18岁血压偏高怎么办

2021-03-16 15:58播放 :

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如果18岁出现血压偏高的情况,患者要第一时间到心内科门诊就诊。建议最好就诊于高血压的专病门诊,由专业高血压医生评估和判断。

通常要评估患者发生的是原发性高血压还是继发性高血压,原发性高血压的血压升高和基因遗传,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等原因有关。继发性高血压是指血压升高可能由某些疾病造成,血压升高只是这类疾病的临床表现之一。包括甲状腺功能亢进、肾上腺嗜铬细胞瘤以及原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等。如果可以排除以上疾病,患者很有可能为原发性高血压。如果父母双方有一方患高血压,子代就很有可能会有高血压的情况,如果父母双方都有高血压,子代患有高血压的几率较大。这属于基因遗传对高血压的影响,也属于原发性高血压的范畴。如果诊断明确为原发性高血压,要在医生指导下,长期服用降压药物。且在服药期间要密切监测血压,定期到高血压门诊复查。

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血压偏高怎么办?

"对于血压偏高的患者,首先应该积极的干预生活方式,在临床上面也是这样,碰到一位高血压的病人,除非血压很高,我们可以选择一种药物,一般首先是非药物治疗,包括积极干预生活方式,特别是限制热量比较高的食物。另外,就是增加运动量,包括体育运动各方面,还要控制体重、限盐、限酒,生活一定要规律,特别是精神要放松。现在好多年轻人,特别是白领往往压力性高血压比较多,精神处于高度紧张的状态,因为现在竞争比较激烈,所以舒张压增高更多的见于中青年的人群。临床上面,如果低压增高的患者,也就是舒张压增高的患者,在生活方式干预无效的情况下,才会考虑药物治疗。首先,会考虑中药治疗,现在中成药比较多,天麻丸或者选择天麻、钩藤、生山楂、决明子、白菊花茶饮,看一下中药的降压效果,最后才会选择现在所谓的降压药。一般舒张压<95mmHg都是非药物治疗,如果超过95mmHg,肯定要选择一种药物。有五大类药物,如果是中青年患者,单纯舒张压的增高,就会选择血管紧张素Ⅱ受体抑制剂。如果心率比较快,会选择β受体阻滞剂,它同时能够抑制交感神经。在中青年高血压人群中间,还是要注意其它方面的问题。高血压本身对性功能也有影响,在选择药物的时候要注意,因为好多病人说血压高了怕吃药,吃了药以后对性功能有影响。其实高血压本身对性功能有影响,作为医生在选择药物的时候,要尽量避免加重这方面,以免造成更大的影响。相对来说,缬沙坦在降压的同时,对勃起、性欲、射精这三方面有改善性的作用,所以对于中青年患者,会根据病人的情况选择相应的药物治疗。"

语音时长03:34''

张玲苏州市中医医院

2018/01/16收听(82332)

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