中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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血肌酐是指血液中的肌酐浓度,通常用于判断病人的肾功能。尿肌酐是指尿中的肌酐浓度,主要是作为尿蛋白的矫正参数,两者的区别常见有以下几种:
1、血肌酐:血肌酐是判断病人肾功能的经典指标,也是临床上的常用指标。不仅可以看出病人是否有肾功能减退,还可看出病人肾功能减退到的程度,甚至还可以用于判断病人开始透析治疗的时间,所以血肌酐对于判断病人肾功能的情况至关重要。血肌酐的敏锐性不高,所以在临床上判断时,往往会结合病人的胱抑素C、尿素氮水平等,进行综合判断;
2、尿肌酐:因为尿肌酐受到的影响因素较多,主要包括病人肌酐的产生和排出。所以尿肌酐正常值的变化幅度较大,通常情况下不用尿肌酐判断病人的肾功能,主要是作为尿蛋白检测的校正参数。经过尿肌酐校正以后,可以大致排除病人饮食、运动等影响,能够比较正确地反映肾功能的状态,反映尿蛋白数值偏多或偏少。
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肌酐是蛋白质代谢的产物,在血液中出现的就是血清肌酐,如果血清肌酐经过肾脏排泄进入尿液中,就称为尿肌酐。尿肌酐和血清肌酐存在一定的关系,血清肌酐升高,尿肌酐也相应的升高,除非肾脏出现异常而不能排出相应的肌酐,那时候血清肌酐上升,而尿肌酐是下降的。当血清肌酐升高到707umol/L的时候,达到尿毒症期,这时候肾脏几乎完全丧失了排出肌酐的功能,尿中的肌酐就很少,远远低于正常值的下限,所以说尿肌酐和血肌酐有关系也有区别,它两个成相反的关系,但不是绝对的。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/20收听(98484)
血肌酐和尿肌酐的区别。尿肌酐和血肌酐的区别:第一、产生的形式不一样。血肌酐是由于体内的肌肉代谢所产生,而尿肌酐是通过肾小球滤过的肌酐所形成。第二、检查方式不同,血肌酐一般是抽血检查肾功能所得到的结果,而尿肌酐的往往是留取24小时尿液所测得的尿肌酐结果。第三、反映肾功能的方式不一样,血肌酐在出现肾功能衰竭的时候是呈现上升的趋势。而尿肌酐如果出现肾功能不全的时候,血肌酐会出现下降的情况。最后,当要评估患者的肾脏功能情况的时候,不能单看尿肌酐或者血肌酐,要两项指标一起结合起来进行分析,但是临床上的以血肌酐为主。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/30收听(52113)
"血肌酐指的是血液里肌酐浓度,如果血肌酐升高,通常提示病人肾功能不好。尿肌酐是经过尿中排出的肌酐浓度,尿肌酐升高通常并不提示病人肾功能不全。肌酐是由肌肉代谢产生,途径主要是内源性肌酐产生和外源性肌酐产生。肌酐主要通过肾脏排出,如果患者出现血肌酐升高,通常会考虑有可能是肾功能不全,但此时也要排除因为运动多或者吃肉多,导致血肌酐产生过多的可能性。再就是尿肌酐,因为大多数肌酐都是从肾小球滤过排出体外,如果病人血液中肌酐含量升高,尿中排出肌酐自然就多。有一些肾小球滤过率升高疾病,病人也会出现尿肌酐排出增多,以上就是两者的大致区别。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(37482)
血肌酐根据它的来源分为两种,一种是内源性肌酐,一种是外源性肌酐。内源性肌酐主要是来自肌肉组织的... 陈薇│武汉大学中南医院 2018/03/17播放(65619)
血肌酐根据它的来源分为两种,一种是内源性肌酐,一种是外源性肌酐。内源性肌酐主要是来自肌肉组织的...
陈薇│武汉大学中南医院
2018/03/17播放(65619)
"血肌酐指的是体内机体代谢产生的废物,血中的肌酐主要通过肾脏、肾小球滤过排出体外。排除体外以后就是尿中的肌酐,尿中的肌酐是由于血中的肌酐通过肾小球滤过排出的,他们都是机体代谢产生的废物,只是存在的部位不一样。血肌酐是存在于体内的,而尿肌酐是血肌酐排出体外的。它们在数值上没有必然的相关性,血肌酐相对稳定。如果出现血肌酐的升高,提示肾功能异常,而尿肌酐往往受机体的代谢状况、饮食等影响。不能说尿肌酐升高就是肾功能异常,尿肌酐下降肾功能就有什么问题,他们没有必然的联系。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(44027)
"血肌酐与尿肌酐都是判定肾脏功能受损的指标。通常情况下,血肌酐的正常范围是男性44-120μmol\/L,女性44-97μmol\/L。当各种原因导致出现了肾小球的硬化、肾小管萎缩和间质纤维化等,就使得血肌酐不能排出体外而引起尿中肌酐降低,出现肾功能不全的改变。因此血肌酐与尿肌酐的相互关系是,一旦肾功能衰竭、血肌酐增高,尿肌酐就相对减少。在正常人的情况下,尿肌酐的排出非常多,可以达到肾小球滤过功能的良好指标。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(85500)
尿肌酐的正常值,男性和女性稍微有差别,男性在800-2000mg/d而女性在600-1800mg/d。肌酐是肌肉代谢的产物,肌酐在血液中循环被称为血肌酐,血肌酐经过肾脏滤过进入尿液就成为尿肌酐。尿肌酐升高和肌肉代谢增加有很大关系,比如在发热的时候、剧烈运动之后或者在饥饿的时候都可能引起尿肌酐升高。有些慢性的消耗性疾病在糖原和脂肪都消耗差不多的情况下就会消耗肌肉,也会引起尿肌酐升高。而尿肌酐降低恰恰相反,如果患者肌肉已经出现了萎缩或者患者已经出现了肾衰,血肌酐无法从肾脏滤出,尿肌酐自然也会减少。如果尿肌酐出现了变化应该结合血肌酐综合判断,单纯通过尿肌酐判断相对准确性比较差。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(89859)
尿肌酐与血肌酐比值的临床意义,主要是检测内生肌酐清除率。通常只要单位换算一致,即可检测内生肌酐... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/13播放(59082)
尿肌酐与血肌酐比值的临床意义,主要是检测内生肌酐清除率。通常只要单位换算一致,即可检测内生肌酐...
2021/08/13播放(59082)
尿肌酐高、血肌酐正常,通常提示身体没有问题。进行肌酐清除率或者尿微量白蛋白检测时,需要做尿肌酐... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/30播放(68284)
尿肌酐高、血肌酐正常,通常提示身体没有问题。进行肌酐清除率或者尿微量白蛋白检测时,需要做尿肌酐...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/30播放(68284)
"正常人的血清肌酐维持在一个正常的范围之内,男性是53-106μmol\/L,女性是4.2-88.4μmol\/L。尿肌酐也保持在正常的范围之内,大约是每毫升尿产生1mg的肌酐。正常人的尿肌酐、血肌酐都保持在正常范围,但是它两个几乎没有一个正常的比值。因为不同的人、不同的情况,尿肌酐会随着情况变化而变化。例如摄入大量蛋白质的时候,血肌酐不会出现变化,而尿肌酐会随着蛋白质摄入增加而增加。如果蛋白质摄入减少的时候,血肌酐也不会出现随着蛋白质的减少而减少,但是尿肌酐会随着蛋白质减少而减少。尿肌酐和血肌酐之间几乎没有比值正常范围,如果确实想知道两比值的范围,需要动态进行观察哪个出现异常更早一些,需要根据临床表现、化验室检查以及影像学检查,进行鉴别诊断。"
2020/05/18收听(61119)
"每个医院肌酐的正常范围参考值是不一样的,一般肌酐正常值的参考范围是男性40-98μmol\/L,女性48-88μmol\/L。肌酐是人体肌肉组织的代谢产物,主要是在肾脏进行滤过及代谢,所以肌酐的值能够准确反映肾功能的变化。若患者肌酐升高,说明患者肾脏有损害,称之为肾功能衰竭。肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭一般是由于药物因素等引起的,可以应用激素等治疗,肌酐一般能降至正常范围。慢性肾功能衰竭一般是由于慢性肾小球肾炎等引起的,治疗是保存残余肾功能,防止肾功能进一步恶化为主要治疗目标。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(35599)
血肌酐的正常值范围,一般要求男性是50-110μmol/L的大致范围,女性是在40-100μm... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/20播放(62690)
血肌酐的正常值范围,一般要求男性是50-110μmol/L的大致范围,女性是在40-100μm...
2023/04/20播放(62690)
"正常人的尿液中存在一定量的肌酐,肌酐是蛋白质代谢的产物,体内排出肌酐绝大多数是通过肾脏排除,从而在尿液中表现出来,只有一小部分通过肠道排出。尿液中的肌酐存在一个正常的浓度,大约每升尿里边有8840-17680μmol。如果超过这个值,说明肾脏功能强大,能将机体代谢的肌酐排出体外,反应了肌体摄入外源性蛋白质过多,或者机体本身含有的蛋白质过多,从而使尿中的肌酐排出体外。如果尿中的肌酐浓度低于正常值的下限,有可能是摄入蛋白质过少,或者机体比较瘦弱。也有可能是机体产生的肌酐浓度是正常的,但是由于肾脏出现了损害,不能将机体产生的肌酐正常的排出体外,从而出现慢性肾功能不全,或者急性肾功能不全的症状。"
2020/08/03收听(49958)
一般女性的血肌酐在正常的基线水平,在60μmol/L上下,而男性由于肌肉含量比较多,所以在80... 高敏捷│海南省第三人民医院 2019/01/29播放(58659)
一般女性的血肌酐在正常的基线水平,在60μmol/L上下,而男性由于肌肉含量比较多,所以在80...
高敏捷│海南省第三人民医院
2019/01/29播放(58659)
"肌酐是肌肉在人体的代谢产物,血中的肌酐主要来自于外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物,内源性的肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肌肉中肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应,缓慢的形成肌酐,再释放到血液中,随尿液排出。所以血肌酐在摄入总量固定的时候,与体内的肌肉总量关系很密切,一般不受饮食的影响。肌酐是小分子物质,在血液中随着血流到肾脏以后,可以通过肾小球自由滤过,在肾小管内很少吸收,所以每天体内产生的肌酐基本全部随尿排出,不受尿量的影响,所以临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法。血肌酐的正常上限值是在110μmol\/L左右。以前的检测方法有的单位也是设定133μmol\/L。如果是进行体检的时候,要查生化里的血肌酐,血肌酐值正常就说明肾功能基本正常。当超过正常值,也是110μmol\/L以上的时候,要及时到专科去就诊,检查肌酐升高的原因。如果血肌酐虽然在110μmol\/L以下,但是已经在90μmol\/L以上了也要引起重视,这时候虽然血肌酐没有超过正常值,但是提示肾脏已经有一定程度的损害,一定要去肾脏病的专科查找肾功能损害的原因。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/03/20收听(51078)
"正常人的肌酐范围跟性别有关系,男性正常的肌酐在53-106μmol\/L ,女性在44.2-88.4μmol\/L 。肌酐是因为来源于外源性摄入动物蛋白和植物蛋白还有机体自身蛋白质的代谢,所以肌酐的水平跟吃饭多少、吃饭的种类,以及自身肌肉含量多少有关。所以男性的参考值比女性要高,因为男性总体来说食入为外源性蛋白质的几率大于女性,而且男性的肌肉含量要高于女性,所以男性和女性的肌酐的正常范围存在一定差异。"
2020/04/07收听(58694)
肌酐是肌肉在体内代谢的产物,血中的肌酐往往是由内源性和外源性组成的。外源性肌酐是指每天进食肉类食物,在体内分解以后产生的,内源性是自身肌肉组织代谢产生的,血中的肌酐主要是由肾脏滤过,然后由尿液排出体外,所以通常在肉类食物摄入稳定以及自身肌肉代谢不变的情况下,体内的肌酐的来源就相对恒定,此时的血肌酐水平主要就取决于肾脏的滤过和排泄功能。当肾功能下降到一定程度的时候,不能将体内产生的肌酐充分地排出体外,血肌酐就会升高。所以临床上常以血肌酐的水平来代表肾脏功能。
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(35925)
"肌酐的产生,分为外源性和内源性两大类。外源性肌酐就是每天通过进食的蛋白量而决定,进食量的多少对血肌酐的影响也比较大。内源性肌酐主要是由机体的肌肉每天代谢产生,通常情况下生成量相当恒定。生成的肌酐主要通过肾小球滤过排出体外,肾小管基本不重吸收,以及排泌量也比较少。在外源性肌酐摄入恒定的情况下,血肌酐能够真实的反映肾小球的滤过功能。一旦由于肾脏疾病,包括肾实质性疾病和肾血管性疾病等,使得肾小球滤过率下降,会导致血肌酐的浓度急剧上升,产生肾功能不全。"
2021/04/20收听(56653)
"肌酐是肌肉的一种代谢产物,可以体现体内含氮性代谢产物的产生多少及排泄量,可以间接的反映肾脏排出体内毒素的功能。正常情况下,肌酐小于100μmol\/L,当肌酐数值降低时,体内营养状况均较不良,近期出现减肥或者蛋白摄入减少的情况。如肌酐数值明显高于正常,考虑肾功能衰竭,如肌酐进行性升高,考虑急进性肾炎可能性大。对于临床的疾病诊断及治疗有指导意义,肾功能不全的患者必须定期监测血肌酐及尿肌酐水平。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/15收听(54692)
肌酐在男性的正常值范围是50-110μmol/L,女性是40-100μmol/L;还应注意40... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(64698)
肌酐在男性的正常值范围是50-110μmol/L,女性是40-100μmol/L;还应注意40...
2023/05/31播放(64698)
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