首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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血尿酸高出正常范围称为高尿酸，高尿酸血症一般患者不会产生较多的临床症状，通常在体格检查时，才检测出血尿酸增高。高尿酸危害具体如下：
1、易突发痛风性关节炎：可随时发生痛风；
2、损害靶器官：通常第一个受累的靶器官为肾脏，因为血尿酸过高，2/3需经由肾脏排出，患者会出现腰疼、夜尿多、晚上老起夜、腰酸背痛等表现，尿液逐渐会出现蛋白、泡沫尿；
3、损害血管：造成血管壁侵蚀，易患冠状动脉粥样硬化性疾病，例如冠心病、脑卒中等。
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高尿酸的患者通常在临床上没有明显症状，称为无症状高尿酸血症，但是并不代表高尿酸对机体就没有危害... 刘爱华│北京医院 2023/06/06播放(61848)
高尿酸的患者通常在临床上没有明显症状，称为无症状高尿酸血症，但是并不代表高尿酸对机体就没有危害...
刘爱华│北京医院
2023/06/06播放(61848)
"高尿酸肾病的主要表现有，肾小管间质损害、肾结石，部分患者可伴有痛风。一般痛风患者一生中至少会出现1-2次，或更多的急性痛风性关节炎，然后才会出现痛风石。急性痛风性关节炎发病前通常没有明显的先兆，夜间发作的急性单关节或多关节疼痛，通常是首发症状，体征类似于急性感染。一半人发生在足的跖趾关节，其他部位有足中部、踝部、足跟、膝盖，随着疾病的发展，腕关节、手指、肘部也会出现疼痛，大趾的跖趾关节是最常见的。还会出现肾结石，尿酸在尿路结晶可引起结晶尿、结石、梗阻，患者可有排尿困难和血尿。高尿酸血症所致的肾脏损伤，不一定必须有尿酸结晶在肾脏的沉积，患者往往合并肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病，肾结石和尿路感染等多因素共同参与。这些合并的疾病或者并发症，也会加重肾脏的损害。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/30收听(95134)
随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416μmol/L，女性血尿酸超过357μmol/L，称之为高尿酸血症。高尿酸血症大部分患者没有任何临床表现，只是在查体的时候发现血尿酸增高。但是部分高尿酸血症患者，在一定的情况下会出现某些临床症状，比如长期血尿酸增高以后，部分患者会出现急性或慢性痛风关节炎，部分患者会出现肾脏受损的表现，称之为痛风性肾病。比如出现血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水，甚至肾功能不全。部分高尿酸血症患者还会诱发或加重高血压、冠心病和脑血管疾病，部分患者会加重糖尿病。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/17收听(59456)
高尿酸需要了解尿酸的生理生化问题。尿酸是嘌呤类物质，代谢终产物，在人类，这种终产物只能代谢到尿... 王振刚│北京清华长庚医院 2019/09/05播放(82735)
高尿酸需要了解尿酸的生理生化问题。尿酸是嘌呤类物质，代谢终产物，在人类，这种终产物只能代谢到尿...
王振刚│北京清华长庚医院
2019/09/05播放(82735)
高尿酸称为高尿酸血症，是血清检查尿酸含量大于420μmol/L，原因具体如下：1... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/07播放(55358)
高尿酸称为高尿酸血症，是血清检查尿酸含量大于420μmol/L，原因具体如下：
1...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/07播放(55358)
"尿酸高的原因有两种，一种就是尿酸排泄障碍，排出去太少，血尿酸就会升高；还有一种就是人体的尿酸生成的太多，摄入的太多，排出去的有限。总结起来，一、排泄障碍；二、生成过多。所以，在治疗高尿酸血症的时候，要找到原因，主要用的药物也是增加尿酸的排泄，减少尿酸的生成，这样来控制尿酸，进一步的来控制痛风的发作。可以通过饮食来控制尿酸的生成，比如尽量不要喝酒，少吃肥肉，少吃动物内脏等等。另外，增加它的排泄，就是多喝水，多运动。如果喝水，可以喝碳酸饮料或者是白开水。反正就是增加它的排泄，减少它的生成。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/22收听(70389)
"高尿酸血症是一种代谢性的疾病，在临床上如果持续发展有可能发展为痛风，其具体的发病原因和发病机制尚不完全清楚。但大多数学者认为，由于受到地域、民族习惯、饮食习惯的影响，高尿酸血症与痛风的发病率差异较大。曾有研究调查表明，在沿海地区，高尿酸血症的患病率要明显高于内陆地区。高尿酸血症的患者，常常也会伴有肥胖、糖尿病、高血压病、动脉粥样硬化和冠心病等，所以也认为与胰岛素抵抗有直接关系。所以在临床上当有持续存在的高尿酸血症的时候，一定要正确的认识疾病，并且进行积极的治疗，也要改善生活方式和饮食习惯且要定期随诊。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(47879)
高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起，一般分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，原发高尿酸血症一般... 李大可│山东中医药大学附属医院 2021/09/29播放(63358)
高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起，一般分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，原发高尿酸血症一般...
李大可│山东中医药大学附属医院
2021/09/29播放(63358)
诊断为高尿酸血症，建议立即开启生活方式治疗。包括多饮水，保证每日饮水量以使小便量＞1500ml... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(91030)
诊断为高尿酸血症，建议立即开启生活方式治疗。包括多饮水，保证每日饮水量以使小便量＞1500ml...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(91030)
作为高尿酸血症的患者主要不能吃高嘌呤食物，如动物内脏、啤酒、白酒、碳酸饮料、沙丁鱼、蛤蜊等食物... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/24播放(84844)
作为高尿酸血症的患者主要不能吃高嘌呤食物，如动物内脏、啤酒、白酒、碳酸饮料、沙丁鱼、蛤蜊等食物...
2021/08/24播放(84844)
降低高尿酸的方法如下：1、调节生活方式：通过大量饮水可稀释血液内的尿酸，同时促进... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(67087)
降低高尿酸的方法如下：
1、调节生活方式：通过大量饮水可稀释血液内的尿酸，同时促进...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(67087)
高尿酸指检查肾功能时男性 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/30播放(73975)
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/30播放(73975)
引起高尿酸的原因具体如下：一、产生过多：1、进食高嘌呤食物造成高尿酸血症，例如大... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/27播放(98676)
引起高尿酸的原因具体如下：
一、产生过多：1、进食高嘌呤食物造成高尿酸血症，例如大...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/27播放(98676)
出现高尿酸血症，若血尿酸>540μmol/L，无论有无临床症状及相关疾病、危险因素，均需要降尿酸治疗，建议降尿酸至420μmol/L以下，不建议将尿酸降至180μmol/L。目前降尿酸的药物有抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇片、非布司他片，促进尿酸合成的药物有苯溴马隆、丙磺舒片。若二十四小时尿酸排泄量>4200μmol/L，不建议应用促进尿酸排泄的药物。肾功能衰竭的患者若肾小球滤过率<30ml/min，不推荐应用苯溴马隆、丙磺舒片，肾小球滤过率<15mL/min的时候禁用别嘌醇片。注意别嘌醇的副作用，如肝肾功能损害、骨髓抑制、皮疹，严重者可致剥脱性皮炎，要定期复查尿酸，调整降尿酸药物的应用。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/24收听(26601)
高尿酸血症在初期无任何症状，很多患者在体检或者治疗其它疾病时无意发现。临床上，因为高尿酸而就诊... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(52966)
高尿酸血症在初期无任何症状，很多患者在体检或者治疗其它疾病时无意发现。临床上，因为高尿酸而就诊...
杨秀萍│山西省中西医结合医院
2020/11/02播放(52966)
食物分高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三大类。一般来说，嘌呤的含量在1500mg/kg以上的食物就是高嘌... 朱筠│深圳市宝安区人民医院 2019/08/15播放(68985)
食物分高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三大类。一般来说，嘌呤的含量在1500mg/kg以上的食物就是高嘌...
朱筠│深圳市宝安区人民医院
2019/08/15播放(68985)
"高尿酸血症最大的危害是容易患痛风，高尿酸血症是血中尿酸的浓度增加，而痛风这个疾病成因是血中的尿酸浓度增加，一旦浓度特别高，有点类似于物理学的盐析作用。尿酸会在关节的地方析出，导致关节发炎，形成临床上的疾病叫痛风。痛风这个疾病不仅仅是给患者带来很大痛苦，因为关节会红、肿、热、痛，产生功能障碍，而且还会进一步导致肾功能异常。因为痛风疾病对肾脏的影响很大，所以高尿酸血症有很大危害。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(33486)
"高尿酸血症的产生一是机体生成的尿酸过多，二是机体排泄尿酸的机制出现了障碍。高尿酸血症如果尿酸值没有超过480umol\/L，且患者没有痛风发作，没有血脂高，心脏病等危险因素，可以暂时不用药物治疗，积极控制饮食，多饮水。如果高尿酸血症尿酸高，且合并有危险因素，且有关节炎发作，建议降尿酸治疗，降尿酸的药物包括抑制尿酸生成的药物，如非布司他片，别嘌呤醇片，促进尿酸排泄的药物苯溴马隆片等。高尿酸血症的患者要管嘴，低嘌呤饮食，戒酒，少吃动物内脏，少吃羊肉，牛肉等高嘌呤的食物。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(89279)
临床上在高尿酸病人中，有的人无症状，这个阶段称为高尿酸血症，如果高尿酸引起急性关节炎，称为痛风... 周全│河南中医药大学第一附属医院 2020/12/30播放(95866)
临床上在高尿酸病人中，有的人无症状，这个阶段称为高尿酸血症，如果高尿酸引起急性关节炎，称为痛风...
周全│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/30播放(95866)
高尿酸服用的药物目前有两大类，一个是促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；第二个是抑制尿酸合成的药物... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/02播放(61927)
高尿酸服用的药物目前有两大类，一个是促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；第二个是抑制尿酸合成的药物...
2021/08/02播放(61927)
北医三院 王雪梅
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