先髋是什么意思

张道俭
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

先髋是什么意思

2021-03-31 16:38播放 :

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视频内容

先髋指的是先天性髋关节发育不良或者先天性髋关节脱位的简称。先天性髋关节脱位是一种在东方人比较多见的先天性疾病，主要是因为髋关节发育不良。严重的情况下，股骨头脱出到髋关节的外侧，脱到髋臼的上方，这类小孩会出现腿的长短不一，臀纹不对称，会引起走路鸭步、左右摇晃。

先天性的髋关节发育不良，髋关节没有脱位，但髋臼的碗发育的比较浅、比较小，对股骨头的覆盖比较差。患者在成人后，可能过20-30年，在30-40岁或者40-50岁，即可发生比较严重的髋关节的关节间隙狭窄、软骨磨损、髋关节骨关节病，甚至有些患者可能出现髋关节的半脱位或者脱位等情况。

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先髋有什么症状

先髋实际上是先天性髋关节脱位，症状与人年龄有一定关系。先天性髋关节脱位通常是先天性疾病，在小孩...

张道俭│北京大学第一医院

2021/03/31播放(77874)

儿童先髋走路的症状

"儿童先髋又叫做儿童先天性髋关节脱位，走路的症状是由于单侧脱位的患儿有一侧肢体不等长，所以行走的时候两侧髋关节脱位，会感觉患儿有走路踮脚跛行的步态，或者是孩子走路的时候会感觉像鸭子一样来回转。早期的时候，髋关节脱位的孩子可以表现有臀纹和大腿纹不对称，但是特异性并不强，一侧髋关节内收，两侧脱位的患儿会阴部会感觉变宽，同时做左侧外展外旋实验的时候会呈现为阳性。所以一旦发现上述的情况，要及时检查孩子的髋关节X线片。"

语音时长01:17''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/03收听(26407)

扁平髋是什么意思

"扁平髋又被称为儿童股骨头缺血坏死、儿童股骨头骨软骨病、股骨头骨骺炎，是儿童常见的髋部疾病，为自限性疾病，好发于8-14岁，男孩较多，男女比例是3∶1左右。表现为髋关节疼痛，间歇性加重，影像学表现为股骨头骨骺囊变、碎裂，后期随着修复过程中，股骨头塑形及骨干骺端受累，会导致股骨近端畸形，表现为股骨头增大，股骨颈变短，大转子上移，髋臼相应变浅，但股骨头和髋臼之间往往匹配存在，有时扁平髋也特指儿童股骨头无菌坏死形成的后遗髋关节畸形。这个疾病发病机制尚不十分明确，治疗方法以保守治疗为主，不负重和外展位固定是主要治疗方法。根据股骨头坏死累及范围及畸形情况，必要时可以手术治疗，未经治疗的扁平髋，多数在40岁左右表现为关节疼痛，而出现骨性关节炎。"

语音时长01:31''

陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/03/13收听(97895)

01:53

髋骨炎是什么症状

根据导致髋骨炎的病因不同，临床症状也存在区别，常见病因如下：

1、非细菌性炎症：包...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/11/05播放(63031)

半髋和全髋的区别

"在髋关节置换的手术过程中，分为全髋关节置换和半髋关节置换，前者是置换了股骨头的同时，还将髋臼也进行了人工的置换，而后者只是置换股骨头，保存了人的髋臼。到底采取全髋还是半髋关节置换，主要取决于疾病的特点，股骨头坏死引起的病变，因为已经出现了髋臼的骨质增生、骨性关节炎，需要进行全髋关节置换。单纯年龄大的股骨颈骨折，整个髋臼都是非常完整的，只要进行股骨头置换就可以。年龄比较小的先天性髋关节脱位引起的病变，需要进行全髋关节置换的手术。这个是根据疾病的病情来选择手术方式，不能自己选择。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/26收听(14205)

髋臼指数是什么意思

"髋臼指数其实就是髋臼角，指的是在骨盆正位片上髋臼的上缘跟下缘的连线和水平线的夹角。髋臼角常常是用来反映股骨头包容度的指标，是用来评估是否存在先天性髋关节脱位或者先天性髋关节发育不良的情况。髋臼过浅的情况下，髋臼角就会增大。一般过大的髋臼角往往提示先天性髋关节发育不良，同时还会伴有股骨头的半脱位或者是全脱位。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/04收听(35576)

半髋置换和全髋置换的优缺点是什么

"半髋置换也叫股骨头置换，单换了股骨头而没有进行髋臼的置换。这种手术一般适用于七十岁以上的老年人，相对手术时间比较短，手术比较简单，病人发生并发症的几率比较小，也为翻修手术创造了一个良好的保留骨质的机会。但是它的缺点是置换的股骨头和患者自身的髋臼出现磨损，而出现疼痛的几率比较大。全髋置换就是股骨头和髋臼都进行置换，这种手术常用于七十岁以下低龄的病人，骨质相对比较好的病人。这种手术的优点是术后疼痛的几率大大减小，但是它的缺点就是手术时间相对比较长，术后脱位的几率比较大，为再次翻修骨质的保留有不利的条件。"

语音时长01:23''

常克武│七台河市人民医院

2019/09/19收听(44512)

髋臼由什么组成

"髋臼骨骼部分是由髂骨、耻骨和坐骨组成，三骨汇合于髋臼，在16岁左右会完全融合。髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼盂唇，以增加髋臼的深度，髋臼切迹被髋臼横韧带封闭，使半月形的髋臼关节面扩大为环形，以紧抱股骨头，髋臼窝内充满脂肪组织。病人如果发生髋臼损伤，通常为髋臼盂唇撕裂，会导致髋关节疼痛、髋关节屈伸活动，内旋和外旋活动受限，会造成股骨头软骨的损伤，需要进行关节镜手术缝合治疗。另外，髋臼如果发育过小或者发育位置异常，还容易造成股骨头脱位，导致下肢短缩、髋关节畸形等。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/07收听(76561)

01:43

什么是髋关节镜

髋关节镜是近20年来发展的一门新的医疗诊疗技术，并不是一种诊疗手段。髋关节镜通俗而言，类似于临...

杨磊│四川省骨科医院

2018/11/01播放(85663)

01:53

髋关节镜的特点

髋关节镜的特点是微创。迎合现在外科技术的发展，现在各个外科都在讲微创，另外是快速康复，髋关节镜...

杨磊│四川省骨科医院

2018/11/01播放(97728)

01:52

髋是哪个部位

髋关节位于人体躯干和下肢连接部位，主要包括远端的股骨头和近端的髋臼，是人体最大关节，也是骨科医...

储小兵│浙江省中医院

2021/09/23播放(62383)

髋是哪个部位

髋是大腿跟骨盆相交的部位，有些患者又将这个部位称作跨或者是大跨。患者可以简单的理解为，髋就是髋关节周围的区域。所谓的髋关节就是在臀部左右两侧一个非常大，而且能够活动的关节。患者可以通过如下的方式，对髋所属的区域进行定位。首先患者可以在臀部两侧靠近大腿根的部位，找到两个非常明显的骨性突起，左右各一个。此处被称作股骨的大转子。在大转子向上一直到达髂骨翼，也就是平时腰带卡住的部位，这一部分区域都属于髋部的区域。有时在临床上将大转子以下5-10cm之间的区域，也划归到髋的范围之内，因此髋所指的区域范围还是相对比较大的。此处有着非常丰厚的肌肉覆盖，并且在其深处有重要的血管、神经和髋关节。

语音时长01:16''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/09收听(82497)

02:24

什么是髋关节镜

髋关节镜是微创外科发展的产物，用于观察髋关节内部结构。其直径为5mm左右，是一种棒状光学器械，...

张颖│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/04/18播放(96975)

01:59

先心病是什么

先天性心脏病简称先心病，指胎儿心脏在发育过程中，因为部分因素影响而出现问题，导致心脏的一部分发...

邓喜成│湖南省儿童医院

2021/09/22播放(75040)

左侧髋臼是什么位置

人体的左侧髋臼位于骨盆与下肢连接的部位，左侧髋臼与左侧股骨头，构成人体的左侧髋关节。由于髋臼需要承受下肢所受到的外力，所以髋臼部位就容易发生很多种病变，比如病人在受到直接外力后，容易导致病人出现髋臼骨折，可以通过拍摄髋部的X光片能够明确诊断。病人由于左侧髋部，长期着凉也容易使病人患有左侧髋臼部位的软骨炎，或者出现局部的筋膜炎、滑膜炎等病症。可以采取左侧髋部的热敷处理，进行中药熏洗或者配合理疗仪烤电，以提高局部的温度，能够促使局部的血管舒张，加速血液循环，能够起到缓解临床症状的作用。

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/05收听(28685)

02:03

什么是髋臼发育不良

所谓髋臼发育不良是多种因素造成的髋臼与股骨头之间的对合关系发生改变。通常情况下髋臼与股骨头之间...

李慧武│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/03/18播放(94018)

髋骨节软组织损伤怎么处理

"髋关节软组织损伤的病因，可能是外伤或长期慢性劳损。其主要症状有髋骨节疼痛，活动时加重，休息时可稍缓解。若有髋骨节持续性疼痛，建议就诊骨科门诊，明确髋骨节软组织损伤的原因。若是外伤，需要看是否有骨折，若是有骨折，需要根据X线、CT综合评估后制定具体的治疗方案。若无骨折，可能是外伤导致局部软组织损伤。若是长期慢性劳损，也可能会导致软组织损伤。这两种情况均可选择保守治疗，治疗上予思为普口服止痛，或氟比洛芬巴布膏外用镇痛，脉血康活血化瘀，中药贴敷、中药熏蒸、超声药物导入等理疗手段缓解疼痛，还需要多注意休息，避免过于劳累。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/23收听(11523)

髋手术怎么做

"髋部的手术包括外伤引起的髋臼周围骨折，这个时候是需要通过特殊的入路，TP入路或者是托马斯入路，进行肌肉的松解之后行钢板螺钉的固定手术。如果是由于先天性髋关节发育不良，在早期的时候可以进行髋臼周围的截骨术。也是通过骨刀在髋臼周围进行劈裂，然后达到塑造髋臼顶的目的，这叫髋臼成形术。还有是髋关节置换以及股骨头坏死的手术，是髋部周围的手术，主要还是采取常规的入路进行髋关节的表面置换或者是髋关节的股骨头的截骨，这个时候主要还是应用这些手术方式来治疗疾病。"

语音时长01:12''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/22收听(91692)

01:42

髋骨痛怎么回事

髋骨痛可由多种原因导致，常见原因如下：

1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，...

吴涛│河北医科大学第三医院

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