心律不齐的原因有很多种，包括心脏的疾病可以造成心律不齐，比如冠心病心肌缺血，可以造成室性的心律失常，比如高血压或者瓣膜病等，都可以使心脏功能受损，使心脏压力增加，也可以出现各种的房性心律失常，比如早搏或者房扑、房颤、房性心动过速等等。

因此心律不齐的原因多是原有心脏疾病结构、功能的改变，而出现对心脏电活动的影响。再有就是缺血的情况，比如冠心病心肌缺血，也可以出现心律不齐。除此之外，由于心脏异位兴奋点的兴奋性增加，也可以出现早搏、心动过速等心律失常，表现为心律不齐。