吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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肺癌筛查方法主要包括低剂量肺部螺旋CT检查、临床表现、X片、病理检查等。当然具体情况需具体分析,主要如下:
1、临床表现:肺癌患者可能会表现为咳嗽、咳痰、痰中带血,也可能会表现为胸闷、胸痛等呼吸系统症状。若出现以上临床表现,则要及早进行就医,可通过影像学检查,进一步判断是否存在肺部病灶,一旦发现要及早处理;
2、X片:可选择胸部正侧位平片对肺癌病灶进行检测,但其较难发现非常早期的肺癌,如小结节影、毛玻璃样结节影等早期隐匿性病变;
3、低剂量肺部螺旋CT检查:为目前的主要筛查方式,其能更有助于发现非常早期的肺癌,包括原位癌、微浸润性腺癌或浸润性腺癌的小结节;
4、病理检查:若发现影像学上病灶,则要进一步完善病理检查。肺癌的病理检查包括支气管镜脱落细胞学检查、痰液脱落细胞学检查、胸水脱落细胞学检查,其均能有效做出肺癌的定性诊断。
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"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤,肺癌的筛查主要是采用肺部CT平扫,一般低剂量CT平扫就可以,辐射量也不大,可以发现肺部有没有占位性的病变。如果发现有占位,需要进一步做增强CT扫描,可能肺癌会表现出肿块周围有毛刺样的表现,还有肿块可能会有强化。需要做经皮肺穿刺活检、气管镜检查取病理才能够确诊。一般除了肺部低剂量CT平扫作为肺癌的筛查之外,其他的还可以做痰的化验、痰脱落细胞学检查看有没有癌细胞。不过一般阳性率比较低,只有很晚期的肺癌可能才会表现出痰中有癌细胞。还有可以查肿瘤指标,肺癌的肿瘤标志物常见的有SCC,也就是鳞癌抗原和NSE,也就是神经特异性烯醇化酶。在肺鳞癌和肺腺癌当中,这两个指标可能会有升高。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/31收听(76219)
"筛查肺癌一般来说刚开始先做肺部的CT,如果肺部CT没有异常,那就是没问题。如果肺部CT发现有占位,就是发现有肿块,需要进一步的去做检查,判判断它是良性还是恶性。进一步的检查其实主要是肿块的穿刺去做病理,看是良性还是恶性。如果病理查出来是良性的,就没什么大问题。如果是恶性,还要进一步的再做全身的检查,去做个全身的PET-CT,就是判断肿瘤是局限在局部,还是其它远处有转移,是对目前你的肺癌做一个分析,是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,还是Ⅳ期。"
郑溢声│福建中医药大学附属康复医院
2017/11/07收听(89949)
肺癌筛查手段主要有以下几方面:1、常规影像学手段,包括胸片、CT。随着医学进步,... 饶远权│浙江医院 2020/10/19播放(53470)
肺癌筛查手段主要有以下几方面:
1、常规影像学手段,包括胸片、CT。随着医学进步,...
饶远权│浙江医院
2020/10/19播放(53470)
"筛查肺癌应该做胸部的CT平扫、胸片或者胸透的检查。早期肺癌的发现阳性率比较低,不太容易发现早期的肺癌,即使有早期肺癌可能胸片或者胸透根本就看不出来,容易导致漏诊。晚期的肺癌肿瘤比较大,胸片和胸透能够发现,但是发现的时候太晚了,已经耽误了病人最好的治疗时机,所以现在都呼吁查体做胸部CT地平扫。如果不是高危患者,做个低剂量的CT平扫就可以,受的辐射量比较小。如果确实查出肺上有东西,建议做普通的平扫,低剂量可能看的不是很清楚。另外血的肿瘤标记物筛查肺癌非常不准确,不建议用血肿瘤标记物来筛查肺癌。"
焦鹏│北京医院
2020/01/16收听(27091)
"肺癌早期的筛查:首先,应该合理利用影像学检查方法,提高综合分析的能力。影像学检查方法主要有X线、CT、磁共振及正电子发射体层显像计算机体层扫描(PET-CT)等,应该根据患者的病情,选择相应的检查方法。螺旋CT可以发现直径小于5mm的肿瘤,尤其当病变靠近高膈肌、胸壁时,价值优于磁共振。高分辨率的CT,是对常规螺旋CT的重要补充,可以进一步显示肿块内部结构、边缘特征及其与肺门、胸膜的关系。PET-CT对肺内良恶性疾病的鉴别诊断的敏感性为95%,特异性为81%,准确率90%,可以较准确对直径小于1cm的肺癌,及其有无纵隔淋巴结转移进行诊断。影像学表现分析,要密切结合临床和其他检查资料。此外,还要重视痰脱落细胞学的检查,提高阳性率。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(46019)
目前肺癌筛查首选办法是肺部低剂量螺旋CT检查,此CT检查分辨率相对较高,能够发现较早期的肺部癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/11播放(57694)
目前肺癌筛查首选办法是肺部低剂量螺旋CT检查,此CT检查分辨率相对较高,能够发现较早期的肺部癌...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/11播放(57694)
"肺癌筛查的首选方法是低剂量CT。很多早期的肺癌病灶非常小,甚至只有几毫米,有很多病灶呈磨玻璃样改变,没有明显的实性成分,这些病灶在常规的胸部X线片上很难被发现。常规的胸部X线片上,心影、膈肌均会遮挡部分肺组织,致使这些部位的小病灶很容易被漏诊。而CT的分辨率高,又是断层扫描,还可以进行多角度重建,可以很圆满的解决胸片存在的问题,而低剂量CT辐射量较小,非常适合进行筛查。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(33618)
"肺癌早期筛查主要依赖于健康体检,大多数早期肺癌患者并没有明显的症状,往往在体检中或无意间做肺部CT检查发现肺部的肿瘤,经过病理检查而确诊。胸部X线检查是筛查肺癌最基本的方法,通过透视、正侧位胸片,可以发现肺部的肿块影或可疑病灶。当怀疑肺癌的时候,痰脱落细胞检查是又一个重要的筛查方法。为了提高痰检的阳性率,最好是用气管深部咳出的痰,并且要及时送检,保持标本新鲜。如果配合免疫组化检查,痰检的阳性率可以进一步的提高。在CT引导下行经皮肺活检,或经纵膈镜、胸腔镜活检进行病理检查,是诊断早期肺癌的金标准。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/14收听(90358)
肺癌的早期筛查,我们一般建议大于40岁以上,就开始进行肺癌的早期筛查,一般建议他每年做一个低剂... 张岩│三亚市人民医院 2019/04/22播放(79749)
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2019/04/22播放(79749)
目前,国内各省级三甲医院均可进行肺癌早期筛查,因此建议肺癌高危人群定期进行低剂量CT检查。肺癌... 刘杰│山东省肿瘤医院 2018/08/03播放(92171)
目前,国内各省级三甲医院均可进行肺癌早期筛查,因此建议肺癌高危人群定期进行低剂量CT检查。肺癌...
刘杰│山东省肿瘤医院
2018/08/03播放(92171)
"肺癌的早期筛查主要是做低剂量的肺部CT,特别是对于40岁以上的中年人,有长期吸烟史或者肺癌家族史可以做肺部CT平扫,以发现肺部占位性病变。因为肺部CT平扫发现占位性病变都属于早期肺癌,这时通过根治性手术切除及系统性淋巴结清扫,能使早期肺癌得到治愈,从而大大改善肺癌患者的预后。因为肺癌一旦进入晚期就不可治愈,治疗效果差,严重影响患者的生命和身体健康。所以,肺癌患者做肺部CT平扫就可以解决早期筛查的问题,低剂量CT平扫筛查不会给健康带来危害。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/13收听(19455)
肺癌早期筛查提倡应用低剂量螺旋CT检查。该方法源自美国国家研究所发起的美国国家肺癌筛查试验报告... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(80026)
肺癌早期筛查提倡应用低剂量螺旋CT检查。该方法源自美国国家研究所发起的美国国家肺癌筛查试验报告...
李强│四川省肿瘤医院
2018/06/20播放(80026)
肺癌仍是全球头号癌症杀手,曾经我们对于肺癌治疗一无所知,而经过过去几十年的科学研究与发展,肺癌的治疗和管理模式都发生了巨大变化和进步。从宏观到微观,从放化疗到...
王清贤│唐山市中医医院
2017/03/30阅读(41151)
高危儿的筛查方法包括两个方面的内容,专科医生详细的体格检查,专科医生通过详细的体格检查,从运动... 焦云│海南省妇女儿童医学中心 2020/12/16播放(50189)
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焦云│海南省妇女儿童医学中心
2020/12/16播放(50189)
"宫颈癌筛查方法现行的就是宫颈癌三阶梯筛查,第一阶梯筛查包括病毒学,就是人类乳头瘤病毒(HPV),这是第一个项目;第二个项目是细胞学筛查,现行的是TCT或者LCT的检测,这是第一阶梯筛查。第二阶梯筛查,就是把第一阶梯筛查的这些异常的病人进行分流,分流到第二阶梯筛查的阴道镜检查,也就是细胞学阳性的或者HPV阳性合并有ASC-US,细胞学是ASC-US或者ASC-H异常的第一阶梯筛查的病人就分流到第二阶梯筛查,就是阴道镜检查。在阴道镜下我们再看有没有异常的组织结构的再进行病理的活检,最后得出组织学的病理检查,就是宫颈癌的三阶梯筛查。宫颈癌三阶梯筛查可以发现早期的宫颈病变甚至宫颈癌,然后及早进行诊断、及早治疗。"
黎华文│珠海市人民医院
2018/05/08收听(98126)
糖耐量筛查方法,也就是在孕期给患者进行葡萄糖耐量试验。正常妇女在怀孕24-28周中间需要进行糖... 林萱│华润武钢总医院 2020/02/28播放(62498)
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妊娠期糖尿病筛查方法是建议孕妈妈在妊娠中期做糖耐量检查,因为这时期对糖耐最敏感,容易筛查出来。... 汪洪林│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(94256)
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大肠癌筛查最常见的是对粪便的检查,临床又称大便常规检查。如果在便常规检查中发现大便潜血是阳性,... 胡震│山西省人民医院 2020/12/05播放(51521)
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脑卒中的高危人群为高龄、高血脂、高血糖、抽烟的人群,还有心脏疾病患者,所以在筛查过程中,对于超... 张茹│西安交通大学第二附属医院 2021/01/21播放(63477)
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对脑卒中进行筛查,就是用以对其进行预防。筛查出的脑卒中高危人群应积极地进行预防,切勿使卒中发生... 李华│河南省中医院 2019/05/31播放(79936)
对脑卒中进行筛查,就是用以对其进行预防。筛查出的脑卒中高危人群应积极地进行预防,切勿使卒中发生...
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