北京大学第一医院
神经内科
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手莫名其妙地麻木，可能是单手也可能是双手，原因非常复杂，具体分析如下：
1、局部病变：如中毒、寒冷、外伤、疲劳、感染等都会造成手麻，可以是单手麻木，也可以是双手麻木；
2、神经卡压：周围神经、末梢神经在走行过程中出现肘部、肩部、腕部的卡压等，也会出现手麻；
3、颈椎疾病：颈椎病、椎间盘病变压迫神经根，也会引起手麻；
4、中枢病变：如中风早期的先兆手麻，多发腔隙性脑梗塞两侧都有病灶时，两手都会出现麻木，需提高警惕。
当早期发现手麻，应及时就医进行早期干预治疗，由医师针对病情开具处方，按医嘱服用效果好，不浪费资源，不会延误病情。
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"手莫名其妙麻主要有以下几个原因：1、中枢神经病变，比如突然出现的一侧手麻木，伴有肢体活动不灵活或者口角流涎、语言笨拙，考虑是脑梗死或者短暂性脑缺血发作、脑出血等疾病，患者会有脑血管病的危险因素。2、如果患者长期、大量饮酒导致酒精性脑病、酒精性周围神经营养不良、末梢神经炎，患者会表现为双手麻木。3、周围神经病变，比如颈椎病导致患者的颈椎神经根受到压迫会引起手发作性麻木，腕管综合征、上肢神经卡压均会导致手麻。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/11收听(92097)
"莫名其妙手抖可能是以下几种情况引起的：第一、是因为有帕金森病，因为帕金森病属于中枢神经系统病变，当人的中枢神经系统出现病变的时候，就会失去正常的生理功能。中枢神经系统是人体的高级结构之一，起着控制着全身的运动感觉的作用，如果中枢神经系统出现病变，就无法控制四肢、手部的肌肉，从而出现手抖这种现象。第二、可能是因为有癫痫，癫痫是大脑的异常放电所引起的，当大脑异常放电的时候，脑神经处于兴奋状态，脑细胞的放电频率和幅度都会增加，导致脑神经的功能障碍，无法支配相应的神经和肌肉，也会出现手抖这种现象。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/05收听(41233)
手莫名其妙肿了，要注意排查几个原因：1、睡觉姿势不对：首先查看是不是晚上睡眠姿势... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/21播放(86738)
手莫名其妙肿了，要注意排查几个原因：
1、睡觉姿势不对：首先查看是不是晚上睡眠姿势...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/21播放(86738)
"一个手莫名其妙的肿了，可以由以下几种原因引起：1、痛风，痛风可以累及手，出现手指关节的肿胀、疼痛，可以伴有皮温的升高以及皮肤的红肿，会有痛风石的形成，这时要检查血尿酸以及拍摄手的X线片来诊断；2、骨性关节炎，骨性关节炎也可以有手指的肿胀，伴有骨赘的形成，严重会有手指的畸形，这时要检查手指的X线片来诊断；3、颈椎病，当颈椎病压迫了神经时也可以导致手指的肿胀，这是由于植物神经紊乱而导致的手肿胀，要检查颈椎的X线片、核磁共振来诊断和治疗；4、上肢静脉血栓或者是淋巴系统疾病导致静脉回流的障碍，可以出现手的肿胀，这时要检查上肢的血管彩超以及造影来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/28收听(66271)
手经常发麻的原因有很多，常见的有以下几种：第一、正中神经损伤导致的腕管综合征引起的手发麻。第二、神经根型颈椎病导致的手发麻。第三、周围神经病变，常见的糖尿病周围神经病变就可以导致手发麻。第四、末梢血液循环障碍也可以导致手发麻。第五、周围神经感染性脱髓鞘性的病变也可以导致手发麻，常见的格林巴利就可以导致手发麻。第六、脊髓病变，脊髓空洞也可以导致手发麻。第七、过度换气导致的碱中毒也可以引起手发麻。第八、电解质紊乱，低钙低钾也可以导致手发麻。具体是什么原因导致的手发麻，建议最好到医院去看神经内科医生，行肌电图检查明确诊断。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(81457)
手麻的原因如下：1、颈椎问题：一般夜间睡眠睡醒后出现手麻，高度怀疑颈椎病问题，需... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(77475)
手麻的原因如下：
1、颈椎问题：一般夜间睡眠睡醒后出现手麻，高度怀疑颈椎病问题，需...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(77475)
手莫名其妙的疼，可由以下多种原因引起：1、颈椎病：颈椎病时有间盘突出刺激到椎管内... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/04/21播放(97506)
手莫名其妙的疼，可由以下多种原因引起：
1、颈椎病：颈椎病时有间盘突出刺激到椎管内...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/21播放(97506)
手莫名其妙发麻，需要明确发麻部位，常见于以下情况：1、手指：如果是手部小指、无名... 母艳蕾│北京医院 2021/08/24播放(57055)
手莫名其妙发麻，需要明确发麻部位，常见于以下情况：
1、手指：如果是手部小指、无名...
母艳蕾│北京医院
2021/08/24播放(57055)
手莫名其妙的出现疼痛，有可能是以下几方面原因引起的：1、有可能是手指的关节炎，通常都是无菌性炎症为主，常见的是类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎。如果平时有血的尿酸升高，而且在发病之前的一、两天有喝酒、吃动物内脏或海鲜等高嘌呤的食物，那么是痛风性关节炎发作的可能性比较大，通常关节炎的症状主要是突然间出现关节的红肿、热痛。2、有可能是手指的末梢神经炎，通常都是长期接触冷水、长期手的皮肤接触化学物质而引起的。3、有可能是颈椎病引起的，颈椎的退行性改变，例如椎间盘突出、骨质增生、小关节错位，压迫一侧的神经根，从而出现上肢的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力等感觉，这种情况除了手部的疼痛之外，还可以出现上肢其他部位的疼痛，而且还会有颈椎不舒服的症状。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/02收听(48571)
"引起患者手麻的原因，可能是周围神经的损伤，也可能是中枢神经导致的，还有可能是因为血液循环不畅引起的。比如说患者突然出现的单手的麻木，要考虑是脑血管疾病引起的。最常见的部位就是在感觉的中枢、比如说丘脑、或者是在脑干、脑桥部位的疾病，会导致患者出现单手的麻木。还有因为颈椎病导致神经根的受压，也会出现这种手麻的症状，一般的都是在患者长时间的伏案工作以后，或者是不当的姿势，以后出现的这种手的麻木。通过活动或者是颈部按摩以后，手麻的症状可以很快的缓解。还有就是临床上出现手麻，也有可能是，周围性神经疾病导致的，比如说患者有糖尿病，导致神经损伤，患者就会表现为双手对称性的麻木的症状。"
2019/09/03收听(67602)
如果患者出现手麻，常见于以下几种原因：1、动脉粥样硬化：如果出现整个手部麻木，比... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(98616)
如果患者出现手麻，常见于以下几种原因：
1、动脉粥样硬化：如果出现整个手部麻木，比...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/31播放(98616)
手麻是常见的临床症状，是手部神经产生压迫刺激，产生麻木症状，常见的原因包括以下几类：<...
手麻是常见的临床症状，是手部神经产生压迫刺激，产生麻木症状，常见的原因包括以下几类：
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/29播放(65042)
"手指麻木首先要排除器质性疾病，比如颈椎病压迫神经可以出现肢体麻木的症状，需要做颈椎CT确认，平时可以口服营养神经的药物，同时可以给予膏药，颈部按摩，电针等理疗。脑梗塞、脑出血的患者也可以出现肢体麻木，需要到医院做颅脑CT或者核磁共振才能明确诊断，需要给予抗凝、抗血小板聚集及改善脑循环的药物治疗。糖尿病神经病变也可以出现肢体麻木，主要还是控制好血糖，一般需要胰岛素治疗，控制饮食，控制体重，定期监测血糖变化。睡眠姿势不良也可以导致肢体麻木，平时注意纠正不良睡眠姿势，就可以缓解。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/13收听(96266)
"手突然麻是一个急性起病，首先考虑是脑血管疾病导致的，因为脑血管以急性起病多见，可以见于脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作。对于脑血管疾病引起的手突然麻，还可以伴有其他神经功能缺损的症状，比如肢体的麻木、头晕、头痛、语笨等，建议病人查头部CT或者核磁的检查确诊。针对于缺血、出血的病因给予对症治疗，建议启动脑血管的二级预防，低盐、低脂饮食等，避免脑血管疾病的再发。其次手突然麻，也可以见于颈椎病，特别是病人一个姿势持续的时间比较长容易出现。对于颈椎病引起的手突然麻，还可以伴有颈肩部的酸胀疼痛，建议病人可以就诊骨科，必要的时候可以查颈椎间盘的CT或者核磁检查确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/04收听(42784)
"手麻的原因主要分为中枢性的损伤和周围性的损伤两大类，中枢性损伤的最常见的原因就是脑梗塞或者脑出血。因为梗塞或者出血引起了脑组织的病变导致手部麻木症状。第二类就是周围神经损伤引起的手部麻木，周围神经损伤引起手部麻木的最常见的原因有以下几种：第一、就是最常见的颈椎病，因为由于长期低头伏案工作或者是其他的原因导致的颈椎的退变以压迫了颈髓，椎间盘压迫了脊髓导致的上肢也就是手部的这种麻木。第二、有可能是正中神经上肢的正中神经或者尺神经受损伤，由于各种原因的损伤引起的手部的麻木，最常见的原因就是腕管综合征，通过上肢的浅表的B超就可以得出明确的诊断。第三、还有一种周围神经损伤的是由内分泌的异常引起的，这种异常的最常见的就是糖尿病，糖尿病的并发症的就是叫做糖尿病周围神经病变，最常见的就是属于肢体的麻木，其中手部的麻木也是比较常见的。第四、多发性的周围神经根炎分为急性和慢性的，也就是平时我们说的有一种叫做吉兰-巴雷综合征的疾病，可以影响到周围神经的功能。最常见的就是引起四肢的，包括手部的麻木和乏力的症状，所以这手麻的主要是分为周围性的和中枢性的损害两大类的原因。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(99541)
手一直麻麻的可能是脑内的病变引起，比如脑血管病可以出现，一般多见于小量脑出血和小面积脑梗死，上述疾病的患者一般急性起病，中老年人发生率较高，多数患者既往有高血压、糖尿病和高脂血症的病史。如果患者有心房颤动，也容易发作。患者如果有严重低血容量和低血压，也可以发生，必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁明确诊断。年轻人发生脑血管疾病大多数考虑是血管畸形，比如严重血管狭窄而导致，临床上可见于脑底异常血管网病。患者如果精神紧张、压力大或长时间低头看手机、玩电脑，可能会引起颈部肌肉痉挛、收缩，可以压迫到局部神经，患者也可以出现上述症状。另外，也可见于颈椎病的患者，必要时检查颈椎核磁明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/21收听(66566)
"手莫名其妙的抖，如果是中、老年人，首先考虑是帕金森病，帕金森病是属于变性病，是由于人年纪的增长出现的神经系统的变性。病人可以出现手莫名其妙的抖，特别是在静止的时候比较明显，而且呈现搓泥丸的样子，随着病情的进展病人还可以出现这种抖动逐渐加重。会出现同侧下肢的抖动，对侧下肢的抖动，病情呈n字形的发展。随着病情进展病人也会出现肌张力的增高、走路小步态、慌张步态、面具脸，治疗上的主要是给予美多芭、森福罗等药物口服。其次手莫名其妙的抖，如果是青少年一般考虑是由于甲状腺功能亢进导致，病人手莫名其妙的抖时还可以伴有消瘦、多汗、情绪易怒等，可以给予查血清甲状腺功能测定。"
2019/09/02收听(83801)
在临床上病人出现了手莫名其妙的疼痛现象，导致的病因病症有很多。比如，病人患有颈椎5-6节段，或者是颈椎6-7节段椎间盘突出，就可以刺激脊髓，压迫神经根，就可以导致手部出现疼痛，同时还会伴有手部的肌肉力量减弱，出现手指灵活性障碍，有的病人还会出现病理反射等情况。另外，如果病人的腕部有长期慢性的负重活动，导致病人患有腕管综合征，会出现正中神经受到压迫，同样可以产生这种现象。在病人的手部，如果出现局部的筋膜炎、滑囊炎、狭窄性腱鞘炎等病症，都能够产生疼痛表现。在病人出现这种情况后，要及时就诊，医生采取正确治疗就可以治愈这种现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(16100)
"手麻麻的可能是由于脑部疾病导致的，丘脑病变以及脑桥病变，病人都可以出现手麻的症状，同时还可以伴有头晕、头痛、语笨等其他神经功能缺损症状。经过头部CT或者核磁检查就可以确诊，治疗上要针对脑血管疾病给予相应的治疗。手麻麻的也可以见于末梢神经炎，主要是由于手部接触有毒物质导致周围神经受损，病人可以出现手麻，必要时可以进行肌电图检查。治疗上要去除有毒物质，同时给予营养神经的药物治疗。手麻麻的，如果是双手麻木以颈椎病引起的比较多见，由于突出的颈椎间盘刺激神经根，病人可以出现双手麻木，还可以伴有颈、肩部酸痛，查颈椎间盘CT可以确诊。治疗上可以给予牵引、针灸、按摩等对症治疗。"
2020/02/16收听(41595)
"宝宝的手比较嫩，皮下毛细血管比较丰富，血流量比较大，容易受外界因素刺激出现红肿现象，最常见的是被蚊虫叮咬，或者接触花草树木出现了过敏现象，都会引起红肿瘙痒的现象。另外，如果饮水过多，没有及时排泄也会引起手浮肿的现象。这些情况都不会持续太长时间，如果长时间不消退就要考虑以下这些病理性的情况，例如：1、由于风湿免疫性疾病引起的；2、心功能衰竭引起的手部浮肿；3、肾部出现疾病引起的手部浮肿；4、细菌感染，由于个人卫生较差引起。这些只是一部分，还有很多全身性的疾病也会引起手部浮肿，如果长期浮肿，绝对不要轻视，及时到医院进行诊断。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/08收听(35257)
中日医院 程娇影
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中日医院 张虎
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吉林大学第一医院 徐英辉
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