首都医科大学宣武医院
普通外科
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脾脏是人体重要的免疫器官，位于左侧肋骨里边，为拳头大小。如果仅仅脾脏本身有小的毛病，如轻度脾肿大，或脾脏上有脾囊肿或脾血管瘤的情况，但实际上没有症状，患者感觉不出来。
但是如果脾大，甚至能摸到，或重度达到肚脐，或超过肚脐巨脾就有症状。症状就是占位置，会挤压胃肠。患者会出现进食量减少，消化功能不良。
另外，如果脾大本身合并感染有脾脓肿，局部就会出现疼痛感觉，或合并发烧，相应感觉就会出现。
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"所谓脾的不好是中医诊断的还是西医诊断的，一般讲脾不好的症状更多可能都是中医给的结论，给的结论可能脾虚、脾肾虚，这个是中医的诊断学上的一些概念和西医不完全一样。如果从西医角度脾不好，从西医解剖学上看，脾脏是人体的腹腔内重要的一个器官，在腹腔左肌肋后方这个组织，生理机能主要：第一、是储血功能，脾脏可以储存很多的血液，解剖学特点有很多的血窦，可以储存很多的血液，在紧急情况如大出血需要血循环、需要补充血液，脾脏可以收缩，把脾脏贮存的血液排入循环中，就可以起到抗休克、抗血循环不足的作用，这是生理机能的第一大作用。第二、脾脏是人体的最大的免疫器官，产生很多免疫物质，跟人的免疫功能状态有密切关系，是从西医角度讲。从中医角度讲可能认为脾虚和脾肾虚，可以影响全身的很多功能，脾脏的概念不是西医的解剖学和生理学的概念是一致的。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/06/10收听(45157)
"脾不好会导致很多症状，比如消化不良、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、腹泻、便秘，也可能会引起便溏、大便次数增多、大便不成形、大便发黏冲不干净等等。长此以往会造成食物的营养吸收不好，造成食欲不振、体型消瘦。可以通过饮食调理来改善症状，例如多吃健脾祛湿的食物，薏仁、赤小豆、芡实、山药、糯米、茯苓、板栗等等。药物可以考虑健脾胃的中成药，四君子汤、理中丸、参苓散。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(19019)
脾不好多数是脾虚导致，脾虚的临床表现多面色萎黄、气短乏力，稍微动弹就会气喘吁吁，并且大汗出、自... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/10播放(94639)
脾不好多数是脾虚导致，脾虚的临床表现多面色萎黄、气短乏力，稍微动弹就会气喘吁吁，并且大汗出、自...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/10播放(94639)
脾不好的患者可能会有以下症状：1、疼痛：如果患者脾脏有明显的增大，例如脾功能亢进... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/03/24播放(60668)
脾不好的患者可能会有以下症状：
1、疼痛：如果患者脾脏有明显的增大，例如脾功能亢进...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/24播放(60668)
肝胆脾不好的症状可以根据病因的不同表现为以下几类：1、临床多见于肝郁脾虚证，可以表现出两侧胁肋部胀满、串痛，伴有情绪抑郁或者急躁易怒、容易唉声叹气，同时还会出现腹痛、腹胀、大便不成形或者便溏等。2、还会表现出肝胆脾均亏虚的症状，多伴有周身乏力、倦怠懒言、形体消瘦、口苦、恶心呕吐，甚至饮食不香、口淡无味、大便次数多等属于虚像的一系列症候。3、还可以表现出肝胆湿热或者湿热困脾，多表现为口中黏腻、肛门灼热疼痛、便后不爽，同时还会有面目及眼睑色黄等。
徐英│朝阳市第二医院
2019/12/14收听(20080)
"中医西医对于脾的认识差别很大。西医上脾是免疫器官，是人体最大的淋巴器官。西医中的脾不好，最常见于脾功能亢进，也就是脾大，脾大到一定程度会出现上腹，尤其是左上腹胀痛。另外，脾功能亢进容易导致白细胞、红细胞、血小板的减少，容易导致乏力、贫血、出血以及出血不容易止住的症状。而中医的脾不好，一般指的是脾虚，会出现脾虚泄泻、乏力，并且还会有舌体胖大和齿痕等等症状。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/16收听(94474)
"脾不好，具体可分脾阳虚衰和脾气不足等，如脾阳虚衰的临床症状可见为面色苍白，畏寒肢凉，腹胀有冷感，或泛吐清水，胃纳不佳，或食后不易消化，喜热饮，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉来沉细。脾气不足的临床症状可见面色微黄，神疲乏力，少气懒言，纳食欠佳，或齿衄、吐血、便血，妇女月经过多，白带清稀，小便淋漓不尽，或尿浑浊如米泔水，舌质淡，脉濡弱等。如出现上述症状，建议在专业的中医师的指导下，辨证施药，调整脾胃。平时生活中，多食清淡、易消化的食物，勿食辛辣油腻之物，损伤脾胃。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/01收听(39217)
"脾不好，一般是由于自身的脾胃失调或者脾胃虚弱，习惯性不良饮食所引起的一种症状。比如暴饮暴食，喜食油腻、刺激、寒凉的食物，都会造成脾胃虚寒，脾胃失调。可以吃一些补脾益气、健脾祛湿的食物如薏仁、赤小豆、山药、莲子、桂圆、茯苓、芡实、板栗等。另外，还可以吃健脾胃的中成药物如理中汤、保和丸、附子理中丸、补脾益气颗粒、四君子汤等。"
2018/06/20收听(22746)
脾不好主要通过体格检查、化验检查以及影像学检查进行判断，常见检查如下：1、体格检... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/10/27播放(63913)
脾不好主要通过体格检查、化验检查以及影像学检查进行判断，常见检查如下：
1、体格检...
2021/10/27播放(63913)
脾不好会出现以下症状：大便稀溏、发黏、四肢无力、昏昏欲睡、食欲不振、体型消瘦或虚胖，舌头边缘出现齿痕。出现上述症状，首先可通过饮食调理，多吃健脾祛湿的食物，例如粳米、薏米、红豆、芡实、栗子、山药、红枣、胡萝卜、香菇、土豆、莲子等。日常生活中规律饮食，不要吃刺激性食物，特别是寒凉的食物，例如各种冷饮。多吃面食，禁烟、禁酒，避免熬夜。也可吃健脾胃的中成药，例如归脾丸、健脾丸、理中汤、附子理中丸、参苓白术散、四君子汤。
2018/09/12收听(25920)
"脾虚会导致体湿，体内的湿气无法代谢排出体外，脾胃失调、脾胃湿寒就会导致便溏。一般症状有大便不成形、大便次数增多、大便发粘、冲不干净、或者用手纸擦也不容易擦干净。平时可以多吃健脾祛湿的食物，例如薏仁、赤小豆、芡实、糯米、莲子、栗子等等。可以服用药物，例如四君子汤、整肠生、肠炎宁、补脾益肠丸都是可以的。平时注意保持心情愉快、规律饮食、清淡饮食、多吃高蛋白、高营养、低脂肪的食物，及时补充身体流失的养分。平时要增加户外活动，增强体质，增强机体的抵抗力。"
2018/06/06收听(95785)
脾不好多因长期精神紧张和抑郁，或后天生活调理和饮食不当引起的以手脚冰凉、肠胃功能不好、身体抵抗力下降、容易生病等一系列症状的通称。患者应注意生活作息规律，避免劳累和熬夜，注意精神调养，避免不良刺激和情绪低落，适当多做户外活动以锻炼身体和调养情志，注意保暖避免受凉，可以多泡脚和多做按摩、热敷、理疗治疗。饮食上应清淡、有规律，避免暴饮、暴食和辛辣、刺激性食物，不吃生冷油腻、不易消化的食物，多吃些山药、薏米、燕麦等健脾养胃的食物。生活饮食调理好了才能改善脾脏功能，提高身体素质。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/15收听(53102)
"脾不好是临床消化内科常见的一种疾病，可由多种原因导致，会严重影响心脏正常功能，出现面色泛黄，精神疲惫，身体乏力，食欲不振，便溏等症状，严重影响身体健康，影响正常的工作和生活。应该到正规公立医院消化科就等检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因积极治疗原发病，同时采用补脾健脾的药物如人参归脾丸，人参健脾丸，参苓白术散等要效果比较好；也可以到医院中医科就诊，由专科医生辨证以后，采取相应的中药调理治疗，效果也非常好。要注意休息，避免劳累；保证充足睡眠，保持心情愉悦，清淡饮食，忌辛辣等刺激性食物，戒烟酒。"
2019/03/25收听(36276)
"从中医角度考虑，脾不好大致可以分为脾气虚、中气下陷、脾虚湿盛和脾阳虚等几个证型。如果是脾气虚的患者，身体乏力、倦怠、少气懒言可以服用人参健脾丸进行调理。如果是脾虚湿盛的患者，有腹胀、便溏、脘腹胀满、饮食减退的症状，可以服用参苓白术散进行调理，有健脾利湿的作用。如果是中气下泄出现的脏器下垂，比如胃下垂、子宫脱垂、肛门脱垂，或者妇女气虚以后月经量多，可以服用补中益气丸来补中益气。如果是脾阳虚出现胃脘部怕冷、虚寒性疼痛、泛吐清水等症状，可以选用附子理中丸或者小建中颗粒进行温中散寒的治疗。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2019/12/28收听(83192)
"针对于儿童的脾不好，可以采用下面的推拿手法。首先是补脾经，脾经位于儿童大拇指的桡侧缘，家长可以从儿童大拇指的指尖处向指根处进行快速的直推，能够起到补脾的作用。儿童的脾胃得到健补以后运化能力就会增强，能够改善由于脾胃不好引起的厌食、腹痛、呕吐等症状。其次可以按揉儿童的天枢穴，天枢穴位于肚脐旁开两寸处，家长或者医生可以用左、右双手的食指，点按左、右两侧的天枢穴，也能起到健脾、助消化的作用。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/21收听(84541)
脾不好可能是中医角度来说所说的脾胃不和等，从西医角度来说，脾不好可能所说的就是肝硬化、门脉高压... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/28播放(97152)
脾不好可能是中医角度来说所说的脾胃不和等，从西医角度来说，脾不好可能所说的就是肝硬化、门脉高压...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/28播放(97152)
"脾不好常以脾虚多见。脾虚轻者可通过药膳进行调节，如食用薏苡仁山药粥、莲子芡实粥等，严重者可在中医师的指导下服用健脾、补脾的中药方如健脾丸、参苓白术散、香砂六君子汤等，且可配合中医特色治疗如艾灸、拔罐、针灸等。单纯脾虚证临床表现为面色萎黄、四肢不温、神倦乏力、纳食少、舌淡、苔白或腻、脉缓而弱。若兼有湿邪，大便会粘滞不爽，女性可出现带下增多、色白或淡黄，质粘无味等，男性可出现阴囊潮湿等。建议在专业的中医师的指导下辨证选方效果最快，平时饮食不宜食用肥甘厚腻之物，其碍脾胃之运化，或过于寒凉之物，易损伤脾胃之阳。"
2019/04/10收听(93107)
"脾脏和肾脏都出现功能性或器质性损害，要及时进行专业的医学检查，了解并确定引起脾脏和肾脏发生损害的原因后进行对症治疗，以尽快恢复脾脏和肾脏的健康。如果是内科方面的脾脏和肾脏的疾病，一般通过药物治疗来促进病情恢复。如果是外科方面的脾脏和肾脏问题，采取保守治疗，也就是通过药物和物理治疗来促进病情康复，必要时需要进行手术治疗来彻底治愈脾脏和肾脏的病变。如果是脾脏和肾脏出现的单纯的功能性下降或异常，形态和器质方面没有病变，属于一种亚健康状态，就需要合理的进行饮食调理，比如少量多餐、进清淡饮食、戒烟、戒酒，并进行适当的体育锻炼进行恢复，必要的时候可以在中医大夫指导下进行中医药调理，达到完全健康的身体状态。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(22447)
脾不好容易导致脾胃功能虚弱、消化不良，可以适当服用助消化以及增强胃肠动力的药物，比如人参健脾丸、吗丁啉。也可以去医院中医科就诊，根据脾虚的具体类型，选择中成药或者汤药进行调理。过饱、过饥或者饮食不规律，都会导致脾胃亏虚，久而久之就会导致脾胃方面的疾病。平时要注意饮食的调理，注意规律进食，少食多餐，最好是定时定量。多吃清淡、易消化的食物，少吃油煎、油炸食品，避免辛辣、刺激性的食物，避免饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料，注意规律生活，避免熬夜。
2019/04/08收听(70639)
"对于儿童脾不好的情况，可以采用下面的食补方法。首先，给儿童多喝山药粥，因为山药是属于健脾的常用药物，并且药性非常的平和，山药中含有大量的维生素以及矿物质，从而能够起到良好的补脾作用。其次，可以应用薏苡仁熬稀饭喝。因为薏苡仁具有健脾利湿的效果，在儿童脾胃虚弱的情况下运化能力就会失调。运化能力失调以后会造成体内湿邪的产生，此时应用伏苓就是非常合适的，茯苓不仅具有健补脾胃的作用，还有祛除体内湿邪的效果。"
2019/12/31收听(65090)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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