北京大学第三医院
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一般手脚热引起无法入睡,可使用成药治疗,如柏子养心丸、天王补心丹、枣仁安神液等,有较好的安神、去心火、滋肾阴的作用,可有效助眠。同时,可用汤药进行调理,手脚心发热可能提示阴虚火旺,可加用滋阴清热的药物,如在六味地黄丸的基础上加以知母、黄柏,有较好的治疗作用。
另外,如果心烦较明显、神志较亢奋,可加用龙骨、牡蛎等安神镇静药。还有部分患者是痰火较旺引起的失眠,同时脾气较急躁,可加用降火药物,如薄荷、菊花等。一般手脚热引起无法入睡,属于阴虚火旺的表现,失眠一般属于心肾不交型失眠。人体阴阳相互平衡时才能够入睡,如果体内阴液不足,会出现相对火旺,可扰乱心神,进而造成无法入睡。
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"睡不着属于入睡困难的问题,可以通过吃中成药还有安眠药来调整。条件允许可以服用褪黑素,它是比较接近人体的松果体正常分泌的激素,使用褪黑素副作用比较少。现有的普通神经内科门诊中,也有以下短效的安眠药可以诱导睡眠:第一、力月西,是属于安定类的安眠药,优点是半衰期比较短,入睡也比较快,缺点是有肌松的作用,所以老年人如果是吃这个药,一定要洗漱完毕躺在床上再进行服用比较安全,否则容易在吃完之后不立即入睡去刷牙的过程会有摔倒的风险。第二、思诺思和扎来普隆,这两种药物是非安定类的短效安眠药,也能够快速诱导睡眠。优点是和力月西相比肌松的作用比较少,所以吃完以后不会有摔倒等类似情况发生。每种药对不同患者的作用效果不太一样,可以去尝试一下。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/02收听(72538)
"手脚发热睡不着觉,表现为手心、脚心发烫,部分患者肚子上也会觉得热,伴有心情烦躁,甚至伴有面部、前胸部汗出的情况,严重影响了睡眠质量。这种情况中医上称为五心烦热,是阴虚的表现。对于这种情况,建议患者平时服用鳖甲、玉竹、桑葚、枸杞子、丹皮、地骨皮、青蒿、知柏地黄丸、六味地黄丸或者二至丸等滋阴清热之品,睡前保持心情愉悦,避免情绪波动。同时在日常的饮食上要注意少吃辛辣刺激之品,比如火锅、烧烤等,同时可配合茯神、酸枣仁、柏子仁、分心木等安神药物进行助眠。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/14收听(93251)
"睡不着觉时的药物治疗,主要包括苯二氮䓬类药物,例如舒乐安定以及劳拉西泮等等。另外非苯二氮䓬类药物,例如佐匹克隆、思诺思,也是临床对于入睡困难患者药物治疗的一线用药,药物的使用必须在医生的医嘱之下进行规范的治疗。此外褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂和具有镇静催眠效应的抗抑郁药物等,都可以适用于睡不着觉以及入睡困难患者。对于入睡困难患者药物治疗,选择和使用必须在医生的指导下进行应用,同时睡不着觉的时候,还可以在医生的医嘱之下配合中医中药的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/09收听(95935)
"偶尔的睡不着觉,可以吃一点安眠药,目前市面上常用的安眠药有两大类:一是苯二氮卓类的安眠药,其中有力月西、舒乐安定、奥沙西泮、劳拉西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等。还有一种叫非苯二氮卓类的安眠药,这类药有思诺思、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆。从安全性和成瘾性上讲,比较小的是非苯二氮卓类的安眠药。从失眠的类型上分,如果是入睡困难,可以选择力月西、思诺思和扎来普隆。如果睡眠时间短,后半夜容易醒,可以选择略微中长效的安眠药,比如艾司唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮、奥沙西泮、佐匹克隆和右佐匹克隆。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(97942)
"热得睡不着临床上可以见于功能性的症状,也可以由于疾病导致。疾病导致的可以见于发烧的病人,由于感染后可以导致体温升高,体温超过了38.5℃的时候,建议病人口服解热镇痛药比如布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚等。颅内的占位性疾病比如接近中线,会影响人体的内分泌,对于这种情况经过核磁就可以查明,治疗上建议就诊神经外科,必要的时候可以进行手术治疗。热的睡不着临床上更多见的是功能性的症状,中医认为人随着年纪的增长会出现肝肾不足,肝肾不足后先表现的是肝肾阴虚,人体会产生虚热,特别是晚上虚弱症状更明显,病人可以表现为手脚心的热,严重的时候会出现五心烦热。对于这种情况可以就诊中医内科,根据舌苔、脉象给予中药汤剂调理,同时也可以口服中成药,比如六味地黄丸或者杞菊地黄丸,这些药物都有滋阴、清虚热的作用,必要的时候也可以配合中医的针灸来改善虚热情况。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/27收听(90771)
手脚发热睡不着觉,中医来讲,大多数属于阴虚内热的可能性偏大,是因为肾阴不足所导致,中医称为肾阴... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/11/24播放(50581)
手脚发热睡不着觉,中医来讲,大多数属于阴虚内热的可能性偏大,是因为肾阴不足所导致,中医称为肾阴...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/11/24播放(50581)
手脚发热、睡不着觉的常见原因如下:1、器质性疾病:包括 霍则军│北京大学第三医院 2022/01/10播放(55624)
手脚发热、睡不着觉的常见原因如下:
1、器质性疾病:包括 霍则军│北京大学第三医院 2022/01/10播放(55624)
霍则军│北京大学第三医院
2022/01/10播放(55624)
手脚发热睡不着状况在中医上来讲阴虚内热的可能性是非常大的,多是因为肾阴亏损所造成的,中医称之为肾阴虚的病证。大多数原因就是久病耗伤了自己身体的能量,或者是房事过度,或者是因为身体比较燥热所导致的。可以口服一些玄麦甘桔颗粒,达到滋阴降火的功效;或者通过食品方面,睡前可以喝一杯牛奶,有助于睡眠;也可以吃一些安眠的,例如酸枣仁、百合这样的中药;或者去用助睡眠的中药的枕头,通过气味来进行调理。这些药材通常含有木香、沉香、檀香等成分,人们闻到之后有助于睡眠。同时应该去改善自己的生活习惯,避免熬夜和过度劳累等,去保证充足的睡眠。平时还要加强体育锻炼,增强自己的体质,减少肾阴虚情况的发生。
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/03/20收听(25265)
女性如果出现手脚发热、睡不着觉等症状该吃什么药,从中医来讲还是要本着辩证分析去解决。如果出现这些症状的女性是更年期综合征的患者,或者绝经以后出现手脚发热、睡不着觉等症状,同时合并有恶心、烦热、盗汗、手脚心出汗、烦躁、腰酸、口干等症状。中医认为是肾阴亏虚、心火旺盛的表现,由于阴虚亏虚、心火旺盛、心肾不交从而出现虚火上引,导致手脚心发热、睡不着觉等表现。如果是心火旺盛导致的心慌、失眠,可以用中医的黄连阿胶汤口服。如果是肾阴亏虚导致的心阴不足、失眠等,可以合用六味地黄丸、天王补心丹来口服。
疏欣杨│中日友好医院
2020/06/03收听(87610)
"晚上睡不着,可以口服中成药,常用的有甜梦胶囊、百乐眠,如果这些药效果不好,也可以考虑口服苯二氮卓类的药物,常用的有艾司唑仑、地西泮,或者可以给病人口服右佐匹克隆、佐匹克隆改善睡眠。如果这些药物应用之后,病人还是改善的不理想,可以给予病人抗焦虑的药物口服,常用的有黛力新以及百忧解等。如果病人缓解的仍不理想,可以给予上述药物的同时给予针灸、按摩以及放松心情等治疗,也建议病人养成好的生活起居习惯,早起、早起等。"
2019/04/24收听(58021)
睡不着觉可以考虑吃一些中成药,临床上常用的有安神补脑口服液、百乐眠、甜梦胶囊。如果上述药物没有效果,可以考虑口服镇静安眠药。一般临床上对于睡不着觉,可以考虑口服佐匹克隆或者是唑吡坦片,这类药物起效较快,一般服用半个小时之后,病人就可以入睡,而且佐匹克隆和唑吡坦片的半衰期短、代谢快,病人服用之后很少会有宿醉的反应。所以睡不着觉的病人,建议服用佐匹克隆或者是唑吡坦片,如果病人睡眠时间短,必要的时候也可以口服艾司唑仑或者地西泮以及氯硝西泮等。同时建议病人平时饮食上多吃一些安神的食物,可以用酸枣仁泡水或者是煮粥喝,睡觉前也可以喝一杯热牛奶,牛奶有安神的功效,也要养成好的作息时间,避免晚睡,要有规律的生活。
2019/08/19收听(45436)
"对于短暂性失眠的患者,要积极寻找失眠的原因,到底是因为白天睡得太多,还是因为服用了影响睡眠的食物、药物,或者最近有一些精神情绪的紧张。排除原因之后,症状就可以消失了,这种情况下就无需药物的治疗,或者在病人接受的情况下,给予快速促入睡的药物,包括佐匹克隆、思诺思等,这一类药物可以非常有效的、很快的帮助入睡。而对于短期睡不着觉的患者,首先还是应该通过心理的治疗,解除紧张因素、改变适应能力,包括合理安排睡眠,保证一个好的睡眠习惯。白天尽量多活动、尽量少睡觉,不饮用咖啡或者饮酒。睡前可以听一些非常舒缓的轻音乐,然后进行自我的放松。如果需要安眠的药物,可以给到最小剂量,间断给药。如果睡得很好,就可以先不使用药物。如果长期的失眠,就有必要进行一个非常专业的评价,包括有没有抑郁、焦虑精神障碍,或者有没有躯体性的疾病,比如疼痛所导致的。如果在睡眠中反复觉醒,可以使用舒乐安定或安定类的长效药物进行控制。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(78477)
"引起失眠的原因,大多数是由于心理原因引起,如平时工作压力过大、精神过于紧张、过于劳累等,治疗失眠症状先找出引起失眠的原因,再对症治疗 。平时不要给自己太大的心理压力、不熬夜,按时休息,以免生物钟紊乱加重失眠的症状,如果是心理原因引起的失眠,可以先服用调节神经药物治疗,常用的药物有维生素B1片、维生素B12片、谷维素片等,中医调理失眠的药物主要有安神补脑片、枣仁安神颗粒等。如果有神经衰弱、抑郁症、焦虑症等疾病,建议到医院心理科就诊,严重失眠者可以服用镇静催眠药物治疗,常用的药物有舒乐安定片、氯硝西泮片等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(77907)
"睡不着觉可以吃一些促眠的药物。在西药里面具有促眠作用的药物,最常用的就是苯二氮卓受体激动剂。在这一类药里面具有失眠治疗适应症的药物包括艾司唑仑、三唑仑、唑吡坦、右佐匹克隆和佐匹克隆。在医院里,有些医生可能还会根据病人的具体情况,处方像氯硝西泮、阿普唑仑、咪达唑仑这样的药物。那么这一类药物因为具有成瘾的风险,所以一般不建议长时间连续的服用。其他还有可以选择的药物包括褪黑素受体激动剂,像阿戈美拉汀、抗组胺h1受体的药物,这里面只有小剂量的多塞平是具有促眠作用的。如果不想选择西药的话,也可以选择中成药来治疗,中成药里常用的包括酸枣仁胶囊、甜梦胶囊、舒眠胶囊对一些症状不是太严重的病人,可以起到一定的缓解作用。那还有需要寻求中药治疗的话,也可以去找专业的中医科医生,医生会根据你具体的情况辨证论治,为你选择适合的方剂。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/12收听(79000)
"睡不着觉可以吃帮助睡眠的药物,这类的药物品种很多。如果症状比较轻,可以吃中成药,比如舒眠胶囊、百乐眠胶囊、枣仁安神液等,也可以吃褪黑素,这些药物的好处是不容易产生依赖性和成瘾性。如果睡不着觉的现象比较严重,就需要吃镇静催眠的西药,包括苯二氮䓬类的或者是非苯二氮䓬类的镇静催眠药,比如艾司唑仑、氯硝西泮、奥沙西泮、地西泮、佐匹克隆、扎来普隆、酒石酸唑吡坦等,都能很快帮助入睡,但是这一类药物长时间服用会产生依赖性和成瘾性,应该在医生的指导下间断服用、交替服用。除了服用药物之外,最主要的还是要尽可能去除引起睡不着觉的原因,并且养成良好的睡眠习惯,不要仅仅依赖药物。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/12收听(37330)
"所谓肺热就是肺经被热邪侵扰,出现发热、怕冷、咳黄痰、流黄鼻涕,以及口干、口渴等表现。如果肺热,自然要用偏寒的、偏凉的药物进行治疗,常用的药物比如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎液、急支糖浆都是可以的。如果不喜欢吃成药,可以用桑叶和菊花泡茶喝,用鱼腥草拌菜吃,也可以清肺热,同时注意要多喝水,多补充水分。可以吃偏寒性的水果,比如梨、西瓜、甘蔗,都是可以很好的清除肺热。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/18收听(80982)
"睡不着觉,吃什么药呢?苯二氮卓受体激动剂、褪黑激素受体激动剂、抗组胺H1受体药物、食欲肽受体拮抗剂,还有一些其他的失眠治疗药物,比如具有镇静类的抗抑郁药,抗精神病药物,还有一些中草药都可以对睡眠有改善。对于个体而言,睡不着觉吃什么药,可能要临床医生根据患者本人的全身的基础情况,比如有没有高血压、糖尿病或者慢性阻塞性肺疾病、心脏病等这些综合去考虑,到底使用哪一类的药物?因为每一个药物都有适合的人群,有一些特定的人群不能使用的情况,所以睡不着觉吃什么药,让专科的医生去选择。但是哪个药最好还是由身体说了算,听从临床医生的指导非常的重要,也非常的有必要。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/04/26收听(32453)
"引起老是睡不着觉常见的原因有以下几种:第一、生理性的,比如大脑皮质过于兴奋、激动等等,这种情况通常可以自行缓解,一般不需要治疗。因为当大脑皮质过度兴奋、激动的时候,会造成大脑皮质的交感神经一直处于兴奋的状态,脑内的兴奋性神经递质,例如,多巴胺的含量会明显上升,从而引起睡眠系统功能暂时无法发挥,就会出现老是睡不着觉的情况,针对这种现象一般需要进行心理调节就行。第二、可能是病理情况,比如常见的精神焦虑、紧张,甚至是抑郁等,当有这些不良的精神刺激时,也会造成老是睡不着觉。因为不良的精神刺激会引起大脑皮质功能紊乱,从而引起脑细胞代谢失调,会造成睡不着觉。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(71763)
中医认为半夜手、脚发热,睡不着觉,即五心烦热,属于阴虚火旺证所导致的症状,针...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/09/01播放(74396)
"突然睡不着觉,考虑病人出现突然的失眠,引起突然失眠的原因,可以见心理方面的原因,比如病人经历事情,导致病人出现焦虑、抑郁而引起睡不着觉。还可以是生理方面的原因,比如病人乘坐飞机或者车、船之后出现的身体不适,或者由于室内温度引起的。3还可以见于躯体方面的不适导致,比如病人出现关节的疼痛以及心脏不舒服,还可以是由于夜间的咳嗽或者瘙痒等导致睡不着觉。再有见于药物导致的,比如病人长期服用安眠药,突然停止药物口服出现的戒断症状等,或者应用中枢兴奋药,比如苯丙胺。"
2020/01/10收听(76024)
北医三院 王雪梅
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