首都医科大学宣武医院
妇产科
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阴道也是生殖器官的组成部分，一般医学上阴道恢复正常的时间通常是产后42天，所有的生殖器都可恢复正常，但要达到未孕状况还有个体差异。如果要想使阴道的伤口恢复好，建议提前做康复项目做运动，目前每个医院都有产后42天的盆底检查。如果盆底检查出现了异常，就要及时做盆底康复，有运动、理疗，还有辅助机器治疗。如果盆底无异常，则表示阴道、子宫已经都恢复到正常，就可以在产后42天恢复正常生活，无需特殊护理，但一定要保证外阴干燥、清洁，这是不变的原则。
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产后恢复分为三个阶段：第一阶段是产后顺产，或者剖腹产后子宫和盆腔完全恢复需要42天，42天之后生殖系统恢复基本正常。第二阶段是产后42-180天，是产妇从体质比较虚弱到慢慢恢复为产前状态很重要的过程，在这个时段第1是要保持好的睡眠；第2要注意饮食的均衡以及饮食的次数；第3要注意盆底肌的锻炼，这个锻炼需要产妇早晚各做缩肛运动15分钟，有利于盆底肌的完全恢复。第三个阶段是产后半年到一年半，这时候要注意整体体形的锻炼，有利于产妇恢复到原来正常的状态。
王扬│中日友好医院
2020/03/20收听(62665)
"产后子宫完全复旧需要6周时间。恢复过程主要包括宫体肌纤维缩复、子宫内膜的再生、宫颈及子宫下段的复原。宫体肌纤维缩复需要6周，产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部触诊不能触到宫底。产后6周，子宫恢复至非孕期正常大小。子宫内膜修复再生，胎盘附着部位完全修复，需要至产后6周。宫颈内口产后1周关闭，产后4周完全恢复至正常状态。产后适当活动，按时服用医生开的促宫缩药物，有助于产后身体恢复及子宫复旧。子宫如有复旧不良情况，多表现为血性恶露持续时间延长，或血性恶露减少，突然出现增多的症状，需要及时就诊。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(98856)
剖宫产手术之后，产后恢复的时间是在42天左右。到了产后42天，除了乳房之外，女性身体的其他部位，包括子宫、宫颈、阴道等等都会恢复到孕前的状态。乳房因为要泌乳，所以在这个阶段还处于充盈，还有泌乳的时候，一般要等到断奶之后才能够完全恢复。但是，如果术后想要恢复比较剧烈的运动，建议最好是在3个月之后。因为手术之后，身体的整个恢复有一个过程，如果过早的进行剧烈运动，可能会导致子宫恢复延迟，会增加出血的情况。另外，也容易导致产妇出现其他不舒服的症状，比如腰酸、腹痛、腰痛等等。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/01/02收听(84072)
"有妊娠期糖尿病的孕妇，在产后也是需要监测血糖的。正常情况下在产后的42天内，血糖会恢复到正常的水平，这种情况说明是怀孕导致的血糖异常，和孕期营养过度、甜食吃得比较多有关系。一般在产后的42天需要复查糖耐量检查，如果糖耐量筛查的结果在正常范围，说明妊娠期糖尿病已经治愈。但是如果进行糖耐量筛查，结果仍然超过正常范围，就考虑慢性的糖尿病，这种糖尿病属于内科方面的疾病，一般需要终身监测血糖。孕妇不管在孕期还是产后，都要注意合理的控制饮食，少吃甜食，同时要适当的活动，因为血糖对身体有很大影响。"
2019/09/26收听(63257)
产后发生腰肌劳损应当及时采取有效治疗，一般1-4周左右病情可以得到有效缓解。腰肌劳损是一种腰部肌肉及附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，主要表现为反复发作的...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(4964)
在正常顺产后阴道没有臭味，如果顺产后女性的阴道出现臭味，主要是警惕有感染存在。比如有产褥感染、阴道感染、外阴伤口的感染，还有盆腔感染等。臭味和卫生习惯也有关系，如果在产后长时间使用卫生巾，但是没有按时更换就会导致外阴有异味，也会增加感染的风险。所以外阴有异味时一定要清洗外阴、按时更换卫生巾，同时要去医院进行检查。有些患者除了外阴有臭味外，还会伴随有伤口疼痛或者肚子疼痛、发热等情况，症状比较明显的感染需要住院治疗。
2019/11/29收听(10417)
"顺产后怎么恢复阴道？这个不用特殊做什么，阴道自然是有收缩力的，会慢慢回去，如果产后42天，恶露也完全干净了，可以自己做一下收缩阴道的运动，叫凯格尔运动，可以站立，每天能做三次，每次10-15分钟，站立收缩阴道，自己感知会阴部的肌肉往上收缩，往上提，然后放松，收缩再放松，这样练习每天三次，每次10分钟左右。如果自己掌握不好如何使这个劲，也可以到医院做盆底功能检测，如果存在着盆底肌的收缩力差，可以做盆底的康复训练，有仪器会教患者使这个劲，回家以后也可以自己进行锻炼。"
周丹│北京医院
2020/04/09收听(34687)
"产妇产后胯宽的最佳恢复时间为产后1-2个月，通常通过进行盆底康复即可达到理想的状态。因为女性妊娠期子宫增大对盆底的压迫，经过分娩期，骨盆和韧带都有所松弛和扩张。产褥期子宫逐渐复旧，恶露逐渐从血腥的恶露到浆液性恶露，再到白色恶露，子宫内膜也修复良好，女性生殖器官以及全身各个器官、系统、结构、功能就恢复到孕前状态。这个时候通过收腹、缩阴、提肛运动，盆底肌肉也逐渐恢复，通常产后1-2个月的时间，就可以达到正常状态。建议产后当锻炼身体，可以选择舒缓、适合自己的瑜伽，让身体尽快恢复到正常状态。还要注意产后伤口或会阴侧切伤口、会阴裂伤伤口的愈合。如果伤口出现裂口、化脓、红肿硬结，一定要看医生，给予抗感染治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/16收听(51032)
"产妇在怀孕时身体的骨骼会发生一定变化，或者孕妇怀孕后体重增加也可能会造成肩膀变宽，皮下脂肪可能有增厚的情况。想达到最佳的恢复状态，在产后1-2个月进行有效的控制和训练就可以达到理想的状态。一般产后6周，产妇的全身各个器官系统就恢复到孕前的状态，而乳房有进一步发育的可能，因为需要进行母乳的喂养。乳汁的分泌或者奶妈进食也是比较丰富的，如果乳汁分泌好、营养丰富，肩膀变宽可能持续的时间相应延长。平时有正确的走路姿势或者坐姿，适当的多运动、适当的控制饮食，可以在一定程度上减轻肩膀变宽的情况。产后避免情绪激动，注意阴道卫生，每天最好用温开水清洗外阴部，选用柔软、消毒的卫生纸，经常换月经垫和内裤，避免出现细菌感染。"
2020/05/09收听(79707)
"产后腹直肌恢复的时间因人而异，在产后的4-8周会逐渐恢复正常。在分娩和怀孕的过程中，腹直肌会出现一定的空隙，在产后4-8周会进行腹直肌的康复训练，这样可以促进腹直肌的恢复。如果腹直肌分离的宽度超过两指，自行恢复的可能性就比较小，建议到医院，请专业的医师进行处理。怀孕以后6-12个月都是恢复阶段，恢复腹直肌的方法有两种：一种是在医生的指导下进行针对性运动系列；另一种就是在医院的康复中心，使用康复仪器进行治疗。训练的时候不要憋气，这样会增加腹腔的压力，而且训练要持之以恒，坚持下去才会有很好的效果。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/02/25收听(88577)
产后出现阴道放屁的现象，最常见的是阴道壁松弛，里面会集有气体形成这种现象。生完宝宝之后应该做产后的康复锻炼，可以做提肛运动，这样能够缓解软产道松弛的症状。如果在生宝宝的过程当中，由于细菌感染导致阴道炎，也会出现这种现象，阴道内菌群失调会导致细菌的繁殖，阴道排气量增多。这时候就需要及时的用消炎的药物治疗，控制病情的发展。平时还应该注意保暖，不要吃寒凉的食物，如果受潮受凉或者不注意卫生，都有可能会导致阴道放屁。平时应该尽量保持局部的干燥，清爽透气，应该勤换内裤。
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(68270)
产后阴道痒首先要除外外阴炎的可能，再有阴道炎，阴道感染，建议到医院做详细检查，让大夫取分泌物做... 于荣│首都医科大学宣武医院 2019/12/16播放(68277)
产后阴道痒首先要除外外阴炎的可能，再有阴道炎，阴道感染，建议到医院做详细检查，让大夫取分泌物做...
2019/12/16播放(68277)
"女性在分娩以后很多情况下会面临产后阴道松弛的情况，对于自身的日常生活或者夫妻间的同房会造成一定程度影响。对于这种情况，可以采取以下几方面的办法来进行干预：第一、可以通过减肥，这样能够减少盆底所面临的压力，尽量避免产后阴道松弛持续加重。第二、可以自行做凯格尔运动，凯格尔运动是一组能够收缩盆底肌肉的运动，有助于缓解阴道松弛。第三、可以使用一些局部的药物促进阴道壁缩窄。第四、如果病情比较重，通过保守治疗效果欠佳时，可以通过局部手术来进行治疗。通过手术的方法将多余的阴道壁黏膜切除，然后再进行缝合，可以让阴道变得更加紧缩。"
张露│山东省立医院
2020/08/05收听(57953)
"顺产以后，阴道会发生松弛的现象。同时，与胎儿的大小以及先天发育有关系，存在个体的差异。阴道是一个扩张性很强的筒状器官，胎儿能够顺利的通过，产后阴道的解剖结构也能够正常的恢复。自然顺产时，虽然会挤压阴道，造成一定的松弛，但并不会影响性生活。如果是反复多次的分娩，可能产生不良的后果。现在大多数的家庭只生一个，对阴道的损伤很小，愈合很好。一些产妇恢复性生活以后，感觉阴道松弛许多，这是由于孕育期间体内激素的变化，尤其是孕激素的增多，使全身肌肉松弛所造成的。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/08/26收听(94102)
"女性在通过阴道分娩孩子的过程中，因为胎儿的娩出会导致阴道处于扩张的状态，使阴道表现的比较松弛。一般在产后4-6周的时间内，阴道会自行恢复到分娩之前的状态。产后阴道的恢复是一个自然过程，适当的体育锻炼和生活方式干预有助于阴道的恢复。提肛运动是最常见的一种锻炼盆底肌肉的方法，能够有效的改善产后阴道松弛的症状，每天早晚各做一次，每次持续10-20分钟左右；还可以坚持进行仰卧起坐，深蹲起等局部锻炼；现在很多医院开展了盆底肌康复治疗，可以有效改善盆底肌松弛的状态。同时要注意不要过早的发生性生活，不要进行剧烈运动和重体力劳动；饮食中应当摄入足量的高蛋白饮食，如鸡肉、鱼、瘦肉等。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/13收听(20030)
"生育后阴道炎症，必须根据阴道分泌物的化验结果对症治疗。对于细菌性阴道炎，见于菌群失调，治疗原则是杀菌和补充好的细菌，选用双唑泰阴道泡腾片和乳杆菌活菌胶囊。对于滴虫性阴道炎，需要夫妻双方共同治疗，口服甲硝唑片，两周左右。对于霉菌性阴道炎，多是因为身体抵抗力下降，菌群失调导致的，且外阴瘙痒比较厉害，一般使用硝呋太尔制霉菌素片，或者硝呋太尔制霉菌素软膏，效果是非常好的。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(70575)
"产后阴道松弛的治疗方法：1、收肛提气法。每天早、晚在空气清新的地方，深吸气后闭气。同时，如忍大小便状，收缩肛门，如此反复100次以上。经过一段时间的训练，盆腔肌肉的张力，会大大的改善，阴道周围肌肉，也会变得丰实、有力，平时避免久坐和久站。2、中段排尿训练法。小便时进行排尿中断锻炼，排尿一半时，忍着不排，让尿液中断，稍停后再继续排尿。通过一段时间的锻炼，也可以有效改善阴道松弛的情况。3、阴道紧缩术。通过以上方法，都不能很好的改善阴道松弛，可以进行阴道紧缩术。阴道紧缩术，是针对女性阴道松弛严重，为了提高夫妻性生活质量及治疗尿道、膀胱及直肠膨出，而设计的一种妇科手术。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(89784)
生产之后大部分的女性都会出现阴道松弛的情况。阴道松弛的程度是与胎儿大小、分娩过程有关系。如果宝宝的大小合适，宝宝体重控制在5-6斤之内，而且产程很顺利，没有进行会阴侧切以及阴道助产，松弛的情况不会很严重。如果宝宝的体重偏大，同时产程很长，又进行胎头吸引或者产前助产，阴道松弛症状就会比较明显，经产妇出现阴道松弛症状也会比较明显，有些症状严重的患者会出现漏尿的情况。松弛症状主要是因为盆底肌肉以及韧带松弛导致的，与盆底压力增加有关系。建议在产后4周左右及时去产后康复科进行盆底康复治疗，只要经过系统的康复训练，绝大部分女性松弛症状是能够得到明显改善的。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/08收听(32772)
"女性在阴道分娩以后经常会感觉到阴道有放屁的表现，也就是阴道里面有气体排出，就担心存在怀孕或妊娠的并发症。其实这种担心没有必要，之所以在产后阴道会有气体排出，主要是由于阴道分娩期间女性的阴道和宫颈经过剧烈的扩张，造成局部松弛。而在产后这种松弛需要逐步缓解，大量的气体积聚在阴道以内，就会像放屁一样的排出，这是一种正常的表现。如果女性在产后阴道松弛比较明显，可以通过适当的活动以及盆底电刺激治疗来进行缓解，这样能够在很大程度上缓解盆底功能不全所造成的各种不适感。"
2020/08/24收听(54197)
"产后如果出现阴道、外阴瘙痒的现象是阴道炎，阴道炎容易引起外阴瘙痒的常见类型就是外阴阴道假丝酵母菌病，也就是常说的霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的临床表现是外阴的瘙痒，同时伴有阴道的分泌物呈现豆腐渣状或者乳酪状，经过阴道病原体的检测可以明确诊断。如果确诊为霉菌性阴道炎要给予抗真菌的药物治疗，抗真菌药物包括口服药和阴道局部用药。在妊娠期和哺乳期不建议使用口服的药物，因为口服的药物在孕期会通过胎盘影响胎儿的生长发育，在哺乳期也会通过乳汁影响新生儿的发育。因此比较常用的是阴道上药，阴道使用的克霉唑或者硝酸咪康唑都是治疗霉菌性阴道炎的，但是要在阴道的恶露干净以后才能进行阴道上药，否则可能会导致感染加重。"
毛滢│北京医院
2019/09/26收听(18196)
北京医院 李旻
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深圳中医院 李石
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