痛风晚上疼，白天就不怎么疼，跟痛风的发作规律有关系。痛风的发作多半是在晚上，凌晨达到高峰，可导致特别疼。根据人体糖皮质激素分泌白天多，晚上达到最低的激素水平，痛风患者出现此现象的原因，与昼夜分泌的规律有关系。
糖皮质激素的分泌一般是在早上6点开始，到中午12点逐渐达到高峰，然后分泌再逐渐减少，到凌晨达到最低点。HPA轴有这样一个规律特点，到夜间，糖皮质分泌得最少，对于痛觉的感应也最敏感。所以有患者认为夜间比较静，分泌的激素又相对比较低，对于痛觉的敏感程度也比较高，所以就觉得晚上特别疼，白天相对好一点。同时，夜间的新陈代谢比较慢，此时无法代谢出去，血尿酸可能也最高，这时疼痛也最疼。
所以上述几点原因，都提示痛风病人往往夜间疼，夜间达到高峰。夜间疼能疼醒，疼得头撞墙，白天就不那么疼，有所缓解。
