代谢活跃并不一定是癌，但是要高度考虑有癌症存在的可能性。实际在临床上能看到代谢活跃这样表现的现象，多数可能是在如PET-CT、PET核磁这样的检查基础上，来进行提示。

因为相比于常规的CT或者平片来说，PET-CT优于其他的检测方式的不同，主要是其可以应用特殊的葡胺造影这种造影剂，进入到体内后，在体内具有相对活跃性较高的这些细胞，可能对造影剂就会显示出比较明显的摄取，就呈现高摄取的影像学上的变化。

在这种情况下，如果病人出现代谢活跃，实际上可以见到如一些癌细胞，当然也能见到一些严重性的病变或者结核性病变。除此以外，代谢活跃有时在机体代谢功能相对较活跃的正常组织细胞上，可能也会呈现出来，如大脑组织，就会呈现全脑的高代谢摄取。

所以，在临床上PET-CT上遇到这样的问题，不能诊断为癌症，但是还是要结合PET-CT和具体的病理情况，最终做出相对准确的判断。