河北医科大学第二医院
疼痛科
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颈椎病引起肩部疼痛，如果疼痛程度较轻，可以通过休息、理疗或口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎、镇痛药物治疗、缓解或减轻疼痛。
如果上述方法无法缓解颈椎病引起的肩膀部位疼痛，患者可以进一步采取神经阻滞或微创介入治疗，如将消炎、镇痛药物注射入神经周围及颈椎旁或颈椎管内，对神经进行消炎、镇痛。如果使用上述治疗方法后，肩膀疼痛症状仍未见好转，且伴肌肉无力、头晕，以及双下肢走路不稳、踩棉花感、大小便功能障碍等表现，则需要手术治疗。
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"颈椎病引起的肩膀疼痛，主要还是颈椎病类型当中的神经根型颈椎病所引起，产生的原因主要有两个，一个是局部的神经放射引起的疼痛，另一个主要就是时间久了之后造成的肌萎缩，或者是肩周炎而产生疼痛。治疗主要还是应该按照颈椎病来治疗，可以口服消炎镇痛的药物、营养神经的药物、治疗神经根水肿的药物，同时可以进行理疗。临床上比较常见的药物有甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵，这四种药物可以同时服用，局部也可以应用扶他林软膏，或者是消炎镇痛的膏药等消除症状。一般经过一个月左右，症状应该得到逐渐的缓解或消失。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/09收听(82180)
"颈椎病一侧肩膀疼，这种情况一般会因为肌肉的僵硬、粘连造成的紧张，而且会因为压迫到神经根引起一侧肢体酸痛。疼痛缓解需要注意以下几点：首先，可以用镇痛的药物，可以用非甾体类消炎镇痛药，用扶他林、西乐葆。其次，可以用腰痛宁胶囊、藤黄健骨丸、颈复康颗粒等，不仅能够含有镇痛的成分，而且当归、川芎等中成药能够活血、改善循环，也有助于减轻肩膀疼痛。然后，去正规医院进行康复训练、理疗也很有效果，请有经验的医师按摩，通过红外线、电疗、针灸等有助于缓解疼痛。总之，要注意需要检查清楚，排除压迫神经根比较严重，或者局部肩关节本身疾病，有积液、损伤的情况，检查清楚以后，对症治疗效果更好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(38654)
肩痛的原因很多，需要针对性的治疗才能起到缓解的效果。常见的肩痛原因有肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨折等。肩周炎一般出现在40到60岁的患者身上，其中以50岁最为高发。肩周炎是由于肩关节周围无菌性炎症导致肩关节周围组织粘连、疼痛、活动受限。治疗肩周炎的方法主要是止痛和维持肩关节活动度为主。肩袖损伤多发于肩关节活动比较活跃的年轻人身上，一般都有外伤史。轻微的肩袖损伤可以通过保守治疗让其自行修复，严重的肩袖损伤需要手术修补。颈椎病也会导致颈肩痛，这是由于颈椎不稳压迫神经、刺激周围软组织所致，早期的颈椎病可以通过药物保守治疗，严重的颈椎病需要手术治疗。骨折一般出现在外伤后，骨折带来的肩膀疼痛恢复时间比较长，必要时还需要手术内固定治疗。其他罕见的原因例如感染或者肿瘤，需要有针对性的治疗才能缓解疼痛。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(25973)
"这种情况的话可以通过以下方式进行治疗和缓解，首先是进行一定的药物治疗，可以应用非甾体类消炎镇痛药，比如用扶他林或者用西乐葆，还可以用弱阿片类的曲马多。如果疼痛比较严重可以用吗啡，后两种药物需要在医生的指导下应用，因为有一定的成瘾性，而且镇痛最好是阶梯性的治疗。这种疼痛还和不良姿势及颈部的活动有关系，所以进行一定的制动和休息也很有好处，比如可以用颈托固定，可以用牵引的方法，请有经验的医师进行适当的牵引，可以缓解局部的肌肉痉挛，使椎间关系稳定。扩大椎间隙和颈椎的紧张，从而使血液循环增加，减轻疼痛，外洗的药物和外敷的膏药也很有作用。还可以请有经验的医师进行按摩、针灸理疗，包括一些物理疗法，超短波、红外线等。如果检查清楚颈肩部疼痛是神经根压迫造成，而且长时间的保守治疗不缓解，还可以请有经验的医师检查清楚以后进行封闭或者手术治疗。"
2020/12/10收听(38761)
"颈椎病出现了肩膀的疼痛，大部分情况下有可能是颈型颈椎病以及神经根型颈椎病。首先要积极的端正颈部姿势，避免过度低头，睡觉的枕头不能太高太软，不能长时间对着电脑、手机，加强保暖，避免受凉，可以局部热敷，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。对于肩部的疼痛，还可以进行适当的推拿、按摩、针灸、理疗，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，能够有效的减轻神经根的肿胀程度，促进神经引起疼痛的恢复。可以使用充气颈托进行间断性的牵引，每次牵引的时间大约在半个小时到1个小时，每天牵引5-6次，间断性牵引能够扩大椎间孔间隙，能够有效的减轻神经根受到压迫的程度，从而缓解肩膀的疼痛。对于神经根型颈椎病，保守治疗没有效果，需要进行手术治疗，解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/03收听(26798)
颈椎病引起的肩部酸痛缓解办法较多，具体如下：1、少低头、多仰头，这样可使受挤压的... 李增怀│河北医科大学第四医院 2021/02/20播放(68860)
颈椎病引起的肩部酸痛缓解办法较多，具体如下：
1、少低头、多仰头，这样可使受挤压的...
李增怀│河北医科大学第四医院
2021/02/20播放(68860)
"缓解颈椎病疼痛有以下几个办法：一、去医院针灸推拿科进行针灸、推拿、理疗，争取能够有效的疏通经络，经络通畅之后疼痛感就能够有效缓解。推拿可以有效的放松颈椎部位的肌肉组织，并且松解黏连也能够减轻症状。同时配合红外线治疗等理疗措施，也能有效的加速血液循环，疏通经络，有效的减轻疼痛以及活动不利等相关的表现。二、可以口服消炎止痛的药物，比如尼美舒利、布洛芬、塞来昔布，都能够有效的减轻局部的炎症情况，减轻炎症对周围末梢神经的刺激，症状也能够缓解。三、口服活血消肿、疏经通络、止痛的药物，比如活血止痛胶囊能够有效的改善血运，动脉供血增加有助于病灶的恢复，静脉回流增加有助于减轻局部的代谢产物，对末梢神经的刺激，有效的缓解症状。四、应当注意颈椎部位的保暖，避免低头时间过久等，如果不注意就会导致颈椎受凉、肌肉紧张、血循环下降，以及颈椎过度的疲劳形成炎症的增生、钙化等相关的表现，影响颈椎病的恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/02/21收听(80761)
"缓解颈椎病疼痛有以下方法：1、可通过去医院进行针灸、推拿、理疗等治疗方法。2、康复操。可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病的患者可起到预防作用。姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。1、左顾右盼。头先向左后向右转动，幅度由小变大，自觉酸胀为好，30次。2、前后点头。头先前再后，前俯时，颈项尽量前伸拉长，30次。3、旋肩舒颈。双手置两侧肩部，掌心向下，两肩先由后向前旋转20-30次，再由前向后旋转20-30次。4、摇头晃脑。头向左、前、右、后旋转5次，再反方向旋转5次。5、头手相抗。双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，相互抵抗5次。6、双手托天。双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟，腰椎注意不要用力。"
赵万明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/23收听(89260)
颈椎病患者疼痛根据病变部位不同，可进行理疗、按摩、微创消融等，具体如下：1、颈3... 陈建平│山西白求恩医院 2021/04/01播放(65787)
颈椎病患者疼痛根据病变部位不同，可进行理疗、按摩、微创消融等，具体如下：
1、颈3...
陈建平│山西白求恩医院
2021/04/01播放(65787)
颈椎病疼痛一般有多个方面，如颈部疼痛、神经放射区疼痛，缓解方法具体如下：1、颈部... 宋京涛│华北石油管理局总医院 2020/04/07播放(57424)
颈椎病疼痛一般有多个方面，如颈部疼痛、神经放射区疼痛，缓解方法具体如下：
1、颈部...
宋京涛│华北石油管理局总医院
2020/04/07播放(57424)
"不同疾病的颈椎病，对于疼痛的缓解方法是不一样的，比较常见的是颈型颈椎病。首先一定要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，避免低头，避免枕头太高、太软，加强保暖，避免受凉，避免长时间对着电脑手机，避免长期伏案工作。适当的进行推拿按摩、针灸理疗，可以局部热敷，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部使用氟比洛芬巴布膏。对于神经根型颈椎病，可以静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，减轻椎管内的压力，缓解颈椎疼痛。营养神经药物，如甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液，应用消炎镇痛药物，如双氯芬酸钠、氨酚曲马多，不建议推拿按摩。对于脊髓型颈椎病以及椎动脉型引起的疼痛，需要积极的进行手术治疗，解除脊髓以及椎动脉的压迫。"
2018/10/26收听(63631)
如果患有颈椎病，一定要积极的改正不良的颈部的姿势，避免长时间的低头工作、学习、看手机、玩电脑，避免枕头太软、太高，避免颈部受凉。可以适当的进行针灸，局部的热敷，对症治疗，或者口服消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛的药物，如盐酸乙哌立松，进行症状的缓解，或者是局部使用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果是神经根型的颈椎病，还可以静脉滴注甘露醇，脱水、消肿，减轻椎管内的压力，缓解颈椎的疼痛，还可以应用营养神经的药物，比如说甲钴胺注射液，或者消炎镇痛的药物，如双氯芬酸钠，不建议进行推拿、按摩。对于脊髓型颈椎病以及椎动脉型引起的疼痛，需要积极的进行手术治疗，解除脊髓以及椎动脉的压迫，进行颈椎病的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/29收听(30750)
肩膀疼痛的缓解方法如下：1、如果患者有外伤史，应该建议患者去医院完善肩部的核磁共振检... 赵洁│湖南省脑科医院 2019/10/30播放(86120)
肩膀疼痛的缓解方法如下：1、如果患者有外伤史，应该建议患者去医院完善肩部的核磁共振检...
赵洁│湖南省脑科医院
2019/10/30播放(86120)
肩颈痛，指颈、肩、肩胛等处疼痛，伴有一侧和两侧的神经痛。药物分类根据用法可有外用药、口服药，西... 杨红波│湖南省职业病防治院 2019/09/09播放(95568)
肩颈痛，指颈、肩、肩胛等处疼痛，伴有一侧和两侧的神经痛。药物分类根据用法可有外用药、口服药，西...
杨红波│湖南省职业病防治院
2019/09/09播放(95568)
"怀孕期间骨质通常无改变，在不注意补充维生素D及缺钙时，才可能引起骨质疏松、韧带松弛、腰骶部及肢体疼痛，产后症状往往消失。如果怀孕以后出现肩膀疼痛，可以保持正确的坐姿，还需要适当活动，不能长期保持一种姿势，另外还需要在医生指导下进行针灸、按摩等缓解不适症状。怀孕后肩膀疼考虑是由于肩周炎引起的肩膀疼，因为怀孕后活动量减少，经常保持一种姿势坐着、身体抵抗力降低等，这都会引起肩周炎。孕期肩周炎可以局部热敷，同时建议局部拔罐，如果肩膀局部红肿、疼痛严重，可以在医生指导下局部外擦活血的药物，但是孕期用药要谨慎，以免使用不当会影响胎儿发育。怀孕后肩膀疼最好不要玩手机和电脑，可以睡硬板床，这样效果比较好，多吃高蛋白食物，可以增强身体抵抗力、预防肩周炎。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/02收听(81663)
"肩膀受凉之后出现疼痛往往是由于在受凉之后肩膀周围的肌肉出现急性损伤，或者由于关节受到邪凉的刺激出现关节疼痛，这时可以进行以下的治疗：第一、局部物理治疗，比如微波理疗可以使肌肉的急性损伤能明显的缓解，从而疼痛能够缓解。第二、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如颈复康颗粒或者大活络丹，可以起到通经活络止痛的作用。第三、中医按摩或者针灸、拔罐等物理治疗，对于局部的疼痛也有很好的缓解。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/06收听(55765)
缓解肩膀疼痛的方法，一般包括如下的综合处理措施，首先应该限制肩膀（即肩关节处）的活动量以及活动幅度。可以给予局部适当热敷理疗的措施，这样可以促进肩膀处的血液循环，也有利于减轻疼痛。在肩膀处涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，涂抹药物以后，采用轻柔按摩的手法或者局部进行红外线灯加热照射等方法。这些措施都可以促进药物的吸收，药物吸收以后可以达到改善局部软组织血液循环的目的，缓解肩膀疼痛。如果疼痛严重者，可以口服非甾体类的消炎药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物可以通过消除局部的无菌性炎症，可以达到有效缓解肩膀疼痛的目的。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/29收听(77589)
"对于病人有肩关节疼痛的情况，缓解的药物，主要是非甾体类抗炎药物及止痛的药物。如果病人肩膀部位的疼痛，是由于外伤导致的，从而引起肩关节部位有明显的肿胀、疼痛及活动受限，这种情况在限制肩关节部位活动的同时，可以应用活血化瘀药物及非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。如果病人的疼痛，是肩关节部的劳损、退变所导致的，特别是有肩周炎、肩关节部的退变、骨质增生，或者由于颈椎病压迫神经根所引起的肩膀疼痛，这种疼痛的缓解，可应用非甾体类抗炎药物治疗。如果应用非甾体类抗炎药物，疼痛缓解不明显，可以适当选用阿片类的止痛药物，来缓解肩关节部位的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/15收听(51305)
"肩膀疼痛快速缓解，需要根据产生的具体原因。一、可能由于肩膀部位外伤导致，要保持肩关节充分的放松，避免继续活动，静脉滴注甘露醇及地塞米松注射液，有效的进行脱水、抗炎，减轻炎症病灶，减轻水肿。要配合口服非甾体类消炎止痛药，如洛索洛芬钠、塞来昔布等，减轻炎性疼痛。二、可能由于过度疲劳，及受凉后导致的肌纤维炎，可以去医院的针灸科针刺合谷穴。合谷穴位于手背部，第一掌骨和第二掌骨之间的凹陷位置，用手指按压的时候，会有明显的酸胀感，进行针刺之后，要重手法提插捻转，感觉到明显酸麻胀痛之后，配合肩关节适当的活动，疼痛感就能明显缓解。三、可能由于肩膀部位出现了软组织黏连，需要去医院的推拿科进行手法弹拨，能有效地松解黏连，放松肌肉组织，疼痛的症状也能明显好转。"
2019/07/31收听(87018)
"肩膀、脖子位置出现疼痛，通常是由于低头时间过久，在坐位的时候肘关节缺乏支撑，导致整个颈肩背部的肌肉，持续处于紧张、疲劳状态，形成劳损所产生疼痛感，可以采取以下方式进行缓解：1、进行针灸治疗，通过针刺合谷穴能够有效的疏通经络，缓解颈肩、背部的肌肉疼痛，这时可以配合颈椎和肩关节位置适度的活动，属于针刺疗法，能够有效缓解。2、进行推拿治疗，通过推拿能够有效的放松肌肉，并且能够增加局部的血液循环，松解粘连，有效的促进炎性代谢产物代谢和吸收，起到缓解疼痛的作用。3、可以用暖水袋进行热敷，或者炒热的粗盐都能有效的增加血液循环，放松肌肉组织。4、可以外敷活血、消肿、止痛的膏药，比如万通筋骨贴、狗皮膏，都能够起到一定的治疗效果。"
2020/03/23收听(83785)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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