血清的总蛋白可分为白蛋白和球蛋白两类，在机体中具有重要的生理功能，血清总蛋白的测定是临床生化检验的重要项目之一。分析如下：

一、总蛋白偏高：

1、血清中水分减少：使总蛋白浓度相对增高，因此总蛋白偏高，可以有以下几种情况。高度脱水所致的血液浓缩，如腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等；

2、慢性肾上腺皮质功能减退：钠丢失继发的水分丢失使血浆浓缩，可出现总蛋白偏高。

二、总蛋白偏低：

1、水钠潴留：使血浆被稀释，或静脉注射过多低渗溶液，而形成血浆中总蛋白偏低，主要有以下几种情况。肝功能障碍使肝脏合成蛋白质减少，其中白蛋白的下降最明显；

2、蛋白质丢失：如严重的大面积烧伤、大量血浆渗出、大出血或肾病综合征、溃疡性结肠炎等，都可以导致蛋白质丢失；

3、营养不良或消耗增加：如长期食物中，蛋白质含量不足或慢性肠道疾病导致无法吸收，患有慢性消耗性疾病，如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等可导致人体消耗增加，出现总蛋白偏低。

血清蛋白具有维持血液正常胶体渗透压和pH值，运输多种代谢物，调节被运输物质的生理作用和解除其毒性、免疫作用以及营养作用等多种功能。血清总蛋白不仅用于机体营养状况的监测，还可用于疾病的诊断及鉴别诊断。