胆管增粗多数情况并不是癌变，多数情况可能是有结石，或者炎症变化等情况，当然在个别情况下是会有癌变。常说的胆管是指胆总管，胆总管在正常情况下的直径可能就是5-6mm，多数不会超过8mm。如果超过8mm，就说明是胆管增粗。

胆管增粗也有多种原因，比如胆管下端的梗阻，多见的是胆管结石、梗阻，会造成胆管增粗、扩张。另外，还有胆管下端癌，胆管下端壶腹周围有癌变，会造成胆管梗阻。还有一种情况，胆管的开口有炎症，胆管下端的十二指肠乳头炎，胆管往外排胆汁也受阻，胆管也可以扩张。

当然胆管增粗、扩张，还有先天性胆管囊状扩张症等情况。胆管下端的癌变，或者是壶腹周围癌，往往出现无痛性的黄疸。无痛性的黄疸，然后去做检查就会发现胆管增粗，即为梗阻性黄疸，造成胆管梗阻、胆管增粗，有黄疸这种情况就有可能是癌变，需要做进一步的检查。

另外还有一种情况，就是现在因为胆囊结石或胆囊息肉，切除胆囊的患者比较多，胆囊切除之后，胆管可能会代偿性增加、增粗。如果胆管增粗的程度达到10mm左右，这时候胆管有轻度增粗，这种情况并不需要紧张，是胆囊切除术后胆总管有一个代偿性增粗的情况。