面部肌肉不自觉跳动怎么回事

孟强
副主任医师

西安交通大学第一附属医院

神经外科

面部肌肉不自觉跳动怎么回事

2021-09-02 18:01播放 :

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视频内容

面部肌肉不自觉跳动常见原因是面肌痉挛，但需与美尼尔综合征，即梅尼埃病进行鉴别。面肌痉挛常见于单侧，双侧较为少见，若患者出现一侧颜面部肌肉不自主跳动，应高度考虑为面肌痉挛。针对此类患者需前往医院进行磁共振检查，以排除颅内良性肿瘤引起面肌痉挛。

对于面部抽搐患者，早期使用药物治疗可得到有效控制，若后期药物治疗效果不佳，患者可进行手术评估。若由于颅底血管引起面部抽搐，则治愈率可达90%以上。因此面肌痉挛患者无需过于担心，前往正规医院进行综合评估与治疗通常可获得较为理想的治疗效果。若双侧面肌痉挛已严重影响生活，患者也可考虑进行手术治疗。

面部肌肉不自觉跳动怎么回事

"面部肌肉不自觉的跳动，发生在面部的一个或两个非自愿的快速抽搐。这种情况不正常，称之为面肌痉挛，俗称面抽出现象。这是一种主观上无法控制的面肌痉挛复发，面部抽动的程度与神经压迫程度有关，如果神经压迫严重，抽搐的程度会更大。抽搐的频率和神经紧张程度有关，如果病人感到疲劳和紧张，抽动的频率会更高。患者开始局部抽动时，通常是从下眼睑到整个面部，所有病人中，90%是面部神经血管压迫引起的面肌痉挛。另外其他原因也有，但较少，大多数是血管压迫神经引起。"

语音时长01:20''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(55781)

面部肌肉不自觉跳动怎么回事

"面部肌肉不自觉跳动，临床上叫做面肌痉挛，原因不明，也就是说目前医学上还找不着确切原因，为什么会引起这种面肌的跳动。一般这种症状会在疲劳或者精神紧张的时候重一些，休息好了，精神放松了，症状就会轻一些。相对而言它是个良性病变，不怎么发展，也许若干年以后还是这样，甚至可能会好一些。它也不会影响我们的其他功能，就是觉得有点别扭，不舒服。在治疗方面，如果症状很轻，不用药，观察就行。要学会转移注意力，要学会忽视它，有的时候越注意它可能会越跳得厉害。如果症状比较严重，我们可以用药物来治疗。常用的药物就包括镇静药，还有抗癫痫的药物，这方面药都可以对面部的肌肉跳动有改善作用。但是这类药的副作用相对而言比较大，所以如果症状不是很严重我们一般不推荐使用。还有一种方法，就是可以做封闭，用肉毒素做局部的封闭，封闭一次的疗效可以持续3-6个月。"

语音时长01:22''

曾湘豫│北京医院

2020/04/21收听(83633)

面部肌肉不自觉跳动怎么缓解

面部肌肉不自觉跳动，要根据引起面部肌肉跳动的原因进行处理：第一、如果是面神经炎以后引起的面肌痉挛，治疗上主要是给予卡马西平、加巴喷丁或者普瑞巴林，这一类的抗癫痫的药物，同时给予营养神经的维生素B1、B12口服缓解症状。第二、面部肌肉不自觉跳动，如果是因为精神压力过大、休息不足、焦虑引起来的，治疗上主要是给予抗焦虑的药物，比如黛力新口服缓解焦虑的症状，面部肌肉的跳动会有所缓解。第三、面部肌肉不自觉跳动，如果只是单纯的面肌痉挛引起来的，也可以给予肉毒素局部注射缓解症状。

语音时长01:12''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/16收听(19312)

面部肌肉不自觉跳动怎么缓解

面部肌肉不自主的跳动，叫面肌痉挛。面肌痉挛可能是血管神经交互压迫的结果，这种情况下可以吃几种药物：1、可以吃巴氯芬缓解肌肉的紧张情况。2、也可以使用氯硝西泮降低肌张力，有肌松的作用。在严重、不缓解的情况下，可以使用肉毒毒素局部封闭治疗局部肌肉麻痹、活动障碍，会缓解肌肉的跳动。如果效果都不好，可以使用微血管减压术，找到神经、血管后用棉垫把神经和血管隔开，可能就会治疗好。

语音时长01:26''

国红│北京医院

2020/03/31收听(93405)

面部肌肉不自觉跳动怎么办

"面部肌肉出现不自觉的跳动的症状，有可能是和面部神经损伤、面神经炎有关。如果是睡醒觉以后或者从外面回来以后，突然出现的症状，有可能和受风或者病毒感染有关。通常和身体抵抗力下降、过度的疲劳等有关，可以应用利巴韦林等抗病毒的药物、地塞米松等糖皮质激素类的药物输液治疗。口服或者肌肉注射维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，应该配合针灸等治疗。面部肌肉出现不自觉的跳动的症状，也有可能和面肌痉挛有关，可以服用卡马西平等药物。面部肌肉不自觉的跳动，也可能和营养不良、过度的紧张、激动、生气、脑血管疾病等有关，可以做局部按摩，也可以去医院检查治疗。"

语音时长01:15''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2020/01/28收听(62305)

面部肌肉不自觉跳动怎么办

"面部肌肉不自主抽动，多见于面肌痉挛，面肌痉挛分为原发性和继发性两种，原发性面肌痉挛在静止状态下发生，继发性面肌痉挛多发生在面神经炎后，在做眨眼动作时发生。面肌痉挛的病因，有血管对面神经的压迫，以及脑干、小脑脚交界处肿瘤、炎症刺激等，症状比较轻的患者，表现为眼皮跳动，俗语常称为左眼跳财，右眼跳灾，不够引起足够重视。严重的患者，可出现一侧面部肌肉抽动，对症状比较轻的患者，可选择药物治疗，如卡马西平片口服和肉毒素局部注射。对药物治疗效果不佳者，可选择面神经血管减压术，还可给予针灸治疗，也可口服维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，但临床治疗效果不明显。"

语音时长01:18''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(24207)

肌肉不自觉跳动怎么回事

"对于肌肉不自主跳动的症状，一般是因为电解质紊乱、低血糖，还有大脑缺血、缺氧而出现的神经不稳定，导致出现跳动。对于这种情况可以通过纠正低血糖、电解质紊乱和大脑缺血，可以改善神经、肌肉疾病造成症状。肌炎、重症肌无力还有糖尿病会引起周围神经病变，还有神经根神经炎、运动神经元病、脊髓病变等患者，都会出现肌肉不自主跳动的症状。这是因为神经刺激所造成，患者需要治疗肌肉疾病、神经疾病，可以改善症状。"

语音时长01:13''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/08收听(58906)

为什么面部肌肉会跳动

"面部肌肉跳动，如果是偶尔发生，大多是由于过度疲劳、严重睡眠不足，或者长时间受寒，导致的面部肌肉的痉挛引起的跳动，通过局部的热敷按摩以及休息，症状可以缓解。如果出现持续性的面部肌肉跳动，就要考虑病理性因素的可能，主要有以下这些方面：一、遗传性因素，比如多发现硬化症导致的肌肉的异常活动。二、血管非占位性病变，比如颅内动脉瘤，或者脑膜瘤压迫面神经引起的面部肌肉的痉挛。三、面神经炎以及颅神经疾病，由于面神经受到压迫或者发生炎症，导致面神经肌肉麻痹，出现脸部肌肉的跳动症状。一旦出现持续性的跳动，需要及时的去医院就诊，早诊断、早治疗，减少并发症。"

语音时长01:08''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/12/24收听(38291)

面部肌肉跳动是怎么回事

面部肌肉跳动的原因有很多，一定要根据当时的具体情况进行具体的对待，有以下原因：1、最常见的的原因，就是精神紧张压力过大造成肌肉短时间内急速收缩，见于熬夜、酗酒、失眠多梦、情绪紧张，或者焦虑、抑郁，不需要特殊处理，基本上经过休息后会有非常明显的好转。2、面神经压迫所导致，面神经受到压迫后所产生的症状是面部肌肉跳动，医学上俗称面肌痉挛，在临床上最多情况就是血管不断的搏动、压迫和刺激面神经而造成。也有可能是肿瘤性质的因素压迫而形成，一定要根据情况进行判断，及早进行相应的治疗。

语音时长01:16''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/08/21收听(95468)

面部肌肉跳动怎么回事

"患者如果出现面部肌肉的跳动，大多数是由于面肌痉挛所致，根据跳动的部位不同则疾病也不同，如女性患者在中年以后最常出现的是眼睑部肌肉跳动，称为眼睑痉挛。有些患者可以是面神经麻痹以后遗留的面部肌肉跳动，这种是面神经麻痹所留的后遗症，一般预后较差。患者可以到医院进行头部核磁及面部肌电图检查明确疾病性质，进一步指导疾病的治疗，核磁可以明确颅内是否有占位性病变，例如肿瘤或者血管性疾病导致的面部肌肉跳动。如果排除颅内疾病后，单纯的面肌痉挛可以考虑口服卡马西平1片，每日3次口服或者可以行肉毒素注射，局部封闭治疗。"

语音时长01:19''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2019/10/08收听(63772)

左侧面部肌肉跳动是怎么回事

左侧面部肌肉跳动是发生了左侧面肌痉挛，此种疾病的病因目前尚不完全明确，部分患者考虑是由血管压迫到面神经导致，还有部分肿瘤或者其他疾病也有可能影响到面神经引起痉挛，但是大多数经过检查以后不能发现确切病因。此种疾病一般是中年以后发病，女性比男性更为多见，表现为一侧面部肌肉，或者眼睛周围的肌肉阵发性不自主的抽动，以口角最为常见，严重时可以双侧同时出现或者累及颈部肌肉。治疗上可以使用药物对症处理，比如卡马西平、苯妥英钠，如果效果不佳也可以考虑肉毒素注射。此外，具有明确血管袢压迫的患者，可以考虑到神经外科行微血管减压术。

语音时长01:17''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/04/28收听(59250)

腿部肌肉不自觉的跳动怎么治疗

"腿部肌肉的不自觉跳动一般是由于劳累后、寒冷和压力过大时可以出现，如果是劳累引起的肌肉跳动患者可以选休息进行缓解。如果是寒冷导致的肌肉跳动患者可以选择热敷进行缓解，可以选择用活血化瘀的中药来泡洗局部，症状就会缓解。如果是压力过大导致的，只要压力得到放松症状也可以缓解。除了上述诱因可以出现肌肉跳动之外，大部分的肌肉跳动是找不到明确的原因的，只要对症处理就可以，建议患者局部按揉一下，如果症状发作比较频繁可以选择进行针灸治疗来缓解症状。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(62794)

面部肌肉跳动的原因有哪些

"面部肌肉跳动，临床上主要见于面肌痉挛。面肌痉挛分为生理性和病理性两种情况，生理情况下引起的面肌痉挛主要是劳累精神紧张所致，患者主要表现为一侧面部肌肉不自主抽动，范围可大可小，经过休息后面部肌肉跳动可自行缓解消失。患者平时应注意休息，避免精神紧张，一般无需做特殊治疗。病理情况下，面积痉挛主要是面神经走形处，受到肿瘤或脑血管压迫刺激所致，头颅磁共振检查可进一步明确病因。患者主要典型表现是开始眼角不自主抽动，随着病情进展可发展为整个面部，甚至连带颈部肌肉一起抽动，严重影响患者的气质形象。如果确定是由于肿瘤压迫或血管压迫导致的面肌痉挛，可以行面神经减压术，对于不明原因可以口服卡马西平等药物治疗。"

语音时长01:25''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2020/01/20收听(34462)

左脸面部肌肉跳动是怎么回事

左侧面部肌肉跳动，医学上叫面肌痉挛，指的是一侧面部肌肉不自主的抽动，这个病多见于中年以后的女性。早期很可能表现为一侧的眼皮跳，后来渐渐扩展到一侧的面部，大多数是口角肌肉抽搐最明显，紧张或者是疲倦的时候症状会加重，睡着了以后症状会停止。这个病的病因并不是很清楚，部分是由于面神经受到异常的血管，或者是动脉瘤压迫引起的。治疗首选肉毒素局部注射，这种方法比较简单，安全性也比较高，主要就是在痉挛明显的部位注射2.5-5个单位的肉毒素，可以有效的缓解症状。患者也可以选用镇静药或者是抗癫痫药物口服治疗，对于使用药物和肉毒素注射疗效不佳的患者，可以做面神经微血管减压术。

语音时长01:17''

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2020/05/25收听(22162)

面部肌肉跳动是什么原因引起的呢

面部肌肉跳动是面肌痉挛所引起，面肌痉挛又称为面肌抽搐，是以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点，无神经系统其他阳性体征的周围神经疾病。面肌痉挛的病因目前尚未明了，多数认为面肌痉挛的发生与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关，血管压迫的因素报道较多，发病机制可能是面神经的异位兴奋或伪突触传导所致。面肌痉挛多见于中老年人，女性相对多发，临床表现为阵发性、快速、不规律的面肌跳动，多限于一侧，起病可从眼轮匝肌开始，逐渐向口角和整个面肌扩展。

语音时长01:15''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/18收听(78806)

大拇指不自觉地跳动是怎么回事

"大拇指不自觉的跳动，这个是因为大拇指的肌肉痉挛引起的。它的原因是支配大拇指的神经出了问题，比如神经因为某种原因受到了炎症的损害，或者受到了外伤等等神经损害，就可以引起大拇趾不自主的跳动，可以去神经科做一些相关的检查，以明确原因。另外常见的颈椎病造成了神经的受压，也可以引起大拇指的不自主的跳动，这两种情况的是神经科常见的病。还有一种比较少见的情况是外科的病就是腱鞘炎，也就是屈指肌腱的腱鞘炎的患者，有时候也会出现大拇指的不自主的跳动。还有一种更少见的情况，就是一个占位病变的患者，有一种肿瘤是叫环绕性生长的腱鞘巨细胞瘤。有这种病的病人，因为牵拉的一种效应，也可以导致大拇指的不自主的运动。所以如果出现大拇指这种跳动，不会自己缓解而且长期存在，建议去医院做一些相关的检查，以明确它的原因"

语音时长01:24''

曾湘豫│北京医院

2020/04/03收听(99939)

01:42

面部肌肉跳动是什么原因造成的

面部肌肉跳动的原因分析如下：

1、正常生理表现：面部神经会出现短暂的异常信号，使面...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/07/17播放(70842)

面部跳动怎么回事

"面部跳动一般是面肌抽搐的表现，病因主要包括病毒感染、自身免疫、血管畸形，以及焦虑、抑郁情绪等等。这类患者以女性较为多见，主要表现为面部肌肉不自主的抽动，频率有时可以较高，劳累和失眠发生之后症状可有所加重。这类患者可以通过面部肌电图等检查来明确诊断，诊断明确后应当选择合适的药物进行治疗，常用的药物包括加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等等，必要时可以通过A型肉毒素肌肉注射来改善症状。如果通过药物治疗效果不佳，可以选择手术治疗控制症状，同时患者要养成良好的生活习惯，避免紧张、焦虑的情绪造成症状的加重。"

语音时长01:12''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2021/06/09收听(81731)

面部一直跳动怎么回事

"面部一直跳动是因为支配面部肌肉运动的神经受到了刺激引起的，这条神经叫做面神经，这种现象叫做面肌痉挛。如果面部一直跳动的现象持续存在，没有好转的趋势，就需要引起重视。首先需要做一个头颅的磁共振检查，它的目的是了解一下颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部，一小部分原因是因为颅内的肿瘤、炎症或者是面神经炎引起的。对于面神经受压的情况，根治的方法就是做微血管减压术，需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开，手术的有效率可以达到90%。如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术，也可以采用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、托吡酯等等。药物治疗只是暂时的缓解症状，不能够根治。除了药物治疗、手术治疗之外，还可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"

语音时长01:26''

曾湘豫│北京医院

2020/08/06收听(66413)

面部跳动怎么回事

"面部发生跳动感，一般是发生了面肌痉挛，表现为局部肌肉不自主的抽动，在情绪紧张或激动时症状可以加重。其发病机制，目前还尚未完全研究清楚，可能和面神经病变以及一些风湿免疫炎症性疾病相关。患者需要完善头颅磁共振检查、脑电图检查排除颅内器质性疾病。治疗上一般使用对症处理的药物，比如硫必利，一次0.1克，一天2-3次或者氟哌啶醇，一次0.5mg，一天2-3次，根据症状调整剂量，用能够控制患者症状的最小剂量来维持。如果药物治疗效果不佳，需要考虑肉毒素注射封闭疗法，必要时也可以考虑手术治疗，但手术会影响面神经功能，副作用较大，需要谨慎选择。"

语音时长01:11''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/25收听(30048)

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