上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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目前全麻相较于局麻而言对孩子更为安全,但近年有文献报道,全麻对3岁以上孩子较为安全,但对3岁以下孩子,建议将全麻时间控制在3小时内,否则可能对发育中的脑细胞造成损伤。
通常3岁以内孩子手术时间较短,但也可能存在较长时间手术,如食道闭锁、肠穿孔、肠坏死等急症或重大手术,若不进行手术则会造成生命威胁。因此,医生需要权衡对脑细胞的损伤与生命重要性,尽量将手术时间控制在3小时内。实际即便是食道闭锁或肠穿孔手术,时间也通常在2小时左右,因此全麻对孩子影响较小。
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全麻对儿童主要的不良影响为脑部影响,但患儿在麻醉过程中只要不缺氧,则麻药对其脑部的影响可忽略不... 高德荣│国药北方医院 2018/09/13播放(53479)
全麻对儿童主要的不良影响为脑部影响,但患儿在麻醉过程中只要不缺氧,则麻药对其脑部的影响可忽略不...
高德荣│国药北方医院
2018/09/13播放(53479)
目前由于小儿不配合性,儿童手术多数要在全身麻醉下完成。全麻的目的让患儿消除恐惧、没有疼痛,以及适度的肌肉松弛,满足手术的需要,临床常用的麻醉药相对安全和有效,小儿麻醉体验也相对舒适的。国外最新的研究指出,在接受短时间麻醉治疗的患儿,和未接受全身麻醉的患儿相比,并未发现身体发育及智力水平等相关指标有明显差异,但长期大量接触麻醉药和麻醉治疗,患儿远期的生长发育会受到一定的影响。
郭屴发│长春市儿童医院
2019/05/09收听(70450)
剖腹产全麻对孩子有影响,因为剖腹产全麻过程中使用的麻醉药量较大,而且这些药物很容易透过胎盘被胎儿吸收,所以不是迫不得已的情况下医生不会选择全麻。一般情况下的麻醉药物用量很少,而且很少透过胎盘,所以说对胎儿很安全。而全麻的药物作用迅速,要求医生操作技术熟练迅速取出孩子,不然取出慢了孩子吸入麻醉药过多,容易造成新生儿窒息,甚至有些孩子吸入的麻醉药量过大,有可能造成醉酒状态,需要用纳洛酮来治疗。全麻的情况是因为有特殊的手术,比如需要紧急抢救胎儿的手术或者手术很大,需要在手术中切除子宫。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/13收听(37156)
小孩做全麻手术会有影响,但实际影响跟大众理念中的影响有一定差别。全麻药可能会引起患儿过敏、恶心... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(60564)
小孩做全麻手术会有影响,但实际影响跟大众理念中的影响有一定差别。全麻药可能会引起患儿过敏、恶心...
胡永初│上海长征医院
2020/05/13播放(60564)
"最新的WHO世界卫生组织建议适用于儿童的麻醉方式首选是全身麻醉,大数据研究表明3小时以内的全身麻醉手术的安全性比局部麻醉的安全性更加高,对大脑及心肺的影响并不大。全身麻醉仍然有很多固有的风险与并发症,例如器官插管的全身麻醉,在诱导过程中可能出现心血管压力增加,导致潜在的心血管疾病爆发,例如心跳呼吸骤停、心律失常,血压过高或过低,喉部痉挛或者喉头水肿,严重的情况下会危机生命,发生的几率是微乎其微。手术后气管插管的拔除时间也因人而异,有的孩子天生气道发育不良,拔管的时候尤其困难,无法拔除气管插管是需要去ICU呼吸机辅助呼吸治疗的,这些都是少见的情况,但是仍然需要给患者交代清楚。"
茅松│上海市第六人民医院
2020/05/15收听(36570)
小儿麻醉可根据小儿麻醉手术的特点,进行不同的处置。如果小儿年龄较小,进手术室无法... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/04/07播放(77569)
小儿麻醉可根据小儿麻醉手术的特点,进行不同的处置。
如果小儿年龄较小,进手术室无法...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/04/07播放(77569)
"在剖宫产的时候如果选择全麻,对胎儿会造成一定影响,比如对胎儿的呼吸、心跳都会受到相应的抑制,所以非常不安全。如果是在胎儿取出之后给予全麻,这个时候就对胎儿不会造成影响。但是,在取出胎儿之前如果就采用了全麻,对胎儿的呼吸或者是心跳都会产生相应的抑制作用。所以在临床上要做好抢救的准备工作,一般情况下剖宫产采用的都是硬膜外麻醉,这样对胎儿不会造成相应的影响。在临床上如果是选择全麻,就有可能是因为不适应进行椎管内麻醉,或者是在临床上麻醉的效果不佳的情况下才采用全麻,绝大部分也是在取出胎儿之后给予全麻。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(33854)
全麻影响牙齿,主要原因是因为全麻之后,病人要进行气管插管的操作,相当于不管是放入口咽通气道,或... 胡永初│上海长征医院 2023/05/12播放(68536)
全麻影响牙齿,主要原因是因为全麻之后,病人要进行气管插管的操作,相当于不管是放入口咽通气道,或...
2023/05/12播放(68536)
全麻即全身麻醉,是目前医学上常用的麻醉方式,随着医学发展,对于无痛要求越来越高,全身麻醉既满足... 李书剑│河南省人民医院 2023/10/26播放(83153)
全麻即全身麻醉,是目前医学上常用的麻醉方式,随着医学发展,对于无痛要求越来越高,全身麻醉既满足...
李书剑│河南省人民医院
2023/10/26播放(83153)
全麻是临床上用途最广的麻醉方法,尤其是在婴幼儿,基本上都是在全麻下进行手术。在术前好多家长会担心全麻会影响孩子智力,这种担心也不是没有道理。但有关相关研究显示,全麻本身不会对大脑造成影响,这种研究在短时间内,也就是不超过3小时的手术,1年内不超过3次全麻,不会对儿童大脑造成影响。但是如果在短时间内进行多次全麻,而且都是大型的手术,手术时间7-8小时,甚至10小时的手术。一般是神经外科,心脏外科的长时间手术,在短时间内会存在影响。
李海斌│郑州人民医院
2019/05/09收听(49280)
胡永初│上海长征医院 2023/03/14播放(82087)
2023/03/14播放(82087)
小孩全麻前要做好适当的准备工作,结合手术选择最适当的麻醉和药物。为减少患者精神紧张,术前可适当... 胡日红│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(88131)
小孩全麻前要做好适当的准备工作,结合手术选择最适当的麻醉和药物。为减少患者精神紧张,术前可适当...
胡日红│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(88131)
家长应重视麻醉医生的手术前的访视,告知麻醉医师孩子的身体状况。麻醉医师只有在清楚了解孩子既往病... 胡日红│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(95044)
家长应重视麻醉医生的手术前的访视,告知麻醉医师孩子的身体状况。麻醉医师只有在清楚了解孩子既往病...
2020/01/14播放(95044)
由于小儿呼吸循环、神经系统等与成人相比,其解剖发育、生理功能和代偿能力较差,其局限麻醉意外和合... 胡日红│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(70264)
由于小儿呼吸循环、神经系统等与成人相比,其解剖发育、生理功能和代偿能力较差,其局限麻醉意外和合...
2020/01/14播放(70264)
首先小儿智力的发展,还不足够能理解疾病以配合手术。因为小儿离开父母的怀抱,进入陌生的手术室,要... 王毅│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(87820)
首先小儿智力的发展,还不足够能理解疾病以配合手术。因为小儿离开父母的怀抱,进入陌生的手术室,要...
王毅│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(87820)
小孩包茎手术,临床上通常采用全身麻醉来进行,在这种麻醉状态下,小孩能够保证相对静止不动,保证手... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/18播放(75604)
小孩包茎手术,临床上通常采用全身麻醉来进行,在这种麻醉状态下,小孩能够保证相对静止不动,保证手...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/18播放(75604)
全麻对幼儿智力的影响是全世界都在关注的问题,但是这个问题太大。每个家里都有新生命的诞生,宝宝需... 张柏银│湖南省脑科医院 2019/03/15播放(77951)
全麻对幼儿智力的影响是全世界都在关注的问题,但是这个问题太大。每个家里都有新生命的诞生,宝宝需...
张柏银│湖南省脑科医院
2019/03/15播放(77951)
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/09播放(60297)
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/09播放(60297)
"全麻和半麻对身体都有一定的影响,相对全麻对身体的影响更大,因为全身麻醉让病人睡觉、镇痛,甚至要让肌肉松弛,对身体的影响很大,在麻醉作用下,需要用机器维持病人的呼吸,药物维持病人正常的循环稳定。半身麻醉又分局部麻醉和椎管内麻醉,只做局部麻醉的时候,对身体的影响比较小,只是小范围内的做小手术。椎管内的麻醉有的时候对身体影响也很大,容易造成低血压、心率降低、窦性心动过缓,严重的情况下会导致全身的全脊麻甚至休克、呼吸心跳骤停,还会导致硬膜外血肿,导致下肢的运动功能障碍。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/03/07收听(97823)
"通常医生都认为麻醉不影响记忆力,但是在临床上经常会碰到病人说曾经上过全麻而现在记忆力很差,当然这种情况应该区别对待。首先人的记忆力随着年龄的增加在不断的减退。其次做完麻醉后,其实已经是做完手术以后,既然经历手术即使这个手术不是在大脑,但是对整个人体就有创伤。所以可能记忆力的减退是因为手术创伤引起,而不是全麻所致。再次全麻药作用在中枢,对记忆力有没有小的影响,目前科学家也没有这方面非常明确的数据。"
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2019/04/11收听(12619)
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