空军军医大学西京医院
骨科
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腰歪的常见原因如下：
1、腰椎骨骼畸形：如青少年时期的特发性脊柱侧弯，或老年时期的老化性脊柱侧弯，均会引起腰歪；
2、腰椎外伤：导致骨折或腰椎碎裂，由于腰椎畸形愈合引起腰歪；
3、代偿性腰椎侧弯：如腰椎间盘突出、腰肌劳损，患者腰椎会向健侧或病侧歪斜，缓解疼痛，从而引起腰椎侧弯；
4、姿势不良：如青少年长时间歪着坐等不良坐姿，会导致腰椎出现一侧歪斜。
如果在生活、学习中长时间出现腰椎歪斜，可能需要到医院进行诊治明确病因，进行对症治疗。
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腰歪了一定要引起重视，如果是青少年... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/05/04播放(63905)
腰歪了一定要引起重视，如果是青少年...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/05/04播放(63905)
"腰部歪斜常见有以下几种情况：1、存在脊柱的发育畸形，比如腰椎侧弯，是在胚胎发育期脊柱发育异常造成的。2、腰椎的骨折，骨折没有得到及时的救治，出现畸形愈合或者关节对位不良出现侧弯。3、姿势代偿性的脊柱侧弯，常见于腰椎间盘突出和腰肌劳损。因为出现一侧腰部疼痛，机体为了缓解这侧的疼痛，通过姿势调整使脊柱偏向健侧或者病侧等方法来缓解疼痛，这是一种自我保护机制。4、姿势不良，多见于青少年，这个年龄段是骨骼发育的高峰期。如果在生活学习中长时间没有形成良好的坐姿、站姿，久而久之也会出现腰椎弯曲。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(34455)
"腰椎间盘突出腰歪的情况有两种：第一、腰椎间盘突出合并腰背部的肌肉疼痛和肌肉紧张筋膜炎，因为不良姿势或劳累、受凉以后刺激肌肉，引起乳酸堆积和炎症物质渗出，造成严重疼痛，疼痛可以使腰部歪斜避免肌肉的拉伸，缓解疼痛，从而造成有腰部歪斜。第二、椎间盘突出，髓核突出，压迫一侧的神经根，对神经的挤压可以通过歪斜等姿势得到短暂的缓解，歪斜身子以后神经根受到牵引，能够在一定程度上躲避髓核的挤压，从而达到缓解疼痛的作用。缓解疼痛只是暂时的，无论是肌肉还是神经根，真正的缓解需要去正规医院用镇痛、理疗或者手术的方法进行彻底的治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(17898)
"腰歪了常可以通过以下方法进行治疗：一、保守治疗：包括腰椎持续牵引、推拿、按摩、针灸、理疗、卧床休息等，均可以促进腰椎生理曲度恢复，改善腰部肌肉负重不平衡的症状。二、手术治疗：如果有明显的腰椎侧弯骨骼改变，保守治疗往往无效，此时需要考虑手术治疗。通过手术截骨治疗，能够改善腰椎侧弯畸形，术后配合制动和康复训练，来巩固治疗效果，可以使病人的临床症状得到显著的改善。患者如果出现腰部歪斜，要及时到骨科门诊就诊。通过体格检查、辅助影像学检查，如X光片以及核磁共振等，最终确诊病因，并根据不同的病因选择治疗方法，才能够使临床症状在短期内得到显著改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/20收听(76920)
腰歪了，考虑是存在脊柱侧弯的问题。其具体的原因可能是先天发育的问题，比如先天性的半椎体畸形。还可能是后天的某些疾病，比如腰椎结核或者是腰椎的肿瘤骨质破坏，引起局部的腰椎失稳而出现侧弯。这时可以及时到骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析。可以常规的完善脊柱的X线检查，可以判断腰椎侧弯的程度，还有具体的原因。如果是先天性发育异常导致的脊柱腰椎侧弯，可以手术给予矫正。如果是结核等导致的脊柱侧弯，需要正规的抗结核，抗结核治疗以后再给予脊柱的地方手术矫形，有助于恢复。平时避免久站、久坐、反复弯腰，有助于局部健康。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/04收听(65179)
"腰发生歪斜，多是由于腰部肌肉劳损所引起，由于双侧肌肉的力量不平衡会引起脊柱的侧弯，自行矫正的办法如下：1、改善不良生活习惯：患者坐的时候要抬头、挺胸，端正坐姿，不可以扭着腰坐或驼背坐很久。2、功能训练：患者可以做腰部的伸展功能训练，可以进行飞燕式的动作，比如找一张硬床，俯卧位趴在床上，头颈部和下肢有规律的往上抬，肚子贴着床，有利于增强脊柱肌肉力量，纠正腰椎侧弯。3、腰椎牵引：患者可以做腰椎牵引，也可以将侧弯的腰椎拉直，可以改善外观的畸形和症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/18收听(33793)
"患者出现腰向左侧歪斜，依据引起患者腰歪邪的原因不同，临床上可采取不同的治疗方法：一、如果患者剧烈活动时不慎拉伤左侧背部的肌肉，而引起患者歪向左侧。此时建议患者充分的休息，腰背部受伤处局部冰敷48小时，后给予祛痛膏外敷，口服肿痛安等药物，可促进腰背部肌肉较快的恢复，从而减轻患者腰向左侧歪斜的症状；二、对于老年患者，若因长时间从事重体力劳动，造成腰椎侧弯，若腰椎侧弯的程度较轻，可以通过康复理疗、按摩等方法，减轻腰椎侧弯造成的腰向左偏症状。对于重度腰椎侧弯的患者需要手术治疗，恢复腰椎的正常生理弯曲，改善患者腰向左侧歪斜的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/29收听(46053)
"腰椎间盘突出腰歪了，主要是由于突出的椎间盘压迫神经引起，所以治疗腰歪，首先就要治疗腰椎间盘突出，解除腰间盘对神经根的压迫，主要有以下几点：1、可以做腰椎牵引，通过腰椎牵引可以增加椎间隙的宽度，有利于椎间椎间盘的复位、回纳，可以减轻对神经根的压迫，因此减轻腰腰椎的侧弯。2、可以局部热敷，通过热敷可以缓解腰部的痉挛，缓解肌肉性疼痛。3、另外，还可以使用一些常规的消炎去痛药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片消炎去痛处理。4、要是腰椎侧弯比较严重，通过保守治疗无效，就要进行手术治疗摘除突出的椎间盘，这样也可以彻底解除腰椎侧弯。"
2020/12/03收听(61002)
"腰椎间盘突出患者腰椎出现歪斜，可以通过及时的治疗恢复。腰椎间盘突出压迫神经，患者为使神经压迫症状缓解，会向一侧歪斜，导致腰椎暂时性的侧弯，病人会有腰部肌肉的持续紧张、僵硬，及时通过手术治疗切除突出的髓核组织，恢复神经的传导功能，疼痛症状会彻底消失，腰椎侧弯也会得到恢复。腰椎间盘突出引起的腰歪是暂时现象，如果能够及时发现、及时治疗，症状会彻底消失。病人平时应加强腰背肌的锻炼，避免腰椎间盘突出持续加重，导致腰椎侧弯，影响正常生活。如果有腰椎侧弯，并且伴有腰椎间盘突出，也应及时采用手术治疗。"
2021/07/05收听(73220)
"腰歪了恢复的时间，先要根据腰歪的原因来判断。如果是腰肌劳损引起的腰部向一侧歪，通过积极的对症治疗，同时改善不良的生活方式，恢复的时间是在2-3周左右。如果要是因为腰椎间盘突出引起的腰椎的代偿性侧弯，通过保守治疗时间恢复的时间会更长，一般积极的保守治疗，包括睡硬板床，同时使用一些营养神经的药物和治疗神经性疼痛的药，恢复时间在一个月左右。严重的腰椎间盘突出引起的代偿性侧弯，要进行手术治疗才可以彻底的解决腰歪的情况。"
2020/12/02收听(29472)
病人患有腰椎间盘突出症，出现腰歪的现象，这是一种自我保护姿势，可以减轻对神经根、硬膜囊的刺激，可以缓解临床症状。所以，病人在出现这种情况后，先要到医院去就诊，经过医生检查后，再拍摄腰椎部位的CT片或者核磁共振片，明确腰椎间盘突出症的分型，然后采取对症治疗。如果病人出现偏左型或偏右型腰椎间盘突出，在治疗上可以采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，腰部可以给予支具固定或者进行腰椎牵引，同时采用传统中医手法进行按摩，还可以配合局部的中药熏洗、针刺、艾灸等方法进行治疗。如果病人患有中央型腰椎间盘突出症，在治疗上可以考虑进行手术治疗，可以通过椎间盘镜或椎间孔镜微创手术，进行髓核摘除术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(27850)
腰椎间盘突出发生腰歪，称为伴发躯干倾斜或侧弯，主要由于椎间盘突出压迫神经，导致躯干姿势性倾斜或... 倪海键│上海市第十人民医院 2021/04/26播放(69247)
腰椎间盘突出发生腰歪，称为伴发躯干倾斜或侧弯，主要由于椎间盘突出压迫神经，导致躯干姿势性倾斜或...
倪海键│上海市第十人民医院
2021/04/26播放(69247)
"腰椎的倾斜临床上常见的有两个原因，一个是本身有腰椎椎体侧弯的情况，另外一个是由多种疾病引起的腰部疼痛，比如腰椎小关节紊乱、腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出甚至是急性腰扭伤都可以。所以到底能不能够自动复原，要看这些疾病的具体特点。单纯是因为腰椎椎体侧弯引起的，是没有办法自动复原的。而因为这些疾病产生疼痛引起的腰椎倾斜在经过治疗让疼痛逐渐消失之后，腰椎倾斜的问题能够自动复原回来。所以应该先去医院做拍片检查或者是CT检查明确腰椎倾斜的具体原因，争取通过积极系统治疗来解决腰椎倾斜的问题。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/06收听(39464)
腰椎间盘突出导致腰歪与肌肉酸痛，以及髓核突出压迫神经根进行姿势性躲避，这两方面有关系。首先可以镇痛治疗，用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、西乐葆，还可以用弱阿片类的曲马多以及阿片类的吗啡，这些镇痛药物需要阶梯性治疗，后两种需要在医生的指导下，因为有一定的成瘾性。其次镇痛以后还需要进行活血化瘀的治疗，比如用腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊等减轻水肿，减轻疼痛，活血化瘀，促进炎症物质的吸收，避免咬肌的痉挛。腰肌得到镇痛和活血以后会逐渐放松，疼痛减轻以后，腰椎能恢复到正常位置。再次如果是髓核突出压迫了神经根，疼痛严重造成的腰部歪斜，可以用消肿的药物，如甘露醇，疼痛严重还可以用一些激素，也要在医生指导下应用。最后如果用药物或休息后不能缓解，腰部持续姿势性异常，可以用介入、注射或微创手术治疗。
2020/07/23收听(10532)
"如果腰歪了为姿势原因所引起，可以自动复原。如果不是，一般不能自动复原，需要进行治疗，具体情况如下：1、能自动复原：如果是姿势不正引起的腰部歪斜，经过纠正后，能够自动复原。2、不能自动复原：如果是非姿势的原因而引起的腰部歪斜，如腰椎关节错位、骨折，一般情况下，不能自动复原，需要进行治疗，治疗方法包括腰椎制动、腰椎牵引、手法复位、手术治疗，才能使腰椎的生理曲度得到恢复。因此，如果出现腰部歪斜，首先要明确病因，根据病因选择相应的解决方法，可以使临床症状得到迅速改善，避免长期腰部歪斜，导致腰椎退行性改变，从而出现腰椎间盘突出等疾病。"
2021/06/30收听(97075)
"腰椎间盘突出腰往一侧歪斜通过手术的方式进行治疗、纠正，腰椎间盘突出时可分中央型和侧方型突出。侧方型突出是由于肩盘刺激一侧的神经或神经根，导致患者出现腰痛，伴一侧下肢放射性疼痛的典型表现，患者为了避免疼痛的出现，采取腰往一侧歪的姿势来缓解临床症状，久而久之患者则表现为要持续歪向另一侧。此时，想纠正则通过手术的方式进行，将椎间盘摘除植入椎间融合器和钢钉，来解除对神经的压迫，也就解除了腰往一侧歪的临床表现畸形，缓解疼痛症状，改善生活质量。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/08收听(40185)
腰椎间盘突出症出现一侧腰歪的情况，主要是脊柱的侧弯，这是一种代偿。腰4/5或腰5... 纪泉│北京医院 2023/10/27播放(60672)
腰椎间盘突出症出现一侧腰歪的情况，主要是脊柱的侧弯，这是一种代偿。
腰4/5或腰5...
纪泉│北京医院
2023/10/27播放(60672)
患者腰椎间盘突出以后，腰歪了，可能是压迫相应的神经，造成腰肌两侧不平衡，所以出现腰歪。需要治疗... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(87497)
患者腰椎间盘突出以后，腰歪了，可能是压迫相应的神经，造成腰肌两侧不平衡，所以出现腰歪。需要治疗...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(87497)
"有些腰椎间盘突出症的患者会觉得自己坐在那里腰都歪掉了，其实对于急性发作期突出的间盘压迫到一侧的神经根，出现单侧肢体的放射性的疼痛，人体出于本能就会把身体弯向这一侧。这使该侧的神经根能够放松一些，来缓解局部的疼痛，以及整条下肢的疼痛、麻木症状，这个是很自然的本能反应，是没有必要紧张的。经过一段时期的治疗，度过急性反应期疼痛消失了，自然而然人就能再度坐正。但是如果患者这种反反复复的发作非常频繁，导致即使不疼，也出现腰弯的情况，就必须到医院去拍一下片子，一般会要求患者拍全脊柱正侧位的X光片来判断到底有没有出现脊柱侧弯。如果确实有脊柱侧弯出现，就必须进行针对性的处理才可以，不然弯度是有可能逐渐加重的。"
杨延砚│北京大学第三医院
2020/04/29收听(47345)
"腰椎间盘突出腰歪了时，一般进行手术治疗能够逐渐缓解临床症状，能逐渐恢复正常，椎间盘突出好发于中老年人，间盘向后侧突出，压迫椎管内的神经或神经根，患者可以出现腰部疼痛，伴一侧下肢放射性疼痛，足底麻木或双下肢无力、走路发软，一般需要进行X线、CT和磁共振明确诊断。由于肩盘刺激神经导致肌肉出现疼痛症状，因此，患者会自发寻找一个能够使疼痛缓解的姿势，久而久之出现腰歪的临床表现。此时需要进行手术治疗，将突出的间盘摘除，缓解对神经的压迫，同时进行内固定稳定腰椎结构，手术后疼痛刺激消失，患者可以逐渐的恢复正常的生理曲度，使弯了的腰逐渐恢复正常。"
2020/12/25收听(23084)
福建协和医院 孟泽武
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