海南省人民医院
神经内科
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神经性偏头疼的缓解具体如下：
1、休息：很多病人的偏头痛是因为休息不足引起，或者跟月经相关，要注意；
2、避开诱因：比如有的病人偏头痛，是因为吃富含酪氨酸的食物，比如牛奶、奶酪等诱发；
3、药物治疗：比如NSAIDs药物可以缓解疼痛，如抗癫痫药、曲坦类药物等。如果是三叉神经痛引起的偏头疼，可以通过手术缓解；
4、康复治疗：比如理疗、热毛巾湿敷，也可起到一定效果，治疗手段较多。
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"神经性偏头痛，医学上并没有这种诊断，大部分是神经性头痛引起的一侧的疼痛。这种情况如何进行治疗，首先需要根据具体的病因。大部分是因为精神紧张，过度的疲劳，或者长时间熬夜、低头看手机、打游戏，或者因为工作的因素，长期需要低头工作。所以首先需要避免这些诱发因素，这是治疗的关键。第二，药物治疗方面，可以口服一些调节神经以及止痛的药物进行治疗，常见的药物是谷维素、维生素B1、罗通定，中成药方面可以口服安神补脑液这样的药物，以及养血清脑颗粒这样的药物，效果都是非常好的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(12326)
"神经性偏头痛目前暂时没有特别有效的治愈方案，针对这个疾病的治疗，包括长期稳定阶段的生活方式调整，避免诱发头痛，以及在头痛发作阶段的镇痛治疗。在长期维持阶段，患者的疼痛症状往往比较轻，不需要刻意镇痛，这个疾病的发作存在诱发因素，常见于体位诱发、精神诱发以及刺激性诱发。一般建议患者记录在头痛发作时的诱发因素，避免在生活当中去触碰，并在平时的日常生活当中平稳情绪，适当休息，避免劳累焦虑。一旦存在诱发因素导致头痛剧烈发作，可以使用非甾体抗炎药物以及营养神经药物临时改善症状，如果常规药物治疗效果不理想，可以短时间使用镇静药物缓解症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(51592)
"神经性偏头痛的治疗主要分为三个方面，第一方面可以选择药物治疗，服用药物达到治疗的目的或者服用药物进行预防神经性偏头痛，其次可以配合综合物理疗法，使用一定的物理手法来达到治疗的目的，最后配合心理疏导疗法。首先在药物方面，如果患者头疼较为剧烈，可以选择镇痛的药物进行治疗，镇痛的药物可以选择非甾体类的抗炎药物进行治疗，也可以选择阿片受体类的药物治疗。如果患者较为烦躁，同时可以配合镇静的药物进行处理，来缓解头疼的症状。对于神经性偏头痛也可以进行综合物理疗法治疗，比如可以选择针灸治疗或者进行头皮的按摩，使头部完全放松达到治疗的目的或者可以选择烤电等疗法，最后神经性偏头痛的患者也可以进行心理疏导的治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/03收听(68515)
"神经性偏头痛主要是因为神经血管功能障碍而造成的头痛，表现为血管性搏动性的跳痛症状，伴有恶心、呕吐的症状。发作前还会出现先兆，有视觉先兆、散光暗点，还会出现感觉障碍，一侧肢体感觉麻木的症状，还会肢体无力和头晕的症状。然后在心痛症状出现一个小时内会出现偏头痛的发作，同时还有一些神经痛是因为神经发炎引起的偏头痛，表现为针刺样疼痛，需要用抗病毒的药物进行治疗。同时，用加巴喷丁、普瑞巴林可以改善症状，以及血压高引起的神经血管性头痛，通过控制血压可以改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(89892)
神经性偏头疼在医学上叫做偏头痛，归于神经性头痛的一种。其实神经性头痛只是老百姓的通俗叫法，也可... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/16播放(78418)
神经性偏头疼在医学上叫做偏头痛，归于神经性头痛的一种。其实神经性头痛只是老百姓的通俗叫法，也可...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/16播放(78418)
神经性偏头疼是指神经性偏头痛，一般要根据神经性偏头痛的症状、病因进行治疗。1、病... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(53443)
神经性偏头疼是指神经性偏头痛，一般要根据神经性偏头痛的症状、病因进行治疗。
1、病...
2023/05/17播放(53443)
"神经性偏头痛的治疗主要有以下几种方式：第一种，物理疗法，包括电针灸疗法、神经肌肉电刺激疗法、推拿按摩等治疗方式。第二种，心理疏导放松疗法，放松疗法作为药物疗法的辅助疗法，通过肌肉松弛、精神安定、减轻焦虑的治疗的一种方法，可以明显地缓解精神因素造成的偏头痛。第三种，药物疗法，病人往往需要口服非特异性药物，比如布洛芬等。头痛患者应该培养起较好的生活习惯，比如晚饭之后多散步，平时多运动等，这些对于头疼的缓解有很好的疗效作用。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/18收听(14152)
"所谓神经性偏头痛主要是指偏头痛，这就涉及到偏头痛是如何诊治，诊治的前提一定要正确诊断，一定找神经科专科医师面诊，确定患者偏侧头部的疼痛可以诊断为偏头痛。一旦确诊之后，偏头痛的治疗分为急性发作期治疗和缓解期治疗，发作期是缓解疼痛治疗，可以服用一些止痛药，比如芬必得、曲马多、对乙酰氨基酚等等药物。缓解期的头痛需要根据患者的病情进行具体的治疗，比如可以用西比灵，还有治疗抑郁症的药物，还可以用一些安定类的药物，根据患者具体情况进行用药。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(99379)
"偏头痛(偏头疼)的治疗分急性发作期治疗和发作间期的治疗，主要分析如下：一、急性发作期：以终止头痛发作为主要目标，治疗药物主要包括以下两大类：1、非特异性止痛药：如非甾体类抗炎药物，包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、洛索洛芬钠、布洛芬缓释胶囊(芬必得)、散利痛等药物都可以选择；2、特异性止痛药：包括麦角类和曲普坦类。二、发作间期：主要目的是预防和减少偏头痛复发或减轻头痛的程度，包括非药物治疗和药物治疗。1、非药物治疗：主要是避免强光刺激、精神紧张等诱发因素；2、药物治疗：包括使用钙通道阻滞剂氟桂利嗪、抗癫痫药物丙戊酸钠等。如果是偏头痛，需要选用的药物主要分两大类，第一类是在急性发作期的止痛药物，第二类是发作间期预防偏头痛复发的药物。"
张江│华北理工大学附属医院
2021/08/30收听(30368)
"偏头疼在神经科也是比较多见的疾病之一，偏头疼的患者首先就是生活有规律，避免思想压力过大以及过度的疲劳，并且防止患者的亚健康状态，及时的查找出导致偏头痛的诱发因素并且将其避免，患者喝酒或者喝咖啡以后诱发的头痛，不要喝酒，不要喝咖啡，或者吃海产品以后出现头痛的现象，那就不要吃海产品。可以在医生的指导下口服药物，如抗组胺的药物、钙通道拮抗剂以及β-受体阻滞剂，必要的时候还可以服用抗抑郁的药物，疼痛比较剧烈的可以服用止痛剂，如非甾体类抗炎药，可以缓解偏头痛，以及定期给患者复查，特别是脑组织的影像学检查，因为有的患者不可能仅是偏头疼，也有可能存在脑部的肿瘤或者其他的原因等。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(74161)
"对于神经性偏头痛的治疗办法，目前临床上可以考虑给予口服止疼药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬。如果病人的疼痛比较重也可以考虑口服曲普坦类的止疼药，比如舒马曲坦等药物，必要的时候还可以口服麦角胺制剂治疗神经性头痛的药物，也可以建议病人就诊中医内科根据舌苔、脉象进行中药汤剂的调理、口服。对于偏头痛可以分为外感和内伤，外感多是由于感受风邪之后出现，临床上常用的中成药有川芎茶调散。内伤可以根据病人的伴随症状给予中药汤剂口服，必要的时候可以配合中医的针灸、按摩，针刺头维、百会等穴位对偏头痛的治疗有很好的效果。临床上对于疼痛点的针刺，比如阿是穴的针刺也可以取得一定的效果，必要的时候也可以进行按摩等治疗。同时要避免咖啡、红酒、浓茶等辛辣刺激性的食物，以免诱发神经性头痛的发作。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/05收听(42908)
"偏头痛服用药物效果需根据头痛的程度轻重而定。如果偏头痛程度较轻，可首选非特异性镇痛药，非特异性镇痛药包括非甾体类抗炎药，如布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸、消炎痛等，也可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、散利痛、去痛片等药物治疗。部分患者可辅助使用抗组胺药、镇静催眠药等。如果头痛症状较重，需首选曲普坦类药物，曲普坦类疗效较为显著，耐受性好，对于较严重的偏头痛，治疗效果最好，在临床上属于首选药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/24收听(63653)
"偏头痛右边可以进行局部按摩治疗，也可以进行口服对症止痛的药物，比如可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生，也可以口服阿司匹林和地西泮。同时应积极分析病因，针对病因进行相应的治疗，右侧三叉神经痛可以引起，主要给予卡马西平和奥卡西平口服治疗，也可见于右侧额窦炎的患者，右侧额窦炎主要给予抗炎治疗，可以静脉输注头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦，同时加用替硝唑和奥硝唑治疗。也可见于右侧中耳炎或者右侧牙龈炎，上述患者主要给予抗炎治疗。也可见于原发性偏头痛，原发性偏头痛主要给予对症治疗，轻症患者可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚；中、重度患者可以应用麦角胺咖啡因、左米曲普坦和舒马普坦治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/11收听(24313)
"对于轻度偏头痛的患者，可选用地西泮、阿司匹林、对乙酰氨基酚口服，也可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生等。如果患者伴有中度和重度恶心，可以应用丙氯拉嗪、异丙嗪、甲氧氯普胺口服。对于严重偏头痛的患者，可给予麦角胺咖啡因1-2片口服，半小时后如果无效可以再服1片，每天用量不超过4片，每周总量不超过12片。也可以口服舒马普坦25-50mg，每日最大剂量不超过300mg，可以口服Ca+2拮抗剂尼莫地平，如果效果欠佳，也可以给波尼松20-30mg口服，同时再配其他镇静剂以及非激素制剂，比如吲哚美辛等。"
2018/11/26收听(94279)
"缓解偏头痛的方法主要是给予药物治疗，轻症的患者一般可以口服非固醇类抗炎药，包括布洛芬、吲哚美辛、萘普生和解热镇痛药，临床上常用的有对乙酰氨基酚和阿司匹林，也可以用一些镇静药，比如地西泮等等。对于中重度的患者，可以口服麦角胺咖啡因。如果患者恶心、呕吐严重时，也可应用镇吐治疗，临床上常用的镇吐药主要有甲氧氯普胺和丙氯拉嗪。对于重度偏头痛的患者，主要是给佐米曲普坦和舒马普坦治疗，也可应用钙离子拮抗剂。如果经上述综合治疗后，患者欠佳的情况下，也可以给予口服泼尼松20-30mg一次性应用，同时配合镇静药治疗。一般情况下经上述综合治疗后，多数患者头痛可以缓解。"
2019/02/12收听(44059)
偏头疼是高血压患者常见的临床表现，通常在血压突然升高后，部分患者会出现头昏、头胀痛的临床表现，... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(80845)
偏头疼是高血压患者常见的临床表现，通常在血压突然升高后，部分患者会出现头昏、头胀痛的临床表现，...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(80845)
"偏头痛是临床上比较常见的原发性头痛的类型，当偏头痛发作的时候，要口服非甾体类的镇痛药物，终止头痛的发作。常用的镇痛药物像氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，还有就是去痛片、对乙酰氨基酚片，还有就是佐米曲普坦片，都可以有效的缓解患者偏头痛的症状。还有就是女性偏头痛的症状，如果是在月经期间出现，可以口服八珍汤，还有就是归脾汤，还有柴胡疏肝散这一类的调整患者的气血运行。也有助于缓解患者的偏头痛，还有就是女性这种偏头痛，也可以通过中医针灸，还有头部按摩的方式缓解症状。但是平时也一定要注意自身的生活方式，一定要避免诱发偏头痛的因素，比如要保证好睡眠，不喝浓茶、浓咖啡，还有奶酪这些制品。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/29收听(84387)
"偏头痛是一种原发性头痛，表现为一次或双侧的额颞顶部、眼睛、眶后或眶周的疼痛为主，呈阵发性跳痛、胀痛或搏动样疼痛，头痛时可伴随头晕、恶心、呕吐、畏光、畏声、易激惹、困倦、乏力等等，一部分人可以有视觉先兆，比如视物变形、视野缺损、闪光、暗点等。头痛持续几分钟、几小时或几天可缓解，有一部分人有家族史，可反复出现。在偏头痛发作时可以选用各种止痛药物，比如非特异性的止痛药，如布洛芬、散利痛、美洛昔康等等，特性性的止痛药有麦角胺制剂或曲普坦类药物。头痛伴随恶心、呕吐明显时，还可以应用为胃复安、氯丙嗪、异丙嗪等对症处理。另外，在疼痛的缓解期，可以给予西比灵、尼莫地平、丙戊酸钠、阿米替林等药物。偏头痛病人要保证睡眠充足，情绪稳定，避免受凉、劳累、用脑过度等等，可以缓解并预防偏头痛的出现。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/27收听(91667)
"对于治疗血管神经性偏头痛的好方法，先要调整好休息、稳定情绪，不要吃奶酪、巧克力、咖啡、咸菜、腌肉、红酒等诱发食物，急性发作时候，要给予麦角胺、咖啡因或者曲坦类药物终止发作。平时可以给予西比灵、普萘洛尔、丙戊酸钠和三环类抗抑郁药多虑平，还有5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等，对血管神经性偏头痛有一定的效果，通过这些综合的调整生活习惯和给予药物的治疗，可以治好偏头痛。"
2021/01/11收听(27050)
"左侧偏头痛，如果患者症状较轻，可给予心理疏导，比如让患者放松心情，减轻压力，改善睡眠。经上述治疗效果欠佳时，可以口服止痛药，比如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、阿司匹林、对乙酰氨基酚；也可以口服镇静药，比如地西泮，必要时可以口服劳拉西泮，但镇静药物不主张长期应用。如果患者头痛较重，也可以口服麦角胺类药物，比如麦角胺咖啡因。同时，也可以口服舒马普坦或应用佐米曲普坦治疗。可以应用钙离子拮抗剂，比如尼莫地平。对于严重的患者，也可以临时应用一次泼尼松20-30mg，口服。同时，配合镇静药物，比如地西泮或劳拉西泮。如果患者经上述治疗，症状难以改善，应进一步检查颅脑CT，排除颅内器质性病变。"
2018/12/26收听(37864)
北大人民医院 范存刚
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郑大一附院 岳培建
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河南省人民医院 李书剑
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