北京医院
神经内科
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早上起床手麻有多种原因，需判断手麻部位，不同部位损伤原因不同。部分人早上起来时无名指和小指包括一尺侧的手掌麻木，此为尺神经受到牵拉导致，尺神经走行于肘部鹰嘴处，受到过度牵拉可导致神经受损。
随着年纪增长，此处可能出现骨质增生，睡觉时肘部弯曲<90°时候容易受到牵拉，出现醒后尺侧麻木。睡醒后手臂自然垂直使肘部弯曲>90°时，尺神经不受牵拉使牵拉作用解除，则麻木即可消失，此为多数原因。
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"早晨起床手麻常见于两种疾病，基本上都是由于周围神经卡压导致的，一种手麻是发生在拇指、食指、中指和无名指这一侧称为桡侧三个半手指麻木，甩手可以缓解，夜间可能会有麻醒的感觉，这种手麻是由于正中神经在手腕处受到压迫导致的，常常称为腕管综合征，可以进行局部的抗炎治疗、营养神经治疗。如果症状缓解不明显，影响日常生活，应该在腕管处进行腕管韧带减压正中神经松解手术，术后效果非常好。另一种手麻是引起小指麻木为主，这种神经压迫发生在肘关节后方，称为肘管综合征，严重的可出现手的内在肌肌萎缩、精细活动受限、爪行手畸形，应该在保守治疗无效的情况下尽早进行肘管松解尺神经前置手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(72264)
早晨起床出现手麻，有很多原因可以造成，其原因如下：1、长期压迫可能造成臂丛神经的... 申剑│北京医院 2020/01/02播放(91393)
早晨起床出现手麻，有很多原因可以造成，其原因如下：
1、长期压迫可能造成臂丛神经的...
申剑│北京医院
2020/01/02播放(91393)
"患者早上起床出现手麻症状，最常见的原因还考虑是颈椎疾病导致，比如颈椎间盘突出、颈椎曲度变直，因为夜间睡眠姿势不当以后会导致神经根受压，患者就会出现手麻的症状，这种情况通过活动以后手麻可以很快缓解。还有患者如果是老年人，有脑血管病危险因素，在早晨起床的时候出现手麻一定要警惕是脑血管病引起，在睡眠中起病的一般考虑是脑缺血，比如脑梗死或者是短暂性脑缺血发作，影响了感觉神经就会出现手麻的症状。还有就是如果夜间不怎么翻身，身体受压的一侧可能因为血液循环不畅，出现缺血、缺氧，而形成手麻的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/09收听(88931)
"早晨起床之后出现手麻可能是因为夜间睡觉姿势不正确，导致胳膊或者手被长期压迫，这会影响到局部的血液循环，从而导致肌肉供血、供氧障碍，就会出现感觉异常，引起手麻的症状。患有一些疾病，例如高血压或者糖尿病、颈椎病等都会引起类似的症状。高血压患者在早晨时会出现血压高峰，这会引起四肢末端部位的血液循环供应障碍，从而引起局部麻木的症状。长期患有糖尿病，一般都会引起周围神经损伤，从而导致神经元受损，也会出现感觉异常，局部会出现麻木或者疼痛的症状。患有颈椎病时，突出的椎间盘会压迫到椎动脉或者神经根，也会导致类似的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(89753)
"早晨起床后手麻首先要考虑颈椎病，颈椎增生可以对神经根造成压迫，神经受压迫后可以出现手麻的症状，多数患者白天的症状可以减轻，但是早晨睡醒后症状明显，可能和夜间睡眠的姿势有关，导致神经受压迫的症状加重，症状严重的要查颈椎的CT或者磁共振。有些人夜间睡眠时可能会导致胳膊长时间受压，胳膊缺血也会出现手麻的症状，不需要特殊治疗。有些人出现早晨起床后手麻可以见于神经的炎症，比如末梢神经炎、神经细胞脱髓鞘的病变。夜间睡眠时如果胳膊受凉会导致胳膊的血管收缩，局部代谢产物堆积也会刺激胳膊的神经出现手发麻的症状。老年患者要考虑发生急性脑血管的疾病，比如卒中。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(25173)
起床后的手麻，可能有... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/21播放(64985)
起床后的手麻，可能有...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/21播放(64985)
"引起起床以后手麻的原因，常见的有以下几个方面：第一、机械性的压迫，睡觉时如果某种姿势不合适，压到手或者胳膊，造成局部的血液循环障碍，时间长就会出现麻木。一般此情况引起的手麻持续时间不会长，活动一下胳膊或者手腕，血液流通后症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉时如果姿势不合适正好压到神经，也可以引起手麻。第三、腕管综合征，这是神经卡压性疾病，晚上睡觉时血管会扩张，相对而言腕部的容积就会增加，空间就更狭小，神经卡压的症状就会更明显，所以也会出现起床以后手麻的情况。第四、脑供血不足，睡觉时血流速度偏慢，清晨时血压容易偏高，所以对于有高血压、糖尿病、高脂血症、年龄偏大的人要警惕脑供血不足的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/02收听(59978)
"起床后手麻，一般是由肢体末梢血液循环障碍所引起。患者在睡眠状态下，因处于静止状态，呼吸、心率都会减慢，向外周所供应血循环减少，加上没有肌肉收缩，帮助促进血液进行循环，会导致末梢神经处于缺血、缺氧状态。如果患者本身患有一些基础疾病，比如高血糖、高血脂，血液粘滞度升高，或者有颈椎病导致神经根受压，就更容易出现手麻。此种麻木可以表现为局部浅感觉减退，或者是有针刺感，一般持续时间不长，大多数在起床活动10分钟到数10分钟左右就可以自行好转。如果发作比较频繁，可以口服一些改善微循环药物，比如阿司匹林、贝前列素钠片等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/20收听(13853)
"女性早晨起来手麻有可能有多种原因，单纯手指头尖麻可能是周围神经的问题，整个手麻考虑是不是睡觉的时候，把手腕窝着或者压着了，看看有没有这方面的问题。如果是小指或者是无名指尺侧这一块麻木，连带着手掌的麻木要考虑是不是尺神经受到牵拉，也就是睡觉的时候胳膊肘弯曲小于90度，所以尺神经受到牵拉会引起手麻。如果是整个上肢麻要考虑是不是臂丛神经的问题，连带着整个半身麻要考虑脑血管病，所以麻的范围大小和程度不同，可能有不同的原因。"
国红│北京医院
2020/03/29收听(58821)
早晨起床脸肿的具体原因如下：1、肾炎：肾炎病人因为血白蛋白的轻度下降，导致血浆胶... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(72936)
早晨起床脸肿的具体原因如下：
1、肾炎：肾炎病人因为血白蛋白的轻度下降，导致血浆胶...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(72936)
"患者早晨起床以后头痛的原因有很多，要根据头痛的伴随症状、基础疾病分析。如果患者有高血压病史，早晨头痛可能是血压升高导致，因为清晨是人体血压容易升高的时间段，可以通过测血压明确，以头胀痛为主。还可能存在鼻窦炎或者是副鼻窦炎引起，这类患者晚上平卧以后鼻腔的分泌物流出不畅，会导致患者在早晨的时候出现头痛的症状。如果患者鼻塞，鼻腔内流出分泌物，就要考虑这方面的问题。考虑早晨起床后头疼是否与睡眠不好有关，比如很多患者在夜晚的时候失眠，睡眠质量低下，大脑处于疲劳状态，醒来的时候会表现为头痛。"
2019/12/05收听(10965)
"每天早晨起床后头晕主要考虑以下几方面原因：1、血压升高：在睡眠阶段会存在交感神经兴奋性下降，副交感神经兴奋性上升，也就是出现血压下降、心率减慢的情况，有利于进行睡眠。在人清醒过程当中，起床之后交感神经兴奋性就开始升高，副交感神经兴奋性开始下降，此时血压开始升高，心率开始加快。很多患者可从血压偏低或正常突然进展成血压升高的状态，引起脑血管方面的不适，可能出现头晕，甚至出现恶心、呕吐等情况。2、低血糖：每天晚饭大约在头一天晚上的4-5点或5-6点钟进行，第二天起床大概是早晨的5-6点，也就是12小时之内没有进食，很多患者会出现血糖偏低，而低血糖状态下人体在惊醒过程当中就会明显感觉到头晕、乏力等情况。3、贫血：患者也会出现起床后的头晕症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/23收听(18339)
早晨起床以后产生腰疼，主要是对腰疼发生的原因要认真对待，比如前一天劳累、出力，尤其女同志洗衣服... 湛志刚│山西省中医院 2019/11/12播放(95844)
早晨起床以后产生腰疼，主要是对腰疼发生的原因要认真对待，比如前一天劳累、出力，尤其女同志洗衣服...
湛志刚│山西省中医院
2019/11/12播放(95844)
晨起流鼻血为鼻出血的常见表现形式，常见原因如下：1、青少年或儿童：鼻出血常与抠鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/26播放(95516)
晨起流鼻血为鼻出血的常见表现形式，常见原因如下：
1、青少年或儿童：鼻出血常与抠鼻...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/26播放(95516)
晨起口臭，最常见的原因，先看看他是否有口腔和鼻腔的慢性炎症性疾病。如果口腔、鼻腔有慢性炎症性疾病，像牙龈炎、鼻窦炎、慢性鼻炎，都会感觉口腔中有异味。如果没有口腔的疾病，也没有鼻腔疾病，就看看有没有消化不良。如果在消化功能状态不好的时候，就是常见的消化不良的时候，胃中可能排空慢，或者是十二指肠、胃内的气体含有一些不消化食物产生的腐臭味，也会通过口腔出来。再一个常见的有幽门螺杆菌感染，如果这种感染是在口腔的牙缝中存在，或者在胃内十二指肠这种菌存在过多，也会产生异味。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/11收听(88066)
"早上起床头晕的原因，需要分为以下两种情况来讨论：第一、刚一起床就会出现天旋地转的眩晕，这多是由于前庭及小脑系统的障碍导致的，最常见的是良性阵发性位置性眩晕，俗称的耳石症。这种情况需要进行体位试验，并且进行手法复位治疗，可以到耳鼻喉科或神经内科就诊。第二、起床后头晕的感觉是头昏的感觉，有头重脚轻、头脑不清醒的感觉，一般发生在起床时，这种头晕的情况可能是由一些全身系统疾病导致的，比如贫血、脑动脉硬化、颈椎病、心脏病、高血压病、糖尿病、血液粘稠度增高等等。如果是这些情况引起的，需要到相应的科室就诊。进行头部CT或磁共振的检查，以及心脏彩超、颈椎影像学的检查，采血化验血常规、血糖、血脂、凝血象等来确定头晕的原因，以进行对因治疗，才能缓解头晕。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(73838)
"早上起来脸肿，最常见的原因是肾炎引起来的，肾炎分急性肾炎和慢性肾炎，如果是儿童急性肾炎可能性大，同时可以看小便是否异常，如果尿液像洗肉水可能性更大，急性肾炎多数是儿童发病，几乎都有血尿，急性肾炎是可以自愈的疾病，暂时不用治疗。如果是成年人可以查尿常规，如果蛋白阳性或有血尿是慢性肾炎导致的颜面水肿，慢性肾炎多数伴随血压升高。治疗可以吃氢氯噻嗪、美托洛尔。如果做各种检查都是正常的，仅有的颜面水肿可能是休息不好或熬夜导致，休息几天会自己消除，不必治疗。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/10/30收听(90586)
"早晨起床腰疼是什么原因造成的，具体如下：第一、最主要的原因可能是床特别软，由于非常软，在睡觉的时候腰椎会下陷，整个脊柱会表现为后凸。在脊柱后凸的时候，腰肌的张力就会变大，长时间的保持后凸的状态，腰肌就会发生劳损，在早上起来的时候就会感觉腰酸背痛。第二、可能是强直性脊柱炎，在夜间疼痛会比较明显，或者在早上晨起的时候会有明显的腰痛，经过活动关节、腰椎后疼痛会缓解。另外，建议使用硬板床，不可以睡软床。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(98407)
每天清晨起床后出现头晕现象，要特别注意高血压病、颈椎病，其中高血压病是需要特别注意的一类情况。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(54642)
每天清晨起床后出现头晕现象，要特别注意高血压病、颈椎病，其中高血压病是需要特别注意的一类情况。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(54642)
早晨起床过程中出现一过性头晕，部分患者会明显伴视物旋转感，视物时东西在转，较轻的可能只短暂晕一... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/24播放(61193)
早晨起床过程中出现一过性头晕，部分患者会明显伴视物旋转感，视物时东西在转，较轻的可能只短暂晕一...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/24播放(61193)
北医三院 王雪梅
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