腰间盘突出膝盖疼怎么回事

2023-04-07 13:15播放 :

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腰椎间盘突出症会引起下肢疼痛、麻木,某些病人会感觉到膝盖痛,此时要注意鉴别诊断,膝盖疼到底是腰椎间盘突出引起,还是膝盖本身有骨关节退变、骨关节炎导致的膝盖痛,常见分析如下:

1、腰椎间盘突出引起:多数从臀部后方到大腿外侧,或是前方到膝盖到小腿内侧、小腿外侧位置。如果上下都痛,通常是腰椎间盘突出引起的神经痛;

2、退变性膝盖骨关节炎:如果有麻木的情况,多数可以判断膝盖痛是腰椎间盘突出引起,比如年纪大的病人,同时有腰椎间盘突出,也有膝盖疼痛,这次发了以后,疼痛部位主要是在膝盖周围、膝盖髌骨上下位置,大腿、小腿还好,腰椎也不痛,膝盖痛可能与退变性膝盖骨关节炎有关。

膝盖痛要进行相应鉴别,到底是腰椎间盘突出引起,还是退变性骨关节炎引起。对症用药以后,采用相应的治疗方法,通常症状会得到逐渐缓解。

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膝盖里面疼是怎么回事

引起膝盖疼痛的原因非常多。临床上常见的疾病有膝关节骨关节炎、髌骨软化症、膝关节周围的韧带损伤、膝关节半月板损伤、膝关节髌下的脂肪垫炎,还有没有明确原因的滑膜炎,其中还有风湿免疫系统里面的常见疾病,比如类风湿性关节炎,都可以引起膝关节疼痛。膝关节骨关节炎是比较常见的引起膝关节疼痛的一种疾病,好发于老年人,50岁以上,往往有膝关节疼痛、肿胀、活动受限,还有的会伴有关节焦化现象。就是关节停留在一个位置时间过长以后,再次负重行走的时候,它会出现一种焦灼样感觉,活动以后才能够减轻。膝关节X线片上往往有膝关节的蜕变、增生,关节面硬化。还有髌下脂肪垫炎,好发于青年,往往有过度的劳损史,表现为膝关节疼痛及活动受限。髌骨软化症表现为膝关节局部疼痛,负重行走时加重,休息后减轻,拍X线片可以发现髌骨的软骨面欠光滑,有的人可能还会有腿发软这种情况,就像通常所说的打软腿,膝关节周围的软组织损伤,比如侧副韧带损伤,往往有外伤史,出现膝关节的疼痛、活动受限,侧副韧带挤压试验是阳性的。半月板损伤,往往有外伤史,核磁下有半月板损伤的表现。其他的风湿免疫类疾病,比如类风湿性关节炎,往往表现为对称性的小关节疼痛肿胀,个别人也会出现首发症状表现在膝关节疼痛肿胀,还有活动受限,需要进行相关的检查才能够确诊。

语音时长02:58''

王书君承德医学院附属医院

2018/06/29收听(36302)

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