北京大学第一医院
骨科
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骨盆骨折是创伤最大、出血最多的一种骨折，骨盆骨折最重要的特征是严重失血，导致血压低、休克等情况。骨盆骨折通常还伴有其他的情况，如合并盆腔的脏器损伤，直肠损伤、膀胱损伤、尿道损伤、盆腔血管损伤等，还有股骨头损伤、髋臼损伤等。
另外可能造成内脏脏器的损伤，如直肠穿孔、尿道撕裂、盆腔血管破裂、骶骨周围神经损伤等。骨盆骨折导致失血性休克的患者，首先要保证患者的血压稳定，生命体征平稳，其次再处理骨折的问题。
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"骨盆骨折最重要的体征是出现骨盆挤压试验阳性，最主要的还是结合CT检查，出现了骨盆骨折的专有体征，这些都属于最重要的临床表现。对于骨盆骨折，在大多数情况下都属于一种稳定性骨折，最主要的是以保守治疗为主。在这期间应以卧床休息为主，同时还应该注意加强营养，以优质蛋白饮食为主，鼓励患者应该多吃鱼类、瘦肉、鸡蛋，补充优质蛋白，促进骨折的愈合。还应该限制患者的活动，活动量不应该过大，因为对于骨盆的骨折，最主要的是进行外固定治疗，必要的时候还应该定期到医院进行复查。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/15收听(48600)
"骨盆骨折是一种严重外伤，占骨折总数的1%-3%，多由高能量外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50%-60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，可高达10.2%。据统计，骨盆骨折中50%-60%由汽车车祸造成，10%-20%是由于行人被撞，10%-20%为摩托车外伤，8%-10%为高处坠落伤，3%-6%为严重挤压伤。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/09收听(75698)
骨盆骨折常见原因为创伤、高坠伤及老年性骨盆骨折，多数患者为暴力高能量损伤，部分为低能量损伤如老... 刘惠军│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(61648)
骨盆骨折常见原因为创伤、高坠伤及老年性骨盆骨折，多数患者为暴力高能量损伤，部分为低能量损伤如老...
刘惠军│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(61648)
骨盆骨折是全身骨折中比较严重的类型。骨盆是连接躯干和下肢的纽带。骨盆骨折主要是根据受伤机理和骨... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(53170)
骨盆骨折是全身骨折中比较严重的类型。骨盆是连接躯干和下肢的纽带。骨盆骨折主要是根据受伤机理和骨...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(53170)
"造成骨盆骨折的原因一定是暴力直接作用于骨盆，一般年轻人或者是骨质健康的人需要高暴力损伤才会造成骨盆骨折，比如车祸、高处坠落或者是重物打击骨盆，但老年人由于骨质疏松的问题，稍低的暴力，比如从凳子上的高度摔倒，有些也会引起骨盆骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(43342)
"骨盆骨折就是在暴力的作用下使得骨盆受到挤压而出现的损伤。骨盆骨折一般是在车祸、塌方或者战争火器伤等造成的。骨盆骨折以后，一般伴有全身的多发伤，所以在骨盆骨折治疗过程中，也要重视其他地方的伤势情况。骨盆骨折具体的分为A、B、C三个形态，A型主要是耻骨下支骨折，B型是耻骨联合骨折分离造成的损伤，C型主要是有双下肢的长短不一、骨盆倾斜、髋臼的损伤等等，这些都是不同形态的骨盆骨折。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(28500)
骨盆骨折严重损伤之后，注意事项如下：1、旁边人员需要保持病人稳定，保持镇静，不要... 李红军│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(50464)
骨盆骨折严重损伤之后，注意事项如下：
1、旁边人员需要保持病人稳定，保持镇静，不要...
李红军│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/27播放(50464)
"骨盆骨折根据骨折的类型不同而采取保守治疗或者手术治疗的方式，具体骨盆骨折可以分为骨盆边缘撕脱性骨折、骶尾骨骨折、单处骨盆环骨折以及双处骨盆环骨折。其中骨盆边缘撕脱性骨折一般可以采取保守治疗的方式，卧床约2-3周时间，在疼痛明显减轻后可以下床活动。骶尾骨的骨折如果没有合并骨盆其它处的骨折，并且没有神经症状，一般也可以采取保守治疗的措施。如果伴有神经症状或者伴有骨盆其它部位的骨折，骶尾骨的骨折也需要采取手术治疗。单处骨盆环的骨折一般采取非手术治疗方式，而双处骨盆环骨折，因为严重影响到骨盆的稳定性，所以一般采取切开复位钢板固定的方式进行治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(27438)
"骨盆骨折可能有以下几个症状：1、休克，因为骨盆骨折出血可能最多达到5000ml，这个时候可以引起出血性休克，仍处于一种无意识状态或者是血压比较低，皮肤湿冷，这就是休克的状态。2、可能造成泌尿系的损伤，出现尿血的症状。因为骨盆骨折以后可以造成尿道球部的断裂，在小便的时候会尿中带血。3、可能造成直肠或者是其他盆腔的脏器损伤，可能出现盆腔内积液或者积血，甚至出现感染的症状。4、可能出现发热，但这种发热往往是吸收热，体温不超过38.5℃。除此之外还可能出现神经损害、血管损害的症状，因为盆腔内有重要的神经、血管，骨盆骨折以后，骨折断端会造成周围神经、血管以及重要脏器的损伤，出现相应的大小便的问题，双下肢感觉运动的问题。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(20374)
"骨盆骨折如同其他部位骨折一样，会产生一系列的并发症，比如神经损伤、直肠损伤、膀胱或尿道损伤。另外，骨盆常常伴有严重的合并症，而且常较骨折本身更为严重，应当引起高度重视。因为骨盆各个部位为松质骨，它的附近又有很多的动脉、静脉丛，血液非常丰富，骨折可能会引起广泛的出血，巨大的血肿可能会沿着结缔组织向后腹膜蔓延，可能会蔓延到肾区、膈下，还可能向前蔓延至腹壁。如果腹膜后主要为大动脉、静脉断裂，病人有可能迅速死亡。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(35666)
骨盆骨折后依据严重程度采取适当治疗及护理措施，如骨盆边缘性骨折，静静的卧床休息就可以愈合；如果... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(64580)
骨盆骨折后依据严重程度采取适当治疗及护理措施，如骨盆边缘性骨折，静静的卧床休息就可以愈合；如果...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/03/30播放(64580)
"骨盆骨折最严重的并发症就是出血性休克。骨盆骨折多为骨松质骨折，本身出血就很多。骨盆骨折错位，常会损伤靠近盆壁的血管，加以盆壁静脉丛众多，且无静脉瓣阻挡回流，以及中小动脉损伤，会造成大量的出血。严重的骨盆骨折常会有1000ml以上的出血，都容易聚集在后腹膜后。如果耻骨联合再形成分离，可以使骨盆容积增大。耻骨联合分离3cm，出血量可以增加4000ml，大量的出血会导致病人脉搏减弱、意识丧失、休克、死亡。因此对于骨盆骨折要尽早复位，避免出血增加，及时大量的输血，以抢救生命。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/15收听(52478)
骨盆骨折采取保守治疗或手术治疗，恢复稳定后无明显后遗症。骨盆骨折较严重，损伤骶丛神经可出现会阴... 陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(77192)
骨盆骨折采取保守治疗或手术治疗，恢复稳定后无明显后遗症。骨盆骨折较严重，损伤骶丛神经可出现会阴...
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(77192)
骨盆是躯干和下肢之间的桥梁，骨盆骨折需要根据损伤的不同情况进行调治。首先要注意下床活动的时间，如果是骨盆环完整的情况下，一般需要卧床3-4周。如果合并髋臼骨折者或损伤较严重，骨盆骨折不稳定，影响下肢负重，需要帆布兜悬吊牵引或骨牵引治疗，卧床休息一般需6-8周，甚至更长时间才能扶拐下地。在骨盆骨折损伤后2周内应绝对卧床，但可以做双下肢肌肉收缩及膝、踝关节、脚趾的屈伸活动，但严禁站立，防止移位。到了中期，骨折无移位或轻微移位，而无需牵引复位者，4-6周可在床上适当翻身。为了防止褥疮形成，需要在臀下垫气圈，还可以两腿交替抬高，抬高骨盆进行锻炼，在6-8周后可拆除牵引，拆除牵引后可在床上翻身或半坐。如果摄片发现达到临床愈合，可扶双拐活动，患肢可以触地，但不可负重，定期需要摄查骨盆X线片，判断骨折愈合情况及是否能下床锻炼。如果骨折合并尿道断裂，防止导尿管的脱落，而且要定时开放尿管，预防尿路感染，防止扩张尿道。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/19收听(67718)
"在临床上，骨盆骨折是一种比较严重的骨折，发生骨盆骨折后具体的护理注意事项，首先骨盆骨折的病人需要卧床休息，而且病人不能翻身。对褥疮进行护理，可以嘱咐护理人员经常做好病人骶尾部的通风工作，经常用双手对骶尾部进行按摩，以促进骶尾部的血液循环，防止皮肤破溃，出现褥疮。另外，由于病人发生骨盆骨折后，需要长期的卧床静养，要对下肢深静脉血栓进行预防，可以嘱咐病人进行双下肢的肌肉等长收缩练习，同时还要嘱咐病人主动的活动踝关节、膝关节和足趾关节，以防止深静脉血栓形成。也要预防下肢肌肉废用性萎缩的发生，可以被动或主动的对肌肉、下肢进行人为的按摩、揉搓等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/01收听(58574)
出现骨盆骨折以后，医生、护士以及家属需要防止患者出现并发症，通过认真、规范护理可能避免出现并发... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/09播放(84888)
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李善会│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/09播放(84888)
骨盆骨折的治疗是临床中是一个难点，骨盆骨折在临床中并不多见，一旦发生则往往是严重的高能量损伤，... 蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/22播放(92074)
骨盆骨折的治疗是临床中是一个难点，骨盆骨折在临床中并不多见，一旦发生则往往是严重的高能量损伤，...
蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/22播放(92074)
"骨盆骨折的并发症，最常见的有以下几个方面：第一、骨盆骨折很容易造成出血，出血比较多以后会造成失血性休克，骨盆骨折严重的话，会引起骶丛神经和血管损伤，这个部位的血管不好止血，容易出血量比较大，而且腹腔和骨盆出血不容易靠挤压来止血，所以会出血量大，出现休克。第二、骨盆骨折，如果粉碎可以影响一些周围器官，包括直肠、膀胱以及腹膜的损伤，这些损伤不仅会造成直接器官受到伤害，还会引起感染等。第三、骨干骨折就会引起一些神经的损伤，这也是因为骨盆骨折严重造成的骶部神经的损伤，骨盆骨折一般严重的话都需要手术治疗，手术的话会产生静脉血栓、褥疮等一些并发症，都需要积极治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/08收听(56492)
骨盆骨折是经过巨大暴力的骨折，特别是比较严重的骨盆骨折，整个骨盆不稳定。骨盆是骨盆环，一般暴力... 向登│成都医学院第一附属医院 2021/04/05播放(79826)
骨盆骨折是经过巨大暴力的骨折，特别是比较严重的骨盆骨折，整个骨盆不稳定。骨盆是骨盆环，一般暴力...
向登│成都医学院第一附属医院
2021/04/05播放(79826)
骨盆骨折是骨科较严重的一种创伤性疾病，通常是高能量损伤造成，即骨盆遭受较强的暴力，如车祸伤、高... 贺军│成都市第七人民医院 2021/04/26播放(98114)
骨盆骨折是骨科较严重的一种创伤性疾病，通常是高能量损伤造成，即骨盆遭受较强的暴力，如车祸伤、高...
贺军│成都市第七人民医院
2021/04/26播放(98114)
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