腰椎间盘突出症状及治疗

2019-07-26 11:22播放 :

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腰椎间盘突出症是常见的腰椎疾患，是因为腰椎间盘突出压迫组成坐骨神经的神经根造成坐骨神经痛，腰椎间盘突出症可以表现为局部的腰痛或坐骨神经痛，也可以表现为两者都有。有的人没有腰痛，只有坐骨神经痛，这也不能完全排除腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘突出压迫神经引起，开始突出比较轻微时，神经出现了水肿，导致压迫的症状更加明显，所以对轻度腰椎间盘突出症的病人通过卧床休息减轻对坐骨神经的刺激，减轻神经根的压迫、水肿，往往可能得到明显的缓解，所以90%以上的腰椎间盘突出症不需要手术治疗，但是对于严重的压迫可能需要手术，比如微创手术，甚至开放手术解除神经的压迫，切除突出的椎间盘才可得到彻底的治疗。

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陈江│北京中医药大学东直门医院

2017/05/09播放(83720)

腰椎间盘突出有什么症状 如何治疗

"腰椎间盘突出的典型症状就是腰腿疼痛、腰部疼痛，并沿着臀部大腿后侧、小腿外侧向足背放射。如果压迫的比较严重会产生下肢的感觉麻木、肌力减退，如果马尾神经根受到压迫会产生马鞍区的感觉异常，以及二便功能障碍等等症状。治疗方面首先应该明确诊断，通过医生的查体，以及影像学的辅助检查来明确的进行定位，根据病情选择保守治疗和手术治疗，保守治疗方面包括卧床休息、消炎镇痛治疗、活血化瘀治疗，以及物理治疗包括理疗、热敷、针灸等等。手术治疗包括微创手术治疗，像间盘镜、椎间孔镜以及传统的切开手术进行治疗。"

语音时长01:08''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/10收听(81912)

腰椎间盘突出症状治疗

"腰椎间盘突出症的治疗主要分为保守治疗、微创介入治疗和开放式手术治疗三种方式。针对于腰椎间盘突出症的治疗，首先选择以无创的方式进行，可以选择保守治疗，改善腰椎间盘突出症的症状，例如：可以使用针灸、推拿、牵引、理疗等方式。如果保守治疗效果不理想也可以选择使用微创介入治疗，微创介入治疗也分为两种。如果间盘内没有钙化，可以通过射频热凝术进行治疗。如果间盘内钙化比较明显，也可以通过椎间孔镜进行治疗。如果保守治疗和微创介入治疗效果都不是特别理想，可以选择使用开放式手术，针对于腰椎间盘突出症进行治疗"

语音时长01:08''

武明明│黑龙江省森工总医院

2018/10/25收听(20584)

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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/10播放(83389)

腰椎间盘突出的症状及治疗

腰椎间盘突出症的临床症状还主要是以下肢的这种放射疼痛，还有这种麻木感觉为主要的临床症状。症状来讲的话，往往是因为相应节段的椎间盘突出以后，造成一侧的神经根受压，持续性的受压所引起的这样一些症状，症状的治疗方式在目前来讲的话，主要也是有保守治疗和手术治疗这么两大类，保守治疗的话对于临床上来讲，一些椎间盘突出初次发病或者椎间盘突出经过影像学检查，突出的程度不是很重，这种的话咱们可以采取保守治疗的办法。保守治疗现在来讲主要有药物治疗、针灸治疗、手法治疗，还可以外用膏药，还要注意平卧休息，腰部的保暖，适当的佩戴护腰等等这些措施。手术治疗来讲的话，主要是通过微创或者是开放手术的方式，直接切除突出的病灶，突出的髓核组织，然后使神经根充分的减压，然后达到缓解症状的目的。

语音时长01:26''

陈江│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(91984)

腰椎间盘突出的症状和治疗

"腰椎间盘突出多是由于长期的腰肌劳损，或是由于长时间久站、久坐、劳累导致。出现腰椎间盘的疾病，多会导致腰部出现酸胀、疼痛，久站或久坐后疼痛加剧，平卧时可减轻，并伴有肢体发凉和臀部麻木等现象。腰椎间盘突出常会表现为腰部扭伤，如弯腰拿东西、洗脸或走路时都会发生腰部扭伤，腿麻也是腰椎间盘突出的症状之一。腰椎间盘突出后，可以采取保守的治疗方法，严格的卧床休息，避免弯腰负重，并配合口服消炎、止痛的药物来缓解，如腰痛宁、芬必得、西乐葆、鲁南贝特等，并配合着中医的针灸、推拿、按摩、理疗、小针刀等物理方法来进行治疗。"

语音时长01:31''

邓志勇│邹平市中医院

2018/12/17收听(37727)

腰椎间盘突出有什么症状 如何治疗

"病人患有腰椎间盘突出症后，主要的临床症状是出现腰部持续性疼痛，或者有下肢放射性刺痛、电击样疼痛。病人还可能有弯腰困难、下肢皮肤感觉麻木、肌肉力量减弱等，有的还会出现行走困难、二便异常，以及出现下肢的病理性反射。在治疗时首选采取保守治疗，给予硬板床平卧，腰部采用支具固定，同时应用骨盆带进行牵引，以及在腰部给予推拿、按摩、理疗、烤电等治疗。如果病人的病情程度较重，而且症状持续没有缓解，下一步治疗可以考虑采取手术治疗，通过椎间盘镜进行微创手术将髓核摘除。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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腰椎间盘突出症状腿疼怎么治疗

如果由于腰椎间盘突出症导致腿疼的症状出现，避免腿部的剧烈活动，避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰工作，或者弯腰搬重物，卧床休息，给予疼痛的部位理疗，或者外用消炎镇痛的膏药，缓解疼痛不适的症状。如果短期之内经过严格、保守治疗，腰椎间盘突出症引起的腿疼症状没有任何的改善，或者病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图。明确腰椎间盘突出症的严重程度，从而选择更加合理的治疗方法，也许需要通过手术治疗，才能彻底地治愈因为腰椎间盘突出导致的腿疼的症状。

语音时长01:11''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/29收听(37274)

怎样治疗腰椎间盘突出的症状

"腰椎间盘突出，如果突出程度较轻，神经压迫较轻，患者症状较轻，可以采取保守治疗。保守治疗一般可以采取综合治疗，比如静脉输液、腰椎牵引、局部理疗、膏药外用或者物理疗法等等。如果突出较重压迫神经严重，引起的神经症状较重，比如下肢无力、麻木、下肢疼痛严重、腰部疼痛严重或者出现大小便功能障碍、性功能障碍等一系列马尾神经症状，则建议采取手术治疗，解除腰椎间盘的压迫，解除神经压迫，从而减轻、缓解症状。"

语音时长01:15''

陈文祥│聊城市中医院

2019/06/05收听(57155)

腰椎间盘突出没有症状要治疗吗

"腰椎间盘突出没有症状，主要是通过改善不良的生活习惯，以及进行腰背部的功能锻炼来进行治疗，但是一般不需要使用药物等其他治疗方法。腰椎间盘突出但没有症状，代表椎间盘已经发生了退变，只不过这种退变并没有刺激到窦椎神经，所以并不会引起腰痛，没有刺激到神经根，也不会引起腿痛。如果任病变继续发展，就有可能逐渐出现腰部疼痛和腿部放射性疼痛，所以在这种阶段时，可以积极的进行腰背部肌肉的功能锻炼，可以规律进行伸展腰椎的动作，可以进行小燕飞的动作，取一张硬床俯卧位趴在床上，头部、颈部、下肢有规律的仰，向上抬，一天进行四组，每组可以持续15分钟，这样就可以很好的增强脊柱肌肉的力量，缓解腰椎间盘的突出。另外，还要改善不良的生活习惯，避免久坐，避免长时间低头玩手机，这样都可以缓解腰椎间盘突出的发展。"

语音时长01:43''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/08/06收听(83231)

腰椎间盘突出的症状、诊断和治疗

　　椎间盘疝、椎间盘突出通常是同义词。椎间盘突出最常发生于20至50岁的病人，但也可以发生在所有年龄层。在老年患者，它们可能与关节炎和神经根受压有关。症状和诊...

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腰椎间盘突出有哪些症状

腰椎间盘突出的症状有以下几点：

1、腰腿疼，当椎间盘突出压迫神经，则会表现腰腿疼，...

蔡磊│武汉市第四医院

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腰椎间盘突出有哪些症状

腰椎间盘突出是临床常见病、多发病。多因感受风寒、劳累、外伤等诱发。临床表现分为以下几方面：

张继成│四川省中西医结合医院

2018/06/15播放(83747)

腰椎间盘突出的症状

"首先最多的表现是腰痛，大部分的患者最先出现腰痛的症状，主要表现为腰部的酸痛、胀痛，或者活动时候疼痛，有时伴有臀部的疼痛。第二个症状是下肢的放射痛，下肢的放射痛主要表现为单侧或者双侧的下肢疼痛、麻木。绝大多数的患者是腰四五或者腰五骶一的椎间盘突出，腰四五椎间盘突出的主要表现是从下腰部向臀部、大腿后方以及小腿外侧放射的疼痛。腰五骶一主要表现为腰痛，大腿后方、小腿后侧的疼痛，在打喷嚏或者咳嗽的时候疼痛会加重。坐骨神经痛的原因有三，第一是破裂的椎间盘产生化学物质刺激神经根发生化学炎症而出现疼痛，或者突出的髓核压迫或牵张神经根，使其水肿，对疼痛敏感，还有神经根缺血，都可以引起神经根疼痛。第三是下肢的无力，如果压迫较重的患者，下肢的肌力就会降低。出现伸踇无力，或者屈膝折屈无力的症状，如果压迫髓核脱出，或者压迫比较大的话，会表现为大小便功能的障碍，会阴和肛周周围的感觉异常，严重者就会出现大小便失控，以及双下肢的不完全性瘫痪等等。"

语音时长01:50''

移平│中日友好医院

2017/10/24收听(52519)

腰椎间盘突出的症状

"腰椎间盘突出症的病人很多时候可能会有腰部的疼痛，当然也有的病人并没有腰部的疼痛，主要表现为间盘突出以后压迫神经引起的症状，比如说上腰椎间盘突出，可能会引起大腿前方的一些放射性过电样的疼痛、麻木或者屈髋或者伸膝盖的力量减弱，我们更常见的坐骨神经痛，实际上是我们下腰椎的间盘突出，比如说腰4-腰5，腰5-骶1节段，因为腰椎在这两个节段负重最大，也是退变相对更为明显的，突出以后可以压迫腰5或者骶1的神经根，疼痛会放射到小腿的外侧、足背、足底，另外可以压迫神经以后带来一些脚的力量的减退，甚至有的人中央型的间盘突出压迫马尾神经以后。出现大小便的功能障碍或者性功能的障碍"

语音时长01:15''

于峥嵘│北京大学第一医院

2017/11/27收听(35011)

腰椎间盘突出的症状有哪些

"腰间盘突出在临床上是非常多见的。腰间盘突出常见于20­50岁的患者，老人发病率最低，患者多有弯腰活动或长期坐位工作病史。首次发病常是由半弯腰持重物或突然做扭腰动作过程中发生的。病人大多数先出现腰痛，有时候会出现下肢放射痛，也就是老百姓说的坐骨神经痛，是由腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧，直到足部的放射痛。有60%的患者在喷嚏或者咳嗽时，由于增加腹压而使疼痛加剧。早期为皮肤感觉过敏，病情较重时出现刺痛或者麻木，少数患者可有双侧坐骨神经痛，如果椎间盘向正后方突出，有可能会出现马尾刺激症状，出现大小便障碍，会阴和肛周感觉异常。"

语音时长01:42''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/05收听(12540)

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腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出是髓核经过纤维环破口突出，对局部产生神经压迫，同时释放化学炎性物质刺激神经根所致的...

唐司亚│郑州人民医院

2018/06/14播放(73466)

腰椎间盘突出严重的可以引起哪些症状

"腰椎间盘突出是现在中青年、包括中老年人中比较常见的一种疾病，临床上发病率也呈年轻化的趋势，主要与人的长期久坐、伏案工作以及这种工作性质的改变有关。腰椎间突出典型的临床症状，主要包括腰痛或者腰痛伴有坐骨神经痛，也就是下肢的疼痛、麻木或者单纯的下肢疼痛的麻木。随着疾病以及突出压迫的严重程度不一，其症状也表现的大不一样。较为严重的可以引起的症状主要包括：第一、剧烈的腰痛或者是坐骨神经疼痛，腰痛症状程度较为剧烈，一般非甾体类抗炎镇痛药多不能缓解，同时出现腰部活动明显受限，比如被迫体位，被迫的可能就是屈膝、弯腰的状态不能活动；第二、严重的下肢疼痛，下肢会出现典型的放电样、抽搐样的感觉，并且疼痛难忍，影响休息；第三、可以引起严重的神经功能的损害，临床上较为严重的并发症就是足下垂，典型的足下垂往往有腰椎间盘突出病史，在过度活动、打喷嚏或者腹压增高时出现脚的剧烈麻木，同时脚不能向上勾起，临床上称为足下垂，这类是腰椎间盘突出比较严重的并发症，应立即诊治否则有留下残疾以及后遗症的风险；第四、严重马尾神经综合征，严重的会引起大小便功能的障碍，包括尿失禁或者是尿不出来，甚至肛门括约肌的松弛，大便功能不行，应当急诊处理严重的神经并发症。如处理不当 ，可留下终生的大小便功能障碍。"

语音时长02:31''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/03收听(83303)

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