微创疝气手术多长时间

徐智
主任医师

北京大学第三医院

普通外科

微创疝气手术多长时间

2020-05-10 20:37播放 :

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视频内容

微创疝气手术可能要分不同部位，腹股沟疝气不管斜疝、直疝，做手术的方式基本相同。主要是腹部打几个口，把腹膜和精索和腹膜外结构分开，分开以后用补片再给补上的过程，有的大夫手术经验比较丰富，两侧的疝一个小时基本上就能够完成。一般做过超过50例腹股沟疝手术，操作的大夫相对手术经验比较丰富。

如果初学者手术操作可能相对比较慢，解剖结构的分离，特别是补片如何把它粘好，粘好以后如何不皱折。放到合适的部位能够压着，跟腹壁组织贴合在一起时又不容易卷曲，这需要经验，所以有的经验不是特别丰富的大夫可能2-3个小时才能完成。

微创疝气手术多长时间

语音时长01:27''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2019/03/31收听(71743)

疝气是微创好还是手术好

对于腹股沟疝是采用微创手术还是开放手术，这是仁者见仁智者见智的问题。我个人认为这还需要根据患者的一般情况、腹股沟疝的类型以及患者的意愿和经济条件来决定。对于嵌顿或者较窄的腹股沟疝，这种情况下，一般还是推荐开放性的疝手术。腹腔镜的疝手术对于技术要求较高，而且不推荐补片进行修复，一般采用开放性的传统手术即可。如果是老年患者，一般情况较差，而且患者的经济条件欠佳，这种情况下可以考虑开放性的无张力疝修补。一般可以用采用局麻手术补片应用，以经典的李金斯坦手术方式为主，花费大概5000元到6000元左右。而如果患者年轻，一般情况较好，对于美容的要求较高，可以采用腹腔镜向腹沟疝修补。国产的补片大概5000元左右，而进口的补片可能会更高，总共花费连同全麻在内需要15000元左右。但是大多资料表明，如果选用的合适病例和手术方式正规的话，开放的疝手术和腹腔镜的疝手术效果是相似的，复发率都可以控制在1%左右。

语音时长01:32''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/15收听(19633)

01:58

疝气是微创好还是普通手术好

现在疝气有两种手术方式，都会给病人带来获益。但是究竟是微创手术好还是传统的手术好，具体如下：<...

赵航│长春市中心医院

2019/12/31播放(50493)

01:55

疝气手术微创好还是普通手术好

随着医学技术的进步，疝气手术方法也出现了微创手术和普通开刀手术，这两个手术各有优缺点。微创手术...

高磊│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/29播放(69206)

疝气手术微创好还是普通手术好

"疝气这种疾病非常多见，最有效的治疗手段是选择手术治疗，尤其是病史比较长，成年人的疝。具体的手术方式包括传统的开放手术以及微创手术，也就是选择应用补片，具体的还包括腹腔镜下的补片修补术。手术方式的选择根据病情来决定，如果局部缺损的面积比较大，大于3cm，最好选择应用补片修补。对于高龄的病人，应该选择局部麻醉下，选择补片无张力修补，因为局部麻醉相对来说创伤比较小。成年人可以选择腹腔镜下的手术，是在全身麻醉下进行操作的。对于复发性疝需要根据病情来具体的决定，每个人都有相对应的治疗方案，也和个人的经济水平相关。选择全麻腹腔镜修补相对来说花费的比较多，而局部麻醉下费用比较节省。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/02收听(50964)

01:53

疝气微创手术的危害

疝气微创手术目前主要是指腹腔镜下疝修补，需要人工气腹以及人工补片植入，危害主要有以下几点：

刘锦新│南宁市第一人民医院

2021/01/19播放(83460)

疝气手术微创好还是开刀好

"在临床上，疝气手术选择微创治疗比较好，因为微创治疗疝气，具有很多方面的优势。比如，患者的手术时间会很短，患者的手术创伤也会特别小，微创治疗疝气具有术后恢复速度特别快，患者术后出现并发症的几率也特别少见的优点。微创治疗疝气，需要一定的手术适应症。因此手术之前，必须要对患者的身体情况进行准确的评估，要求患者具有良好的心、肺功能。而且，手术是在全麻下进行，要进行腹腔镜操作，这都需要患者具有良好的身体条件，这样术后患者的恢复才能良好。如果患者发生嵌顿疝，尽量不要做疝气的微创手术，选择开刀比较好。"

语音时长01:17''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/05/02收听(89216)

疝气微创手术多少钱

"体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称之为疝。疝多发生于腹部，以腹外疝多见。疝的治疗有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括使用疝气带、疝托、中医中药等进行保守，这些方法仅仅可以缓解症状或延缓疾病的发展，但不能治愈疾病。为了治愈疾病，最好的方法是手术治疗，手术治疗有传统的开放性手术，创伤比较大，恢复比较慢。也有目前腹腔镜下的腹沟疝的修补，属于微创手术。最先进的技术就是腹腔镜下全腹膜外修补术，简称TEP，该技术不经过腹腔，对腹腔内脏器干扰比较小，仅仅将补片通过腔镜植入到腹膜前间隙。该微创手术创伤比较小，恢复比较快，复发率比较低，但因为使用特殊的补片，因此费用相对较高，大约费用在15000块钱。"

语音时长01:46''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/05/17收听(86153)

疝气微创手术费用

"腹腔内脏器，通过腹股沟区的缺损，向体表突出所形成的包块，俗称“疝气”。微创手术具有术后疼痛轻，恢复快，创伤小，感染率低等特点，逐渐被人们所接受。一般情况下，疝气微创手术的费用约为12000元左右，主要包括术前检查、全麻费用、手术费用、补片费用、术后用药及床位费等方面。不同的医院，不同的医生，不同的病人，具体花费也有所不同。还与患者术后是否转重症监护室，有无其他合并症，以有无术后并发症等有关。因此，具体费用可能会有所差异。"

语音时长01:13''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2018/10/25收听(88803)

01:44

疝气微创手术的弊端

关于疝气微创手术，在国内开展的有10多年了，方式目前现在越做越多，疝的手术有腔镜手术或者微创手...

李欣│北京大学第三医院

2019/10/19播放(71053)

疝气微创手术费用多少

"疝气微创手术也就是用腹腔镜来做手术的费用在我们医院山东大学齐鲁儿童医院，目前的收费微创单侧的手术费用大概在10000元左右，从住院到出院整个的费用大概在10000元左右。如果是双侧，双侧微创手术的费用大概在11000-12000之间，也是从住院到出院整个的费用。如果说是有的宝宝，并不适合做微创可能有术中转传统手术的可能，如果这样费用相对来说少一点整个的费用可能在7000-8000元左右。"

语音时长01:08''

王东│山东大学齐鲁医院（青岛）

2019/02/21收听(19303)

01:54

疝气微创手术好吗

疝气微创手术称腹腔镜腹股沟疝修补术，为较好的手术类型，其优点如下：

1、美观度高：...

李欣│北京大学第三医院

2021/06/04播放(70698)

02:06

疝气微创手术的弊端

疝气微创手术的弊端有以下几点：

1、需要全麻：对高龄患者、基础状态比较差或者肺情况...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/08播放(60966)

02:35

疝气手术做微创好还是普通的好

通常建议通过微创的方法进行疝气手术，即使用腹腔镜进行手术。腹股沟疝是腹部沟区形成的疝，包括腹股...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/11播放(72858)

01:54

疝气手术开刀好还是微创好

通常建议对于存在疝的患者尽量进行微创手术，因为微创手术除对患者造成的创伤较小外，医生的视野也会...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/12播放(95192)

疝气微创手术的弊端

"疝气的微创手术有两种：1、腹横纹小切口微创手术，现在已经不作为微创手术的范畴。2、腔镜下的微创手术，比传统的小切口微创手术的优势在于，它可以同时探查两侧是否都伴有疝气，如果都伴有可以一次解决两侧的问题。它的弊端在于，是一个进腹手术，传统的小切口手术是不进入腹腔的，是在腹膜外手术的一个方式，也就不会对腹腔的肠道有任何的干扰。而腔镜下的疝气手术是进入腹腔的，虽然干扰非常小，但是也会有干扰腹腔导致肠道功能紊乱的可能。另外，气腹压本身会对机体的心跳、呼吸产生一定的影响，只是有些人可能更为敏感，所以这是腔镜疝气手术的弊端。"

语音时长01:23''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2019/03/18收听(26125)

01:42

疝气手术是微创吗

微创手术，专业名词称腹腔镜手术。该手术在临床应用广泛，效果确切。但对医生的技术要求非常高，需要...

邱轶伟│天津医科大学总医院

2018/09/18播放(95787)

02:04

疝气治疗是微创好还是手术好

疝气手术微创好还是穿手术好，不能一概而论，应根据具体情况判定。微创主要优点为对病人创伤较小、疼...

李欣│北京大学第三医院

2021/06/08播放(82118)

02:02

疝气微创手术风险

疝气目前采取最有效方式是通过手术修补。手术修补可以采取通过腹腔镜，即微创方法。还可以采取开放方...

周永坤│山东中医药大学附属医院

2021/05/10播放(65506)

疝气微创手术怎么做

疝气微创手术就是腹腔镜疝手术，包括腹腔镜疝囊高位结扎手术和腹腔镜疝无张力修补术。腹腔镜疝高位结扎手术适用于小孩，因为小孩腹壁出现缺损的时候行高位结扎就可以了，不需要行无张力修补，等到小孩长大了，腹壁肌肉健全了，缺损就可以自行愈合了。但是，成年人或者老年人不同，一旦出现腹股沟疝，肌肉自行愈合的能力非常小，微乎其微，所以，此时做手术需要用人工合成的网片将疝缺损进行修补，可以用全腹膜外的方法，也可以经腹腔腹膜外的方法，用网片修补腹股沟疝的缺损后将腹膜进行缝合就可以了。

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/19收听(51285)

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