透析病人腿软没劲是什么原因

2023-07-14 09:59播放 :

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血液透析和腹膜透析都是肾脏替代治疗的办法,用于治疗尿毒症病人。透析是将机体的毒素和多余的水分排出体外,如果透析病人出现腿软的症状,也就是双腿无力的情况,很可能是透析过程中将其他有益的物质排出体外过多造成,比如钾、钠、铝、钙、镁。

若是过度透析,透析的时间或者频率过长,机体电解质紊乱也会造成上述症状。所以透析需要经常评估透析的效果,如果出现疲软的症状,需要考虑是否透析过度,需要进行评估。

排除这种情况,需要排除神经系统病变或者骨骼病变,造成的下肢无力症状,如某些神经肌肉病变、神经元病变,或者脑部出血、脑部梗死,或者腰椎出现异常,也可以造成下肢软弱无力的情况。

所以透析病人除了腿软无力的情况,不但要排除全身系统病变,还需要考虑局部病变,因为病因不同,治疗方案和预后也会不同,不仅仅是考虑尿毒症毒素脱除不良或者其他原因造成。

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透析病人血压低是什么原因

"如果血液透析的病人出现了血压偏低,主要见于以下几个方面:1、患者机体内的容量没有那么多,也就是血管里的水没有那么多,往往见于透析过程中,短期之内超水超得过多、过快的时候;2、病人时干体重定得太低了,也就是病人长肉了,但是没有适当的往上调体重,每次脱水相对来说就会偏多;3、透析液钠浓度过低的时候,都有可能会影响到低血压的发生;4、见于影响到患者血管张力下降的时候,常见的原因比如采用低钙透析液、醋酸盐透析液、高温透析的时候,患者外周的血管张力是下降,所以可以造成血压下降;5、一些病人可能跟服用降压药物有关系;6、透析尤其是到后面的时候,进食也就是吃东西,有可能会导致血压降低的情况;7、心脏功能不全,也可以导致透析病人血压低,因为心脏可以往外泵血,如果心功能往外泵血的能力下降了,血管内的压力也会下降,所以当病人有心衰心功能比较差的时候,有心梗或者心律失常的时候,可以出现血压降低;8、当然透析病人血压低可能还有其他的原因,比如身体有其他部位的出血,像消化道出血的情况或者透析的过程中管路漏血,病人有明显的感染炎症或者对透析器反应等情况的时候,也有可能会出现血压低的情况。"

语音时长02:18''

杨冰北京大学人民医院

2021/01/18收听(56932)

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