肩关节疼痛怎样缓解

应晓明
副主任中医师

浙江中医药大学附属第三医院

推拿科

肩关节疼痛怎样缓解

2021-03-18 13:06播放 :

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视频内容

肩关节疼痛的缓解方法较多，具体如下：

1、西医：可以口服止痛药，包括芬必得、扶他林，均可以起到缓解肩关节疼痛的作用。如果疼痛较严重，口服非甾体消炎止痛药无效，可以选择封闭治疗，能立即缓解症状，可偶尔注射激素、利多卡因、甲钴胺、生理盐水等封闭治疗药物，无没有明显副作用。通常肩关节疼痛封闭治疗等药效过去后，疼痛也会逐渐得到缓解；

2、中医：推拿可以起到较好缓解肩关节疼痛的作用，针灸镇痛在国际上得到公认，亦可明显缓解肩关节疼痛。还可以选择中药治疗，以缓解肩关节疼痛。

402

肩关节疼痛怎样缓解

"肩关节出现了疼痛，首先要明确原因，然后再进行相应的缓解治疗。如果是外伤导致的肩关节疼痛，首先还要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。手术治疗也是缓解肩关节疼痛一种非常重要的方法。如果保守治疗，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，也可以注射硫酸吗啡注射液或者盐酸布桂嗪注射液等等。如果没有受到外伤，有可能是肩关节周围炎症，要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，在睡觉的时候避免局部受到压迫，避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗，适当的进行推拿按摩针灸理疗，应用一些消炎镇痛药物对症处理。如果肩关节痛是由于颈椎病导致的，需要营养神经药物治疗，同时静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，减轻神经根的肿胀程度，从而能够有效的缓解肩关节的疼痛。"

语音时长01:23''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/27收听(44904)

肩关节疼痛怎么缓解

"肩关节因为各种原因，比如肩周炎，或者是由于肩峰撞击综合征、肱二头肌肌腱炎以及肩袖损伤等出现疼痛，可以进行以下的方法进行缓解：1、口服药物治疗。可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，这样可以起到消炎止痛的作用，多数的病人都能够有缓解疼痛的效果。2、积极物理治疗。可以进行局部的微波理疗或者是远红外线的理疗，这样也可以缓解肩关节的疼痛。3、封闭治疗。封闭治疗可以用利多卡因加醋酸泼尼松龙，对于痛点进行封闭，这种封闭适合于有固定压痛点的病人。4、最后就是进行手术治疗。如果由于肩袖的撕裂或者是肩峰撞击综合征而导致的疼痛，经过保守治疗效果不佳，需要进行肩关节镜的手术，在镜下进行肩峰的磨除以及肩袖的缝合，这样可以使肩关节疼痛的症状能够缓解或消失。"

语音时长01:33''

常克武│七台河市人民医院

2020/03/20收听(70073)

02:47

肩关节疼痛怎么缓解

肩关节疼痛有很大一部分人都是因为运动过少导致的。现在在门诊看到很多病人肩部的疼痛，都是局部的一...

周健强│海南医学院第一附属医院

2019/03/15播放(52957)

01:43

怎样缓解疼痛

疼痛包括关节性...

刘垒│山东第一医科大学第一附属医院

2021/08/30播放(73126)

怎样缓解疼痛

缓解疼痛的方式主要有如下几种：一、制动休息，这种方式适合绝大多数情况。在疼痛发生的时候采取制动休息，能够最大限度地减少对疼痛部位的刺激。二、可口服消炎、消肿、止痛的药物。在骨科应用最为广泛的是非甾体类的药物，如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸纳、洛索洛芬等，该类药物适用于轻度到中度的疼痛，而且有很多是非处方药，患者在医生指导下进行选择。三、针对疼痛部位采取外用的处理措施。如果是急性的损伤，在24小时之内可以使用冷敷，对疼痛的部位尽早采取冷敷，能够在最大限度上缓解疼痛以及缓解肿胀。而如果超过24小时或者是陈旧性的损伤，可改用热敷，能够起到活血化瘀的作用，进而缓解疼痛。四、还可使用外用药物，像红花油、云南白药喷雾类。五、针对疼痛的疾病，最根本的处理措施是处理原发病，积极处理引起疼痛的原发病，能够彻底的缓解疼痛。

语音时长01:35''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/10收听(49567)

01:59

怎么处理运动引起的肩关节疼痛

运动引起肩关节疼痛，要根据病因以及损伤程度来针对不同程度进行阶梯治疗。最轻的只是轻微创伤，短暂...

林福清│上海市第十人民医院

2018/11/14播放(83653)

肩关节疼痛的原因

"疼痛的原因两个最常见的例子：第一、冻结肩或者凝结，俗称肩周炎。疼痛的特点主要是肩部疼痛，逐渐加重，夜间疼痛明显。活动不便、活动受限也逐渐加重，严重时肩关节广泛压痛，有时会向颈及上臂放散，多见于体力劳动者。做上举、拉伸运动可减少局部粘连，一般病人不治疗1-2年，自己就好了。第二、也可能是肩袖损伤，肩袖损伤是指肩部的某块肌肉长期和肩关节的骨性结构相撞击，产生支配肩外展的肌肉和肌腱损伤或者撕裂，不适合功能锻炼，避免做肩部疼痛的动作，建议到正规的医院运动医学科进行治疗。"

语音时长01:15''

刘晓龙│东莞市寮步医院

2018/12/10收听(19780)

肩关节疼痛的原因

"肩关节疼痛有很多种疾病，最常见的一种疾病就是关节本身造成的一种慢性炎症，比如肩关节周围炎、肩袖损伤，还有风湿性关节炎、肩胛骨劳损等。主要的治疗方法如下：1、可以通过颈椎的康复治疗，可以做颈椎保健操；2、可以每天做做颈椎部的理疗，可以烤电、热疗、水疗都可以，也可以应用一些消炎镇痛药物来控制，临床上常用的有塞来昔布胶囊、依托考昔、扶他林片、布洛芬，还有外用的千山活血膏，还有巴布膏等等。还有一些颈椎病，尤其是一些神经根型的颈椎病也会引起颈肩部的疼痛，颈椎病引起来的颈肩部疼痛常常伴有向上肢，还有手的放射性的疼痛，主要集中在肩部的上区，还有锁骨上方。除此之外，还有一些内脏疾病也会引起，比如心脏的一些缺血性疾病也会出现右肩部的放射性疼痛，还有肺癌也会出现放射性疼痛，所以如果有这些病史的病人，需要做一些相关方面专科的检查，明确诊断，以免耽误病情。"

语音时长01:52''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/05/05收听(72331)

肩关节疼痛的原因

"肩关节疼痛的原因比较多，年轻人和中老年人又有所不同，具体情况如下：1、年轻人：发生肩关节疼痛，一般考虑是肌肉劳损或者拉伤，比如在过量的体育功能训练或健身的时候，会引起三角肌的损伤，表现为肩的外侧疼痛，也可以出现间关节的滑膜炎，主要表现为肩关节内部伸侧的疼痛；2、中老年人：出现肩膀的疼痛，一般考虑是退行性改变引起，比如肩袖损伤或者退行性骨关节炎等，都可以引起肩关节的慢性疼痛，在肩袖损伤的病人中，除了疼痛外，还伴有上举无力的表现。在50岁左右的人群中，如果出现肩关节疼痛，同时伴有肩关节的主动和被动活动受限，一般都考虑是肩周炎。"

语音时长01:22''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/28收听(98842)

01:31

引起肩关节疼痛的疾病还有哪些

随骨科学的不断发展，以及运动医学的兴起，临床对肩关节周围疾病的认识不断深入，可发现引起关节疼痛...

李仕臣│临汾市中心医院

2018/05/25播放(61132)

肩关节疼痛的原因

肩关节疼痛常见的原因包括：1、炎症性疾病，如肩周炎又称肩关节炎或50肩，好发于中老年人，常见的原因包括寒冷、潮湿、运动损伤、外伤等等，主要表现为肩关节外展功能受限，局部的疼痛肩关节出现冻结肩等等。2、神经压迫性疾病，如颈椎病神经根型，如压迫到支配肩膀区域，上肢神经而放射至肩关节疼痛，这类疾病多伴有颈椎病的其他症状，如颈部疼痛、上肢麻木、酸胀等等。3、外伤性疾病如接受损伤、肩关节骨折等等，这类疾病往往有明确外伤史，查体有特殊的表现，如畸形或者明显的压痛点，在影像学如核磁共振或者X线片可以得到明确诊断。4、肿瘤，感染性的疾病如肩关节肿瘤、结核等等，这类疾病往往疼痛程度比较重，夜间比较明显，甚至还会有肿瘤的病史，所以出现肩关节疼痛，因根据情况及时到医院就诊明确诊断。

语音时长01:57''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/16收听(63216)

01:35

肩关节疼痛是怎么回事

肩关节疼痛是临床上比较常见的一个病症，多见于老年人。肩关节疼痛的原因大致分为三类，即肩关节炎症...

刘志远│海南省第三人民医院

2019/01/18播放(74212)

肩关节疼痛如何治疗

"肩关节疼痛常见的原因有以下几种：第一、肩关节周围炎造成，通常发生在50岁左右的人，因为肩关节退变、增生造成关节周围粘连引起，主要表现为肩关节前屈、后伸、外展的活动受限，疼痛晚上的时候比较明显。这种治疗主要是靠肩关节的活动锻炼，同时也可以配合进行针灸、推拿、按摩、口服舒筋活血的药物效果更好。第二、肩关节外伤引起的肩袖断裂，如果患者的肩关节抬举无力，拍核磁共振片子显示韧带大部分或全部断裂，需要做手术才能够修复。第三、肩关节周围的肌腱炎引起的疼痛，因为经常干累活造成，患者需要注意休息，局部可进行红外线理疗，也可以进行封闭注射治疗，效果不错。"

语音时长01:17''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(86677)

肩关节疼痛是怎么了

"肩关节疼痛要查明原因，根据不同的原因进行相应的治疗：1、肩锁关节炎，肩锁关节位于肩关节的上方，当出现了急性的扭伤或者慢性的退变性的关节炎，就会出现肩关节疼痛，特别是在肩关节抬举时疼痛的非常明显，这时要进行口服药物的治疗，以及局部的封闭治疗、止痛的治疗。2、撞击综合征，在关节老年人退变时，会出现肩关节的肩峰与肱骨大结节的撞击，患者继发肩袖的损伤，这时就会出现肩关节明显的疼痛，要针对病因进行局部的封闭治疗，严重者可能还需要进行关节镜的微创手术治疗。3、肩周炎，肩周炎可以出现肩关节的疼痛，同时可以伴有肩关节向各个方向活动的受限，这时肩关节功能断裂，以口服止痛药物治疗为主，严重者还需要进行关节的松解。"

语音时长01:36''

常克武│七台河市人民医院

2019/12/20收听(21798)

肩关节疼痛之肩袖损伤

一直以来肩关节疼痛存在着很大的误区，随着近20年国内肩关节外科的发展，关节外科的医生逐渐认识到肩关节疾病的复杂性，其实肩关节疼痛致病因素中很大一部分是肩袖损伤...

秦泗通│徐州市中心医院

2020/07/20阅读(4635)

肩关节疼痛之肩周炎

肩周炎是大家所耳熟能详的肩关节疾病的名称，曾几何时，几乎大部分的肩关节疼痛都被扣上肩周炎的大帽子，其实不然，随着对肩关节疾病研究的不断深入，现在医学认识到肩周...

秦泗通│徐州市中心医院

2020/07/20阅读(3653)

肩关节疼痛之肩周炎

秦泗通│徐州市中心医院

2020/07/20阅读(3145)

肩关节疼痛的原因一般有哪些

"十年前，肩关节痛，医生看没有骨折、没长肿瘤，就说是肩周炎，但是这个诊断是不全面、不准确的。肩周炎也是关节疼痛的一个常见的原因，但是它的病程一般不会超过两年，它是一个自限性的疾病，到一定时间之后，肩周炎会慢慢缓解。但是肩周炎还是需要治疗的，不治疗，肩关节会在它自己好之前已经不能动了，已经致残了。另外，肩关节疼痛更常见的一些原因就是肩关节的撞击，抬胳膊时胳膊的骨头跟肩部的骨头，它们之间距离非常近，挤压肩部的肌腱，引起肩峰的撞击，这是现在比较常见的原因。肩峰撞击进一步发展，可以把肌肉、肌腱反复的撞破、撕裂，甚至外伤也可以导致肩部肌肉的撕裂，这叫肩袖损伤。另外，牵涉痛、放射痛、胆囊的疾病、心梗，都可以引起肩部的疼痛。还有一些比较少见的，胸部的肿瘤、纵隔的肿瘤，也可以引起肩部的牵涉痛，所以肩部疼痛不一定是肩部的问题，要考虑有没有其他脏器的问题，避免误诊。"

语音时长01:46''

徐海涛│湖南省脑科医院

2018/03/02收听(31846)

肩关节疼痛一般如何治疗

"疼痛只是一个症状，治疗应该针对病因做治疗。目前肩关节疼痛有效的治疗手段，最常用的首先是保守治疗，可以做理疗、康复、用消炎止痛的药物、打封闭。但是更重要的治疗方案是关节镜做微创治疗。如果保守治疗效果不好，可以直接用关节镜，通过微创的技术，通过几个毫米的小切口，把关节里面粘连的部分松开，病人很快疼痛就缓解了，关节活动度就得到恢复了。另一个，肩峰撞击引起的疼痛、肩袖损伤引起的疼痛，可以把引起撞击的病因去除掉，把关节里面损伤的部分修复，把撕裂的肩袖重新固定到骨头上，一方面缓解了疼痛，另一个改善了关节的力量、关节活动的范围。其他的一些肩关节疼痛，要针对不同原因来做具体的治疗，但是关节镜技术是肩关节疼痛一个很有效、很微创的治疗方案。"

语音时长01:25''

徐海涛│湖南省脑科医院

2018/03/02收听(85311)

02:48

肩关节疼痛是怎么回事

引起肩关节疼痛的原因较多，临床主要分成两类，一种为创伤性肩关节疼痛，多有明确外伤史，导致肩关节...

刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/07/18播放(59418)

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