北京大学第一医院
妇科
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宫颈二级病变可以保守治疗，但是有一定的条件，具体如下：
1、做阴道镜时，可能将病变已经取干净了，此种情况下可以保守治疗；
2、估计病变减少了，但是可能还存在的情况下，患者急需要备孕，此时也可以边观察、边妊娠。
但有一种特殊的情况存在宫颈二级病变时，绝对不能保守处理。当宫颈管里刮出的组织确定诊断CIN2病变的，不建议保守处理。
如果ECC颈管刮出有少量游离可疑的CIN2时，希望再一次通过ECC确诊。如果没有，可以保守处理，如果有，也同样建议进行宫颈手术治疗。
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子宫内膜二级病变，一般指的就是宫颈上皮内瘤变二级，现在其实把它归类为高度的鳞状上皮内病变，这种... 荣春红│中日友好医院 2023/05/26播放(64675)
子宫内膜二级病变，一般指的就是宫颈上皮内瘤变二级，现在其实把它归类为高度的鳞状上皮内病变，这种...
荣春红│中日友好医院
2023/05/26播放(64675)
宫颈二级病变指的应该就是宫颈癌前病... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/27播放(73339)
宫颈二级病变指的应该就是宫颈癌前病...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/27播放(73339)
"宫颈病变二级是宫颈上皮内瘤病变。通常把二级作为开始治疗的分界线，为什么呢？因为宫颈病变二级，可以向上直接延伸成三级，也就是升级成三级宫颈的重度病变，或宫颈的癌前病变，可能演变成宫颈浸润癌。有的不经过治疗，也可以降级变成一级，甚至是消失。做细胞学检查或病理学检查，因为宫颈的病变二级和三级有时难以完全界定。所以从二级开始，就开始干预，不管是采取上药或理疗、手术的方法，宫颈病变二级通常要积极的采取干预或随访的方式看它有什么变化，主要是为了尽早的发现恶性病变，或癌前病变，尽早的进行治疗。"
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(308)
宫颈病变就是宫颈癌前期病变，分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ共三个级别。通常CI... 江卫红│广州中医药大学深圳医院 2018/08/27播放(56396)
宫颈病变就是宫颈癌前期病变，分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ共三个级别。
通常CI...
江卫红│广州中医药大学深圳医院
2018/08/27播放(56396)
宫颈病变一般指宫颈上皮内病变，将它分为3级，一般称为CIN1级即宫颈上皮内瘤变1级，CIN2级... 李静│银川市妇幼保健院 2019/06/19播放(50849)
宫颈病变一般指宫颈上皮内病变，将它分为3级，一般称为CIN1级即宫颈上皮内瘤变1级，CIN2级...
李静│银川市妇幼保健院
2019/06/19播放(50849)
"宫颈二级病毒病变提示会存在有病毒的感染，加上癌前病变的几率，要引起高度的重视。因为二级的病变，会倾向于高级别上皮内瘤变，需要通过下一步组织分析，来判断有没有存在癌症的倾向，也就要进行宫颈的锥切手术或者宫颈leep刀手术，来选择进行宫颈组织切除，判断切除的切缘部分有没有存在病毒的浸润，浸润的深度是多少。如果浸润深度比较深，已经超出正常范围，要进行子宫的全切。对于有生育要求的女性，可以再进行一次切缘切除，如果在进行肌瘤切除的时候，切缘是阴性可以进行阴道的抗病毒塞药。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/20收听(77007)
"描述的宫颈二级病变，可能是宫颈的CIN2这种情况，这不是宫颈癌，只有到宫颈的CIN3，这是宫颈的原位癌。宫颈的二级病变CIN2，它是宫颈的癌前病变。如果要是到二级，治疗建议做宫颈的锥形切除术。锥形切除术一般在医院门诊就可以做，不需要到医院住院治疗。门诊做完宫颈的锥形切除术后，一定再次病理，看一下宫颈的CIN2是不是这个情况。如果要是病理检测结果显示比CIN2还要严重，那就需要进一步检查与治疗。宫颈二级病变是癌前病变，还未发展到宫颈癌。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(27664)
宫颈病变二级可以治愈。宫颈病变一般通过阴道镜检查进行确诊，阴道镜下取活检，如果病理提示宫颈病变... 李维│中日友好医院 2023/11/01播放(70190)
宫颈病变二级可以治愈。宫颈病变一般通过阴道镜检查进行确诊，阴道镜下取活检，如果病理提示宫颈病变...
李维│中日友好医院
2023/11/01播放(70190)
"宫颈Ⅲ级病变不可以采取保守治疗，往往需要进行宫颈锥切手术，但视情况可以保留子宫。宫颈Ⅲ级级病变，称之为宫颈CINⅢ级，属于宫颈高级别上皮内病变，指的是宫颈的细胞已经发生异型性，但是细胞仅仅局限于上皮内，还没有扩散到上皮下，属于宫颈的癌前病变，还没有进展到宫颈癌。宫颈高级别上皮内病变需要积极的手术治疗，不治疗有可能继续发展为宫颈癌，往往标准的手术方式就是宫颈锥切手术。如果术后病理结果仍然为宫颈高级别上皮内病变并且宫颈锥切的切缘是阴性，没有存在病变则可以保留子宫，仅仅行宫颈锥切手术即可。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/22收听(50288)
宫颈病变二级若未经治疗则一般经过10-15年左右可以发展为癌症，具体时间因人而异。宫颈二级病变是指中级别宫颈上皮内瘤变，即异型细胞占据上皮细胞全层的下三分...
张毅│北京医院
2020/04/14阅读(3064)
宫颈的病变CINⅡ不是很严重，但它是高级别的病变，治疗方案要根据患者的年龄，以及生育的要求 李敏│中日友好医院 2023/03/31播放(55806)
李敏│中日友好医院
2023/03/31播放(55806)
"宫颈糜烂Ⅱ级是不需要治疗的。因为宫颈糜烂是属于正常的生理现象，属于宫颈的柱状上皮异位。女性特别是生育期的女性，体内的雌激素水平比较高，宫颈的柱状上皮外移，从而出现了宫颈糜烂样的外观。但是对于宫颈糜烂，需要定期的检查宫颈癌筛查TCT、HPV。如果宫颈糜烂出现了同房后出血，并且影响到患者的正常生活，在这种情况下检查宫颈癌的筛查TCT、HPV均没有问题，可以考虑宫颈局部的物理治疗，比如宫颈的红外线治疗或者宫颈的leep治疗等。一般治疗之后需要禁止性生活，注意休息，避免剧烈运动。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/15收听(27989)
宫颈病变是一系列的宫颈病变，而并不是一种病变，通常要定期进行宫颈癌的筛查，也就是定期做TCT和HPV的检查，然后根据二者的检查结果来决定治疗。通常当TCT或HPV出现异常时常常需要阴道镜检，在阴道镜下取活检来了解宫颈病变的程度。宫颈病变包括炎症以及一些器质性改变，如果是炎症则需根据炎症的种类来进行治疗，比如宫颈息肉需要取息肉，宫颈肥大和纳囊无需治疗。而如果是其他的宫颈病变，则需要掌握治疗的火候，比如CIN1可以观察，CIN2可以进行LEEP手术，CIN3则需要进行冷刀锥切。如果是宫颈癌，则需要根据宫颈癌的不同分析选择治疗方式。
吴燕│北京大学人民医院
2020/09/21收听(74757)
宫颈活检术后提示宫颈病变，需要看是低级别病变还是高级别病变。低级别病变一般包括为宫颈HPV感染... 李静│银川市妇幼保健院 2019/06/19播放(60895)
宫颈活检术后提示宫颈病变，需要看是低级别病变还是高级别病变。低级别病变一般包括为宫颈HPV感染...
2019/06/19播放(60895)
"宫颈病变的治疗方式主要看宫颈病变的具体形式，如果单纯的慢性宫颈炎可以局部药物治疗，有的是可以通过物理治疗来去除宫颈炎症，有的是需要手术治疗，如宫颈息肉、宫颈囊肿通过手术来切除都可以，如果宫颈有低度病变的情况下也是通过利普刀锥切手术来解决问题，宫颈如果发生癌前病变或者原位癌都需要做手术解决。有性生活、结婚生育过的都要每年定期做宫颈筛查，宫颈癌是目前可以早期发现，早期可以治愈的，所以每年至少定期体检一次。总的来说宫颈治疗主要是药物和手术两种方式。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(88204)
宫颈病变也就是宫颈癌前病变，分为CIN1、CIN2和CIN3三种。CIN1属于轻度病变，要根据P16表达情况决定治疗方案。如果P16阴性，常常随诊观察，如果P16阳性，选择激光或者利普刀、冷刀锥切等治疗。CIN2、CIN3属于高级别病变，要给予手术治疗，选择利普刀或者冷刀锥切，也可以选择宫颈切除。对于CIN3或者原位癌也可以选择子宫切除，当然有过度治疗之嫌，一般通过治疗都可以治愈，将病变阻断在癌前病变阶段，就不至于发展成癌。当然治疗之后一定要定期随诊观察，如果有复发或者进展，需要补充治疗。
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(92457)
宫颈病变是一组疾病，包括一些轻微的炎症，也包括宫颈CIN（宫颈上皮内瘤变），甚至包括宫颈癌。在怀疑宫颈病变时，应该先进行TCT和HPV的检查，并根据TCT和HPV的结果，决定是否进行阴道镜下活检，阴道镜下活检对宫颈病变，有明确诊断的作用。如果仅为慢性炎症，可以进行观察，定期复查TCT和HPV。如果是CINⅠ，也可以观察或促进HPV病毒消失，使用干扰素等制剂。如果是CINⅡ，可以进行利普手术。如果是CINⅢ，可以进行宫颈冷刀锥切。如果是宫颈癌，则根据宫颈癌的分期，选择不同的治疗。
2020/07/27收听(92149)
宫颈病变分为三个程度，即CIN1、CIN2、CIN3，根据不同程度给予相应治疗。如果是CIN1... 高枫│太原市中心医院 2020/02/28播放(98744)
宫颈病变分为三个程度，即CIN1、CIN2、CIN3，根据不同程度给予相应治疗。如果是CIN1...
高枫│太原市中心医院
2020/02/28播放(98744)
"宫颈癌前病变二级，下一步需要根据免疫组化的结果，才能够确定治疗的方案。如果免疫组化P16阳性或者Ki67阳性，可以归结为重度的宫颈癌前病变。治疗的方法是做宫颈锥形切除术，根据锥形切除术的病理结果，才能够确定下一步的治疗方案。如果切除的组织切缘是阴性，病理的结果仍然是宫颈异常病变，说明病灶已经切除了，定期的进行复查就可以。如果切缘是阳性，或者病理结果是宫颈癌，下一步需要扩大手术。如果病理组化的结果是阴性，可以归结为宫颈一级病变，可以定期进行复查，如果有炎症需要及时进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2021/05/24收听(51920)
"宫颈癌前病变二级是老术语，现在已经不叫宫颈癌前病变二级了，是宫颈的低级别病变或者高级别病变，二级可以是低级别的，也可以是高级别的，现在医生给的报告一定是宫颈的低级别病变或者是高级别病变。低级别和高级别都可以治疗，通过治疗，宫颈的病变都可以治愈，通常低级别宫颈形态是很好的，它仅提示高危人乳头瘤病毒的感染，没有特殊情况，也可以观察。如果是高级别的病变，医生多半会建议去做治疗。低级别的，有些病人是可以随访观察的，有些病人医生也可能会建议去做治疗。"
程静新│上海市东方医院
2018/05/10收听(38442)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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