促甲状腺激素TSH偏低是什么原因

2023-04-06 13:07播放 :

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促甲状腺激素TSH偏低的原因,大概有以下几个:

1、甲亢:甲亢TSH不仅是偏低,是非常低,经常是<0.01mU/L,至少也要<0.1mU/L,此时再结合 T3、T4高,就能诊断;

2、药物因素:部分病人有甲状腺的结节或者甲状腺肿瘤,甲状腺切掉以后甲状腺功能就低,就要补充甲状腺激素,需要把TSH降低。尤其是甲状腺肿瘤的手术以后,要把TSH压到<0.5mU/L,或者是<0.1mU/L。此时需要用比较多的甲状腺激素将其压低,此时通常是一种药物引起的这种情况;

3、垂体功能低:还有可能其他的原因,比如部分人垂体功能低,这种情况下TSH偏低,T3、T4也会偏低。

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促甲状腺激素偏低原因

"促甲状腺激素偏低有可能是脑垂体或甲状腺出了问题,促甲状腺激素是脑垂体所分泌的激素,从名字就可以理解为促进甲状腺增生、肥大,合成、分泌甲状腺激素。如果促甲状腺激素偏低,一方面病变可以出现在垂体本身,比如垂体生病,像手术破坏或者严重的损伤,或者有肿瘤的压迫,或者放射性的损伤,都可以造成垂体分泌激素减少,造成垂体功能减退。另外也可以是甲状腺本身的问题,比如血液当中甲状腺激素水平增高,就可以反馈的抑制垂体分泌促甲状腺激素,可以造成促甲状腺激素偏低,像甲状腺合成、分泌大量的甲状腺激素,或者甲状腺由于炎症破坏,分泌、释放大量的甲状腺激素,也可以引起促甲状腺激素偏低。另外,如果外源补充左甲状腺素钠过多也可以抑制,造成促甲状腺激素水平偏低。另外也有生理的情况,比如女性怀孕的时候分泌的绒毛膜促性腺激素,和促甲状腺激素的结构相近,这时促甲状腺激素就退居二线,稍微低了一点,由绒毛膜促性腺激素代替工作。因此,不同的促甲状腺激素水平降低的原因往往不一样,通过测定促甲状腺激素水平来了解甲状腺功能和垂体的状态,另外对于判断病变发生的部位也有一定的帮助。"

语音时长02:12''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/05收听(98683)

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