北京医院
神经内科
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凌晨3点多就醒了称为早醒，在不该醒来的时间段苏醒，可能为生理或病理现象，具体如下：
1、生理性因素：多见于中老年人，40-50岁后生理激素水平下降，无法维持大段睡眠，后半夜睡眠呈现零散情况，因此半夜容易醒，苏醒后还能再睡。只要白天起床时精神饱满，工作不受影响，思维敏捷且处事得当，无需进行处理。部分老年男性由于前列腺增生导致后半夜早醒，排尿后再睡属于正常生理情况；
2、病理性因素：早醒是抑郁症特征性表现，表现为白天伴有心境低落、消极、沮丧、兴趣缺乏、乐趣丧失等。
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"早晨3点多就醒了临床上叫做早醒，属于睡眠障碍的一种类型，其他的睡眠障碍还包括入睡难或者是做梦多、睡眠浅等等。因为醒的时间太早，睡眠时间就不够，所以会在第二天白天感觉到疲乏、困倦，这种情况通俗的讲属于神经衰弱、植物神经功能紊乱，医学上现在把它归入焦虑症、抑郁症的范围。睡眠障碍是植物神经功能紊乱的症状之一，在女性多见于更年期综合征，除了睡眠不好，这种病人还常常有情绪的波动，比如焦虑、心烦、容易疲劳、工作效率下降、干什么事情都感觉力不从心、记忆力下降、注意力不容易集中。在治疗方面可以给予调节神经和改善睡眠的药物，比如谷维素，还有具有安神作用的中药，必要的时候可以吃点抗焦虑的药和抗抑郁的药。3点多醒后还可以适当的吃一点速效、短效的安眠药，比如酒石酸唑吡坦，它能够快速入睡，药效三小时左右，这样就不会影响第二天的精神状态。另外，放松心情、避免焦虑也很重要。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/15收听(34058)
"凌晨3:00多就醒了，常见以下几种原因：第一、主动熬夜，病人即使有困倦感，仍然需要进行加班、聚会，甚至玩游戏，可以使睡眠时间推迟，导致病人出现睡眠不足，最终引起长期失眠。患者精神压力巨大，情绪波动明显，均可以导致睡眠时间缩短。第二、机体健康问题，如病人患有慢性疾病，例如消化道溃疡、腰椎间盘突出、颈椎病，甚至肿瘤等，均可以导致病人因疼痛不适等症状，而出现早醒现象。第三、睡眠过程中脑细胞过度活跃而产生噩梦，容易导致病人在睡眠过程中突然惊醒，使睡眠时间缩短。偶尔出现早醒并无显著问题，如经常出现早醒，则应高度引起重视，并及时就医。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/22收听(62576)
"每天五点多就醒了，首先考虑是作息时间规律的问题，如果习惯于早醒，每天到这个点就会醒来。其次五点多早醒，还考虑是白天的工作强度大，脑神经比较紧张，病人出现的睡眠障碍，可以出现早醒、睡眠短的表现。建议病人进行适当的放松，可以适当的进行体育锻炼，可以吃改善睡眠的药物，临床上苯二氮䓬类的睡眠药，对于延长睡眠有很好的疗效，比如艾司唑仑或者地西泮等。然后每天早上5点多就醒了，也可以是植物神经功能紊乱，脑内递质代谢异常的表现，特别是5-羟色胺类递质分泌较多，病人就出现入睡困难，睡了容易醒，醒后不容易再睡的表现，病人可以出现早醒，可以口服5羟色胺递质抑制剂，比如草酸艾司西酞普兰等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(12744)
每天四点多就醒了，有可能是一种睡眠障碍。也可能是一种睡眠习惯，有些患者如果睡眠时间过早，可能会引起早醒。一般情况下如果患者每天睡眠时间，保证八小时左右，一般属于正常现象，低于六小时或者是超过九小时均属于睡眠障碍。如果睡眠时间过短，可能是一种失眠，临床上常见的疾病包括神经衰弱、焦虑症和抑郁症。神经衰弱时可以口服谷维素和安神补脑液进行治疗，焦虑症的患者一般口服坦度螺酮和丁螺环酮，抑郁症时一般口服西酞普兰。如果患者睡眠时间超过九小时，有可能是脑部缺氧所引起，长期高血压的患者可能会引起高血压脑病，患者可以出现睡眠过多，主要是降血压治疗，同时要降颅压治疗，必要时可给予改善脑代谢治疗，改善脑代谢治疗的药物一般有奥拉西坦和吡拉西坦等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/22收听(42284)
"每天5:00就醒了，首先跟睡眠的时间有关系，有些人晚上睡的比较早，7:00-8：00或者九点钟就睡觉了，到了早上5:00也就是已经有八小时睡眠。正常的睡眠周期6-8小时已经足够就醒了，这种情况如果没什么关系尽量就早点起床，或者是调整睡眠时间，延迟到10-10:30，这样就6：00-7:00醒过来比较合适。另外，因为长期晚睡造成睡眠紊乱或者睡眠障碍失眠。这种情况是因为晚上睡得太晚造成睡眠时间不足容易出现早醒就是五点多就会醒，还有睡眠障碍引起，需要调整睡眠时间也是要晚前10：00-10:30上床睡觉。可以用药物来辅助改善，或者是调整睡眠周期而改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/14收听(51146)
每天4点就醒，一般情况下，说明睡眠质量较差。若出现的次数增加，如起床的时间比预期时早醒几个小时... 彭华│上海长征医院 2021/07/16播放(89208)
每天4点就醒，一般情况下，说明睡眠质量较差。若出现的次数增加，如起床的时间比预期时早醒几个小时...
彭华│上海长征医院
2021/07/16播放(89208)
凌晨3点左右醒后睡不着，要根据患者具体情况判断原因，常见有以下几种情况：1、睡眠... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2022/02/14播放(73652)
凌晨3点左右醒后睡不着，要根据患者具体情况判断原因，常见有以下几种情况：
1、睡眠...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2022/02/14播放(73652)
每天早晨4点多... 国红│北京医院 2021/07/16播放(70616)
每天早晨4点多...
国红│北京医院
2021/07/16播放(70616)
"如果每天早上5点多就醒，平时生物钟是这么一种情况就不用管，但是如果这段时间有早醒的情况下，没有其他肢体麻木无力、头晕、头痛这些情况，得考虑有没有心理方面的因素，比如合并焦虑。这段时间思虑过多，可能就会影响睡眠质量，或者有没有抑郁症的倾向，要想明确这类诊断，可以到神经专科门诊做焦虑抑郁量表，区分这方面的心理情况，选择合适的药物治疗或者做心理疏导就可以。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/25收听(13407)
鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/05/31播放(66576)
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/05/31播放(66576)
"每天晚上三点多就醒了，醒了之后可能很难再入睡，第二天白天就会有困倦，没有睡够的感觉，这种情况属于睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因很多，有器质性病变的问题，也有功能性的问题，具体如下：第一、在器质性病变中，某些慢性病，比如心脏病、肺脏病，会在半夜发生憋喘、心慌或者是咳嗽的现象，就很容易让人醒来，醒来之后身体不舒服，就很难再入睡。针对这种情况需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以改善睡眠的情况。第二、功能性因素造成，首先，这种病人除了睡眠不好以外，还会有情绪方面的问题，比如很容易精神紧张、容易焦虑。白天工作比较紧张，要处理的事情太多，到晚上睡觉的时候脑子没有放空，肯定会影响到睡眠，让人进入不了深睡眠状态，很容易醒来。其次，不良的睡眠习惯也会造成睡眠的障碍，比如经常熬夜，睡觉之前喝了浓茶、咖啡等刺激性饮料，它会让大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难安静下来，也很难进入深睡眠状态，所以也很容易苏醒。然后，睡眠的环境也非常的重要，如果环境太热、太冷，或者是声音太嘈杂、光线太强等等，也会让人苏醒。半夜苏醒之后就很难再入睡。所以，引起这方面的原因有很多，要针对不同的情况，给予相对应的调理。"
2020/07/07收听(68728)
母艳蕾│北京医院 2023/05/25播放(84061)
母艳蕾│北京医院
2023/05/25播放(84061)
每天早上3点多便醒来，此时需根据患者的不同情况而进行分析，主要有以下几点情况：一... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/05播放(82393)
每天早上3点多便醒来，此时需根据患者的不同情况而进行分析，主要有以下几点情况：
一...
2021/08/05播放(82393)
"早上5点多醒来是否属于正常现象，取决于患者几点钟入睡，以及是否准备在5点钟起床，具体如下：1、正常成年人合理的睡眠时间是一天7-9个小时，如果患者在晚上10点左右睡觉，早上5点多醒是正常的昼夜节律，对身体没有损伤属于早睡早起，也非常健康；2、如果患者有入睡困难，常常2点钟才能入睡，5点钟就醒，患者想睡到8-9点就属于早醒，这属于睡眠障碍的一种，要观察患者的睡眠环境有无异常、以及有无情绪问题，比如焦虑或者抑郁。焦虑的患者常有入睡困难，抑郁的患者常有早醒以及醒后难以入睡；3、还有老年人本身的需要睡眠时间就比中年人要短，有时候就在5-6个小时，如果患者12点睡觉，5点多醒来在老年人也属于正常范围。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/18收听(26082)
凌晨3点钟，应该是胃十二指肠已经排空的时间，也就是说在睡眠中难受醒了，说明这种难受程度应该挺大。一般情况下，这种饥饿痛常见于十二指肠球部溃疡、十二指肠的炎症，往往它是与幽门螺杆菌感染、饮酒、进食不当等都有关系。如果是十二指肠球部溃疡，它是比较严重的，严重者会出现消化道的出血、穿孔、狭窄等等。所以建议去医院正规的查一下胃镜，最好再查一下幽门螺杆菌的检测，如果是这方面的问题，及时正规的检查和治疗，预后还是很不错的，千万不要自己在家坚持，以免耽误了病情，后果还是比较严重的。
门路│河北大学附属医院
2019/03/07收听(45071)
每天早晨在4点多，在不应该醒来的时间醒了，或者以前从来没有4点醒来过，称之为早醒，早醒的原因比... 国红│北京医院 2023/05/05播放(78076)
每天早晨在4点多，在不应该醒来的时间醒了，或者以前从来没有4点醒来过，称之为早醒，早醒的原因比...
2023/05/05播放(78076)
"如果在每天早晨4点多钟就醒了，是如下几个原因：1、最常见的原因是植物神经功能紊乱，因为焦虑或者精神状态相对较差或者睡眠的质量不高，所以会在每天早晨4点多惊醒。浅睡眠时相过长深睡眠时相过短，应该调整植物神经功能，避免出现紊乱的情况。2、心脏供血不全的情况，也会在每天早晨4点多就出现睡眠中惊醒的情况，是因为心脏的冠状动脉出现一过性的缺血、痉挛而导致。3、既往存在糖尿病病史的患者，如黎明3-4点出现一过性低血糖反应时，会出现晨起惊醒的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(53286)
"患者每天早上五点多钟就睡醒，可能是患者晚上睡眠的时间比较早引起的。比如患者晚上睡眠的时间在7-8点，在早晨五点多的时候，患者实际上睡眠已经有8-9个小时了，患者会自然清醒，就形成了这种生物钟，就会出现这种问题。每天患者如果睡得比较晚，在早上五点多钟就醒，要考虑是早醒，是神经功能衰弱引起，可能是因为患者的生物钟紊乱或者心理方面比较焦虑、压力比较大，也会出现每天早醒的问题。针对这种情况，如果患者的睡眠时长不足，建议口服长效的安眠药物延长患者的睡眠时间，延长患者的睡眠深度，可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/06收听(48230)
"吃多就拉肚子可能是结肠功能紊乱造成的，同时伴有粪便为糊状，有时夹杂着黏液，大便比较急，结肠功能紊乱属于慢性肠胃疾病，可进行大便常规检查看是否存在炎症，如果没有异常可适当进行调理就可好转。吃多就拉肚子，可能是肠胃功能虚弱造成的，吃了油腻性食物、生冷性食物、不容易消化的食物时，就会增加肠胃负担，出现消化不良和拉肚子的症状。可吃些双歧杆菌调理，也可服用中药，中药没有副作用，也要调理好自己的饮食，不能一次性吃过饱，最好吃七分饱就可减轻症状，饮食要清淡、易消化，不能吃过于油腻、辛辣、刺激的食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/13收听(66391)
"早晨四点多就醒了，醒来之后可能很难再入睡了，所以白天就会觉得有些困倦，好像没睡够的感觉，这种情况属于早醒是睡眠障碍的一种。引起睡眠障碍的原因很多，有器质性病变的问题，也有功能性的因素引起的，在某些器质性病变里的慢性病，比如高血压，在早晨的时候血压容易升高，血压升高就会导致头疼、头昏，就会让人睡不踏实，还有就是心脏病或者肺脏病，在早晨起来容易有心慌、憋气或者咳嗽的症状出现，也会让人早醒，醒来之后身体不舒服就很难再入睡，针对这部分的情况先要解决原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以改善睡眠的情况。大部分早醒的原因都和心因性的因素有关系，这类病人常常会有情绪紧张、精神压力太大、不放松等情况，会有些焦虑的情况存在，对这方面的原因主要是要做一些心理方面的调节，必要的时候还要辅助调节神经的药物治疗。除此之外，睡眠的环境也很重要，如果是环境太冷、太热或者光线太强、声音太嘈杂等，也会让人睡不踏实，很早就醒来，醒来以后就很难再入睡。"
2020/07/10收听(27259)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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