上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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女性左后腰酸痛的原因较多，主要包括以下几个方面：
1、脊柱问题：比如腰椎间盘膨出、突出，都会引起后腰酸痛；
2、腰背部肌肉问题：比如腰肌劳损，在劳累后就会诱发后腰位置的酸痛；
3、泌尿、生殖系统问题：比较常见的原因包括肾炎、肾盂肾炎以及卵巢病变等；
4、风湿免疫病：比如强直性脊柱炎，也会导致腰部酸痛。
如果女性出现左后腰酸痛，还是建议要到医院做进一步检查才能确诊。
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"左后腰酸痛的原因泌尿系结石的可能性非常大，有可能是肾结石，也有可能是输尿管结石。在结石没有急性发作的时候，可以表现为左侧腰部的酸胀、酸痛、胀痛等不适症状。如果结石排石或者引起肾绞痛的时候，疼痛的性质会非常的剧烈，表现为剧烈的疼痛，患者会出现恶心、呕吐，甚至小便中有血等情况。诊断需要行泌尿系超声，能够发现肾脏、输尿管内部有结石，诊断之后可以行体外碎石，也可以行输尿管镜下体内碎石治疗。如果是妇科疾病引起的腰部酸痛，比如痛经、慢性盆腔炎都可以导致，需要行腹部超声检查进一步明确。如果痛经引起，疼痛明显的时候口服止痛药，比如塞来昔布对症治疗。如果是慢性盆腔炎，可以口服抗生素，比如头孢克肟。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(82676)
"对于女人左后腰酸痛是怎么回事的问题，通常引起左后腰出现酸痛，最为常见的考虑是肌肉劳损引起症状的可能性比较大，这是由于病人长时间过度的弯腰或者久坐久站等原因，引起的肌肉出现劳损的情况。对于这样的病人，通常还是要以休息为主，尽量减少对腰部的刺激，比如需要避免久坐、久站，避免过度的弯腰拿重东西、抬重物，对局部可以用热水袋进行热敷，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显，就可以起到促进局部的血液循环，促进肌酸激酶的吸收，有效地缓解病人酸痛症状。另外，可以配合理疗的办法，比如针灸、按摩，效果也非常不错，另外，也可以配合应用消炎镇痛的药物治疗，比如布洛芬缓释胶囊，效果就非常不错，通过上面这些治疗办法，慢慢就会好起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(49324)
"腰痛是门诊很常见的一类症状，产生腰酸痛的原因非常多，有的是左边，有的是右边，有的是前，有的是后，具体如下：1、左后腰出现酸痛的原因，其实还是要根据解剖结构的分析，比如常见的骨头问题，比如外伤造成的椎体骨折，或者是附件的横突骨折等等，可能会引发左后腰酸痛，骨头里边的脊髓神经如果因为椎间盘突出而被压迫，也可能会产生单侧腰后的酸痛。2、如果出现肌肉的扭伤或者是表面的筋膜软组织出现了无菌性炎症，也会引发左后腰部酸痛。3、肾脏出了问题，长了肿瘤或者出现了肾结石，也同样会诱发左后腰部出现酸痛。因此，如果患者来门诊就诊是因为左后腰酸痛而来的，一定要结合病史，面对面的体格检查，还有必要的影像学检查，进行综合的分析判断才能找到具体原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(33850)
"左后腰酸痛考虑可能是因为长时间姿势不正确，导致局部的腰肌劳损为主。也不排除有些腰椎侧弯或者腰椎间盘突出的可能性，最好到医院专科检查，可以活动腰部并配合活血通络的药物。可能是局部肌肉劳损或软组织慢性炎症导致，也不排除是长时间久坐腰椎间盘突出等因素引起。还要考虑可能是腰肌肉拉伤引起，与久站、久坐不运动有关。可以给予推拿、按摩、理疗、针灸、针刀、活血化瘀的中成药等方法治疗。平时避免久站、久坐一定要注意多运动，也不能排除泌尿系统结石病引起的症状，需要遵医嘱彩超检查确诊。如果是泌尿系统结石，可以服用排石颗粒或者碎石治疗和对症治疗，需要多喝白开水不要太担心。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/27收听(20236)
"左后腰疼痛通常是指腰部肌肉损伤引起的疼痛，通常病人伴有长时间伏案工作史，或长时间坐立、弯腰搬东西时引起的腰部慢性损伤引起的疼痛。出现上述症状时，首先我们应该对腰部进行制动，避免腰部过度弯曲进行进一步劳损，同时可以佩戴腰围外固定。可以适当的卧床休息，卧床时需要卧硬板床休息，可以对药物进行微波治疗，以缓解腰部肌肉紧张，达到缓解疼痛的目的，如疼痛不缓解或者加重时，可以口服美洛昔康和布洛芬来缓解疼痛。此病要多注意休息，慢慢会缓解的。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/02收听(36961)
"病人出现左后腰有酸痛现象，有很多种原因能够导致这种现象的发生。如果病人患有腰椎骶化、骶椎腰化或者有骶管隐裂等病症，都会产生左后腰部出现酸痛的感觉。另外，如果病人由于有长期慢性的劳累、劳损等情况，导致局部的腰大肌有陈旧性损伤，病人也会出现酸痛感觉，而且在劳动后或者着凉后这种酸痛症状会明显加重。在治疗时可以嘱咐病人卧床休息，腰部注意保暖，可以在左后腰部进行热敷处理，采用中药熏洗或者进行微波仪治疗、红外线治疗仪治疗等办法，也可以采用针刺、艾灸等方法，都能够促进局部的血液循环，加速新陈代谢，就能够缓解这种酸痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(10691)
女性患者出现左后腰部疼痛，在临床上常见于以下三大类疾病：1、因为长期弯腰活动以后引起的腰肌劳损或者腰椎间盘突出，通常需要进一步行腰椎CT检查，治疗上主要采用休息、平卧。2、主要见于泌尿系统疾病，包括泌尿系结石或者是泌尿系感染，比如肾盂肾炎，通常需要进一步行泌尿系彩超检查或者是尿常规检查，必要时还要需要行尿培养。如果是尿路感染，通常需要选择敏感的抗生素。如果是泌尿系结石，通常采用药物排石，较大结石需要碎石，必要时手术取石。3、主要是女性盆腔炎，继发引起的左腰部疼痛不适，通常需要进一步行盆腔彩超检查以明确诊断。治疗上主要采用抗炎等保守治疗，必要时甚至需要手术治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/22收听(33210)
"女性出现左后腰酸痛的症状：1、可能是由于妇科疾病导致的左侧后腰部酸痛，比如说盆腔炎、附件炎等。2、还可能是因为腰椎间盘突出，或者是慢性的腰肌的劳损引起肌肉的痉挛，从而表现为左后腰部的疼痛。3、还有可能是因为泌尿系统的结石，比如说左侧的输尿管、肾脏的结石，可以导致痉挛性的绞痛，严重的可以伴有明显的排尿带血、呕吐、恶心，疼痛比较剧烈，向会阴部放射。所以出现了女性左后腰部酸痛的症状，如果短期之内没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后，选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/16收听(76128)
"男性左后腰部酸痛可能有以下几种原因：一、腰肌劳损，长期用左侧的腰部进行工作或者劳动，可以出现左侧腰部肌肉的慢性损伤，从而出现腰肌劳损就可以出现腰部酸痛的症状。这时要进行腰部相关的检查，排除其他的疾病来进行诊断。二、肾脏疾病，肾脏出现了肾炎、肾肿瘤或者肾囊肿时，可以出现左侧腰部酸痛的症状，也可以伴有泌尿系统的症状比如血尿、蛋白尿，进行相关尿的化验以及肾脏的彩超、CT、泌尿系造影等来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/30收听(60836)
"女人表现为左侧后腰部疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、泌尿系统的结石，左侧肾脏输尿管结石急性期，会出现明显的痉挛性绞痛，由于结石嵌顿，输尿管逆蠕动所导致，严重的还会伴有明显的恶心、呕吐、排尿带血。第二、腰椎间盘突出症的病人也可以表现为局部疼痛，是由于慢性劳损所导致。随着年龄的增长，也会出现骨质退行性改变，甚至还会出现腰椎管狭窄、下肢明显麻木、活动受限。第三，有一些患者是由于腰肌劳损所导致的，在中老年患者发生的比较多，可以通过局部理疗，进行按摩、热敷的方法缓解。必要的情况下，也可以口服止痛药品，应用双氯灭痛等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/09收听(37373)
"能够引起女性左腰疼痛的疾病有很多，比如腰肌劳损又叫腰肌筋膜炎，其是由于弯腰负重过多以及腰部受凉导致腰部肌肉缺血、缺氧，所引起的一种疾病。患者的临床表现就是腰椎两侧肌肉酸痛，在平躺休息以及局部按揉之后疼痛会有所缓解，疼痛性质以酸痛为主。患者可以贴膏药，多休息，局部做热敷症状就可以缓解。除此之外，如果经常翘二郎腿或者不良的姿势过多也容易导致脊柱侧弯，当脊柱朝左侧弯时就可以引起左侧腰部的疼痛。这种情况在临床上非常多见，患者可以到医院做脊柱X光进一步确诊。如果是较为严重的脊柱侧弯，可以选择手术矫正。"
2019/11/14收听(31032)
"女性左后腰里边疼可能有以下几种原因：第一、肾脏的疾病，当肾脏出现肿瘤、炎症或者结石时，就可以出现腰后里边的疼痛，常伴有泌尿系统的症状，比如血尿、蛋白尿，这时要进行相关肾脏的彩超、CT以及尿的化验进行早期的诊断和治疗；第二、后腹膜的肿瘤，当后腹膜有肿瘤时也可以出现后腰里面的疼痛，这时要进行相关腹腔的CT和磁共振检查进行诊断和治疗；第三、肾脏血管的疾病，当肾脏的动脉出现血栓或者是栓塞时，就可以出现后腰里边的疼，常为撕裂样的疼痛，可以伴有腹痛，这时要进行相关肾脏血管的造影进行诊断。"
2020/05/08收听(22218)
"男性左侧后腰部出现酸痛的症状，可以先从是否患有骨科疾病方面来考虑。出现一侧腰部酸痛的症状，先考虑是否是因为劳累导致的又或者进行了过度的运动、劳动，都会导致局部软组织产生过多的乳酸，这种代谢产物停留在软组织间隙当中会使局部产生明显的酸痛症状，而长时间保持坐姿或者长时间保持其他的固定姿态，会导致软组织出现慢性损伤，也会诱发酸痛的症状。一旦是因为以上原因导致的局部酸痛，一般会在3天之内症状得到缓解。如果酸痛的症状逐渐加重，经过休息之后症状也不缓解，可能需要考虑是否是腰椎出现了损伤或者病变，例如腰椎间盘突出或者腰椎横突综合征，都会导致男性一侧腰部出现酸痛的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(30193)
"左后侧腰酸痛，主要有以下几方面：第一、最常见是肌肉紧张的筋膜炎和腰肌劳损，一般是因为长期坐位，比如开车、劳累受凉、蹲位工作、长期俯身前倾等，可以造成肌肉紧张、炎症物质渗出、乳酸堆积。严重扭伤可以造成肌肉撕裂，都会引起一侧腰背部酸痛。第二、这种酸痛要排除其他骨科疾病引起的情况，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、骨性退行性性变、骨质疏松，以及关节炎等，都会引起一侧腰背部酸痛，包括横突综合征。第三、还需要排除内科疾病，比如胃肠道疾病、泌尿系疾病等，以及女性妇科疾病，都可以引起一侧腰背部酸胀不适。如果出现以上情况，需要去正规医院，检查清楚以后对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(41129)
女性病人出现腰部有酸痛现象，特别是在月经期或者出现内分泌紊乱，就更容易出现腰部酸痛的表现，主要是女性病人的腰部有经常负重活动，导致有腰部肌肉的劳损，在肌肉内产生乳酸堆积，就会出现酸痛、肿胀等情况。女性病人的腰部如果着凉时间较长，会影响腰部的气血正常运行，出现局部的气滞血瘀，腰部经络受阻，同样会有酸痛，而且会影响正常弯腰活动。在治疗上，需要女性病人减少活动，在腰部要采用保暖处置，可以进行毛巾热敷，以及骨科洗药熏洗，也可以采用针刺、艾灸等办法，可以缓解疼痛现象。
2020/04/27收听(56874)
女人腰部酸疼要考虑几个方面的因素：第一、妇科方面的因素，因为妇科的一些炎症会引起腰部酸疼。第二、要考虑泌尿外科方面的因素，比如结石、膀胱结石、肾结石等也会引起腰疼。第三、还要考虑普通外科方面的因素，比如腹膜后占位、腹膜后肿瘤、炎症也会引起酸疼。第四、最常见的还是应该考虑骨科方面的因素，因为腰肌劳损、腰椎器质性病变，比如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎感染、腰椎结核、腰椎肿瘤等也会引起腰酸背疼。所以女人腰部出现酸胀疼痛不适，应该考虑骨科、妇科、普外科、泌尿外科等相关科室的疾病。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/12收听(31581)
腰背酸痛其实是骨科门诊非常常见的疾病，从出门诊的感觉来看，女同志发生率并不低，而女同志和男同志... 党育│北京大学人民医院 2019/10/18播放(66652)
腰背酸痛其实是骨科门诊非常常见的疾病，从出门诊的感觉来看，女同志发生率并不低，而女同志和男同志...
党育│北京大学人民医院
2019/10/18播放(66652)
"女性的右侧后腰部疼痛，一般有以下几种原因：1、腰肌的劳损。如果患者平时工作比较累，或者是经常弯腰的动作，可以出现腰肌的劳损，这时就可以出现一侧腰部肌肉的酸痛不适。2、结石。如果肾结石或者是输尿管的结石，这时就会在后腰部出现肾区的叩击痛的阳性或者是腰部的酸痛。有些病人还可以同时出现前腹部的牵扯性的疼痛，这时就要做彩超检查或者是CT检查来进一步确诊。3、结核。当出现腰椎的结核时就会出现一侧椎旁肌、腰大肌的脓肿。这时就会出现一侧腰部的疼痛，可以同时伴有下肢肢体的感觉和运动的障碍或者是二便的障碍，要进行核磁和CT的检查来进一步的确诊。"
2019/05/21收听(72723)
"女性腰酸痛是一种很常见的病症，可能有以下几种原因所引起：一、受凉、创伤所引起，大多因在月经期分娩和产后受风、湿、寒的侵袭。二、腰椎病变多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也随之增多，导致腰椎病变。三、腰肌劳损，长期从事站立工作，由于持续站立，腰部肌腱，韧带伸展能力减弱，导致腰肌劳损而引起的腰痛。四、妇科疾病，生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。五、十二指肠溃疡位于右上腹，当溃疡位于后壁时表现为腰痛。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/02收听(72406)
"女人出现腰部酸痛，大部分情况下有可能是腰肌劳损、腰背部的筋膜炎，以及滑膜炎所导致的。女人经常工作的时候是长时间坐立、长时间站立，或者长时间重复某种动作，就会导致腰部的肌肉纤维，以及局部的滑膜反复的受到牵拉、摩擦，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，局部液体渗出，时间长了容易导致韧带、肌肉的慢性劳损，所以会导致腰酸痛。如果长时间待在空调房间里面，局部受凉明显，有可能会导致酸痛更加严重。长时间的这种不良的生活习惯，也容易导致腰椎间盘突出症，椎间盘突出会使椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，也会引起腰的酸痛。如果睡的床比较软，这种症状会更加明显。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(44474)
北医三院 王雪梅
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