北京协和医院
泌尿外科
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通常尿钙的正常范围是2.5-7.5μmol/L，但是实际在临床活动过程中，尿钙的正常范围经常要结合血钙的情况联动理解。即尿钙2.5-7.5μmol/L，并不是绝对的范围，如果血中的钙含量很高，则相应的尿液中就应该多排出钙，否则高血钙会导致代谢异常。
如果患者本身身体血钙较低，身体相对处于缺钙的状态，这时肾脏排出的钙就应该减少，身体重吸收的钙应该增加，即尿液中钙的含量应该降低。如果血钙值很低，虽然尿钙仍处于正常范围，也是不正常现象。
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"尿钙指24小时尿液中钙的含量，尿钙的正常值在2.7-7.5mmol\/24h，尿钙的变化可以反映血钙的变化，但尿钙值变化很大，钙蛋白质的摄入及排出都可以影响到钙的排出，尿磷高则尿钙低。尿钙升高通常见于高钙血症、甲状旁腺功能亢进、甲亢维生素D中毒、多发性骨髓瘤、白血病、恶性肿瘤、骨转移、肾小管酸中毒，以及使用降钙素、皮质醇、生长激素、甲状旁腺激素等药物的情况下，尿钙降低通常见于妊娠晚期低钙血症、甲旁减、维生素D缺乏，以及肾病综合征等其他疾病。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/02收听(14376)
尿钙的正常值24h尿应当为2.5-7.5mmol，换算后就是0.1-0.3g。导致尿钙出现异常... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(93509)
尿钙的正常值24h尿应当为2.5-7.5mmol，换算后就是0.1-0.3g。导致尿钙出现异常...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(93509)
"血钙是通过抽取外周静脉血来检测的，血钙的正常值是2.25-2.75mmol\/L。血钙是指游离的离子钙，可以起到直接的生理作用，包括促进人体的骨骼和牙齿的形成，与神经传导以及肌肉收缩等多种人体生理功能有非常重要的关系。血钙一般是要通过激素来进行调整，例如甲状旁腺素，降钙素等激素。血钙升高会导致神经肌肉的兴奋性降低，表现为乏力，表情淡漠，严重的甚至会出现昏迷的情况，还可能会导致心脏的兴奋性和传导性的异常。血钙过高还可能会产生肾脏的损害，出现结石，肾功能衰竭等情况。"
聂志扬│北京医院
2019/08/21收听(35469)
"血液中的钙几乎全部存在于血浆中，所以血钙主要是指血浆钙，在机体多种因素的调节和控制下，血钙的浓度比较稳定，正常值为2.25-2.75mmol/L。血钙以离子钙和结合钙两种形式存在，各占50%。其中结合钙绝大部分是与血浆清蛋白结合，小部分与柠檬酸、重碳酸盐等结合。因为血浆蛋白质结合钙不能通过毛细血管壁，所以称为不扩散钙。柠檬酸钙等钙化合物以及离子钙可以透过毛细血管壁，称为可扩散钙。血浆钙中只有离子钙才能直接起生理作用。血浆中的不扩散钙虽然没有直接的生理效应，但是它与离子钙之间处于一种动态平衡，并且受到血液pH值的影响。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(22532)
"血钙的正常值应该在2.25-2.75mmol\/L之间，钙和磷是人体含量最丰富的无机元素，钙和磷共同参与成骨和凝血的功能，同时钙离子也可以调节细胞功能，可以作为信使。同时钙也可以帮助调节酶的活性，钙离子维持神经肌肉的兴奋性，钙离子也可以降低毛细血管和细胞膜的通透性，防止渗出，抑制炎症和水肿。人体通过三种激素来维持血钙的正常，即甲状旁腺激素、维生素D和降钙素，通过三大器官来调节血钙，即骨骼、肾脏和肠道，如果三种激素或三大器官出了问题，都有可能影响血钙的正常。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(28658)
"钙正常值在2.25-2.75mmol\/L，由于血中的钙几乎全部存在于血浆，所以血钙主要指血浆钙，身体多种因素调节和控制，人体血钙浓度才能比较稳定。有三大激素来调节血钙，即甲状旁腺激素、降钙素和活性维生素D，另外，肾脏、肠道、骨骼是人体钙调节非常重要的器官。钙在血液里面有两种存在形式，一种是游离的形式，有生物活性，因为它可以透过毛细血管壁进行相应功能，而离子钙是最主要的活性钙，结合钙和白蛋白结合，由于不能够通过毛细血管壁，因此不能起到生理的作用。血钙结果测定要判断是否正常，首先要看白蛋白水平。如果白蛋白水平不正常，需要进行校正判断血钙最后的结果。另外，有些因素可能影响钙的解离和结合，比如出现酸中毒时可能出现游离钙增高。如果出现碱中毒，比如过度紧张、过度通气，结合钙增高，游离钙会出现减低，出现手足搐搦征。血钙和血管神经兴奋性呈反比，如果血钙降低，可以出现手足搐搦。如果血钙增高，可以出现心肌兴奋性、传导性明显降低。而且高钙血症可以对肾脏造成损伤，严重的高钙血症可以造成高钙危象，有可能会出现生命危险。因此，血钙测定需要注意，首先，抽血时止血带不要勒过紧。其次，抽血时不要反复攥拳头，否则可能会影响血钙测定的结果。"
2020/04/30收听(45470)
血钙的正常值范围是2.1-2.52mmol/L，需要指出的两个问题是：1、测定的是血中总钙，不是离子钙，这是有区别的，总钙和离子钙的参考值范围是一样的，但是临床上监测的是血液中总钙的浓度。2、因为白蛋白浓度的变化会影响血钙的测定值，如果患者合并有低蛋白血症，同时测的血钙也偏低，需要用白蛋白的水平对血钙值进行矫正，经过矫治后可能血钙值会恢复到正常的范围之内。如果测得的血钙高于正常，比较常见的疾病就是甲状旁腺的功能亢进，反过来如果血钙低于正常值，比较常见的就是甲状旁腺功能减退。只要是血钙数值发生了增高或者降低，都应该重点排查上述两种疾病。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/20收听(90584)
钙的正常范围在2.25-2.75mmol/L之间，人体中的钙离子都储存在血浆中，可以通过抽取血液测量钙离子的浓度。钙离子浓度受人体酸碱平衡值的影响，浓度过高过、低对人体都有很多危害。钙离子浓度降低时会使肌肉变得兴奋，导致抽搐和惊厥的发生，还会使磷离子的浓度增加，磷离子会沉积在关节和血管中形成钙化，钙离子浓度增高会破坏骨活性形成骨折。同时还会影响肾功能，使肾功能逐渐衰竭，滤过率减少，很多物质会从原尿中渗出，过高的钙离子会影响心脏功能，出现房颤、室颤等威胁生命。若钙离子浓度不在正常范围内，要及时采取相对应的措施控制病情，避免疾病逐渐加重。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(41267)
血钙的正常值波动在2.25-2.75mmol/L，血钙正常值的维持和体内甲状旁腺激素、降钙素和... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(93105)
血钙的正常值波动在2.25-2.75mmol/L，血钙正常值的维持和体内甲状旁腺激素、降钙素和...
2021/04/12播放(93105)
"血清钙的浓度比较恒定，一般在2.25-2.75mmol\/L，血中的钙主要受甲状旁腺激素的调节，形成钙磷代谢的正常值，甲状旁腺功能如果减退就可发生低钙血症。如果是在青少年患者，可发生手足抽搐、癫痫样发作、低钙血症，主要是由于甲状旁腺的分泌受到抑制，继而造成低钙血症，这时查血清钙可低于2.2mmol\/L。如果发生低钙血症时，需要给予补充钙剂以及寻找原发病，是否由甲状旁腺功能减退症所引起的低钙血症。在幼儿时还可见佝偻病引起的低钙血症，是由于维生素D缺乏，血钙不能到骨头上进而引起的低钙血症。如果血钙过高也可造成机体的损害，常见于甲状旁腺功能亢进症，一般是由于甲旁亢的肿瘤所引起，应该给予对症治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(29044)
"临床上表示血钙浓度有两个指标，一个是血清总钙的正常值，在2.25-2.65mmol\/L之间。另一个是血清离子钙的正常值，在1.0-1.2mmol\/L之间。把血钙超过2.75以上称之为高血钙，高血钙的临床表现，主要是由于神经系统的表现，比如患者会出现记忆力下降、计算力下降、情绪抑郁、反应淡漠、嗜睡，高血钙会降低了神经肌肉的兴奋性，导致肌肉无力，甚至行走困难，腱反射减弱。此外还可以表现为高血压、QT间期缩短、心动过缓、对洋地黄药敏敏感性增强。对于低血钙的患者，把钙钠低于2.15mmol\/L以下称之为低血钙，低血钙最常见的临床表现就是口唇、手指间或者足部的麻木感、蚁行感以及抽畜平滑肌的痉挛等表现。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/20收听(30818)
血钙即血清钙，血清钙的正常值范围一般是2.25-2.75mmol/L，不同的医疗机构测出来可能... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(86064)
血钙即血清钙，血清钙的正常值范围一般是2.25-2.75mmol/L，不同的医疗机构测出来可能...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(86064)
"尿比密的正常值在1.010到1.030之间。如果小于1.010，说明尿比重偏低，有可能是肾小管的重吸收功能有异常，导致形成更多的尿量；也可能是喝水量很多，这样就会形成很多尿，导致尿比密偏低。如果比重大于1.030，这就是尿比重偏高，可能就是喝水量不够，尿液浓缩，绝大多数就是因为进食了大量的油腻性的物质，比如蛋白质、脂肪含量过高，其代谢产物中有大量的有机盐和无机盐，也可能是尿中有红细胞、白细胞等，这种情况建议大量喝水。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/26收听(65148)
尿钙高主要是化验尿中钙的含量增高，尿钙高容易导致形成尿结石。尿钙高主要是摄入的钙多，同时经肾脏排出的尿钙也会高。这种情况应该注意控制饮食，建议以低钙饮食为主，多吃新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，应该控制蛋白质等过度摄入，应该控制各种肉类、各种海鲜，这些含钙量都比较高。通过这样的预防，很多患者都会有效的控制病情。也可能是甲状旁腺功能亢进，导致尿钙增高。
2019/05/13收听(86966)
"患者在检查尿常规时，发现尿液当中的钙元素水平偏高，有可能是外源性摄入的含钙药物，比如摄入过多的钙片或者由于人体内分泌代谢系统出现异常，比如甲状旁腺功能亢进，可以使血钙明显升高，从而尿钙也会升高。如果人体有恶性肿瘤，以及出现骨转移的问题，导致骨质破坏，也会导致血液当中的钙升高以及尿液当中的钙升高，比如多发性骨髓瘤或者有肿瘤的骨转移，因此患者需要进行有针对性的检查，明确引起尿钙偏高的原因。通常人体尿液钙元素偏高时，会引起肾结石的风险升高，因此容易影响到泌尿系统的通畅程度。因为结石可以卡压到泌尿系统，可导致尿路积水的情况发生。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/18收听(39602)
雌三醇是人体的雌激素之一，通过尿液检查可以明确其数值。一般情况下，妊娠期的妇女根据激素水平的高低不同，雌三醇的含量也会出现相应的波动。比如在怀孕30周左右，24小时尿液当中的雌三醇含量大约为21-42μmol。出现了激素水平的紊乱，就需要进行详细的检查，明确病因，有可能是生理性的因素造成的，也有可能是病理性的因素造成的。如果在怀孕期间出现雌激素的异常降低，有可能造成胎儿的生长发育异常，严重的时候甚至会出现流产、子痫等等。男性进行雌激素的检查，主要是判断雄激素的水平，如果雄激素分泌不足，则会出现雌激素增高的现象。
王世平│济南市人民医院
2020/10/09收听(76183)
"临床上检查24小时尿钙，女性大于6.2mmol\/L，男性大于7.5mmol\/L，就可以诊断为高尿钙症，主要可以分为原发性以及继发性。原发性疾病，主要见于系统性的疾病，比如原发性甲状旁腺功能亢进、甲亢，以及原发性的骨质疏松，可以导致尿液当中的钙升高，代谢性因素引起的。继发性因素包括破骨性肿瘤，或者原发性骨肿瘤，可以使骨中的钙流失到血液当中，导致尿液的钙升高，有肿瘤的特殊临床表现，比如消瘦、局部疼痛，晚期的还会进入恶病质的状态。其他原因主要见于利尿剂的应用，比如近期应用利尿剂，就可以使尿液的钙升高，这种情况停药就会缓解，临床上发现高尿钙症，应该进行具体病因的区分，进行有针对性的治疗。"
2019/08/08收听(86813)
尿钙检测属于尿电解质检测的一部分，采集24小时的尿液进行尿钙水平检测，正常值应是2.5-7.5... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/07播放(93698)
尿钙检测属于尿电解质检测的一部分，采集24小时的尿液进行尿钙水平检测，正常值应是2.5-7.5...
2021/05/07播放(93698)
尿钙低要不要紧，需要分情况讨论。1、成人：如果是正常饮食的人，钙偏低对身体不会有... 文伟│上海市第一人民医院 2023/03/17播放(77195)
尿钙低要不要紧，需要分情况讨论。
1、成人：如果是正常饮食的人，钙偏低对身体不会有...
文伟│上海市第一人民医院
2023/03/17播放(77195)
尿钙低往往提示患者的身体当中血钙的含量是比较低的，具体如何治疗，还要根据具体情况来具体分析，不能一概而论。如果患者摄入的钙比较低，那么治疗方法主要是补钙，口服维生素D就可以了。如果患者是由于某些相关疾病造成的血钙降低，那么就需要处理病因，比如甲状旁腺功能亢进以及生理性的妊娠期等等，都有可能出现血钙降低。需要进行相应的补充，然后进行内分泌或者手术来处理甲状旁腺亢进。一般情况下，经过详细的检查及处理，大多数的血钙降低都是可以治愈的。
2020/10/09收听(55192)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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