽门螺旋杆菌的定期复查。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/20收听(67015)
首先看看什么是慢性结肠炎百度健康医典对慢性结肠炎的定义：慢性结肠炎是指由多种原因导致的结肠慢性炎症的疾病的统称，导致慢性结肠炎的原因包括细菌、真菌和病毒等...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/10/21阅读(4132)
"阴道炎久治不愈的原因如下：1、没有做详细的细菌培养，因此所选择的药物针对性不强才会出现久治不愈，建议到正规医院对阴道分泌物做详细的细菌培养加药物敏感试验，针对病原菌选择敏感的药物，针对性比较强，治疗效果比较好；2、阴道炎在治疗过程中，如果是发生性生活，这时很容易会发生交叉感染，再使用单纯的药物治疗效果不好，因此才会久治不愈，在阴道炎治疗过程中要暂时停止性生活，避免交叉感染；3、由于在治疗过程中随意停药，阴道炎治疗不彻底，会再次造成菌群失衡，才会导致久治不愈，在阴道炎治疗过程中一定要注意局部卫生，按时用药，避免随意停药。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/18收听(58751)
"慢性前列腺炎是一个慢性病，很多病人到处去医院看，前列腺炎的症状反复不愈，觉得非常难治，甚至治不了，造成很大的心理困扰。实际前列腺炎是可以治疗的，也是可以治愈的，会反反复复的原因就是自己没有控制好自己的一些行为生活方式。前列腺炎跟自己的不良生活习惯有关系，如熬夜、久坐、暴饮暴食、吃辛辣的食物等都可能会影响前列腺，引起它的炎症，所以这方面一定要注意，要尽量少的长期坐着玩电脑，要起来运动、活动。另外很重要的一个因素就是心理因素，有的人得了前列腺炎，认为它是一个不治之症，心里非常焦虑，这也是引起前列腺炎反复不愈的原因，叫心理症状躯体化，就是心理太焦虑，可能会出现一些尿路的症状或者疼痛的症状，所以一定要放松身心，旅游、锻炼都对这个有帮助。"
张国喜│北京大学人民医院
2018/01/14收听(36119)
武汉协和医院 张勇
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山东省立医院 咸国哲
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湘雅医院 梁帅
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北大人民医院 王东
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