后脑勺疼痛的原因有很多，需区别是颅内因素还是颅外因素，具体如下：
1、颅内的因素：主要包括炎症、压迫、肿瘤、感染；
2、颅外的因素：主要包括局部的肌筋膜炎、颈椎椎间盘突出，压迫到支配后脑勺区域的神经。
根据上述原因，需要做四个相关检查，包括头颅的核磁共振、颈椎的核磁共振、一些头部的脑血管造影、颈部的软组织超声和颈动脉、椎动脉的超声检查。
进行上述相关的检查后，一般可明确判断出是颅内因素还是颅外因素引起的头痛。若是颅内的因素，需到神经内科或神经外科对症处理，进行干预即可；若是颅外的因素，此时可到疼痛科或骨科，进行一些药物治疗或局部注射治疗。
