中国中医科学院广安门医院
外科
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静脉曲张手术所用时间需根据手术方式决定。手术方式有很多种，传统方法是用大隐静脉高位结扎，然后将大隐静脉剥脱，用时并不长。如果主干顺利剥脱，分支静脉再处理一下，通常一小时内基本都能够解决问题，常见情况是半个多小时，当然也有复杂情况，1-2小时也有可能。
现在有很多手段，如用激光、射频以及硬化剂注射方法，相对更加微创，用时比传统手段更少。现在常用激光或射频闭塞大隐静脉主干，并不向外抽剥，血管还留在原处，小腿静脉团可以用旋切方法切除，用时比较短。
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下肢静脉曲张这种疾病非常多见，严重的情况下，需要进一步选择手术治疗，也是属于普通外科常见的一种手术，可以在一级医院进行住院治疗，并且有好多医院是属于单病种限价的疾病，单侧下肢静脉曲张费用应该是在2000左右。手术是选择传统的开放手术，通常在硬膜外麻醉下进行手术操作，进行血管的高位结扎，将没有功能的血管切除。如果是在三级医院选择手术治疗，费用是需要翻倍的，而静脉曲张的病人如果出现了局部的浅静脉炎、血栓性静脉炎，有皮肤的异常改变，在围手术期间需要抗炎治疗，术后恢复相对来说就比较慢，所以也会导致住院时间的延长，而增加病人的实际花费。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(38034)
静脉曲张手术风险不高，常见静脉曲张风险如下：1、麻醉风险：传统手术需要打腰麻或硬... 耿树军│中国中医科学院广安门医院 2020/12/21播放(57406)
静脉曲张手术风险不高，常见静脉曲张风险如下：
1、麻醉风险：传统手术需要打腰麻或硬...
耿树军│中国中医科学院广安门医院
2020/12/21播放(57406)
"做静脉曲张手术首先在术前进行评估，明确静脉曲张病因，找到静脉曲张的原发根源，针对这些病因来进行针对性手术治疗。因为静脉曲张只是一种临床表现，病因需要通过查体和辅助检查来明确，在手术过程中对静脉曲张一定要彻底根治。同时要避免并发症发生，比如通过主干的剥脱和属支静脉切除，需要对于主干查找和属支静脉精准定位有一定要求。如果采用微创的手术方式，对于微创的器械和静脉曲张主干返流点的结扎或者消融，需要进行针对性治疗，能够有效避免在术后复发，要注意止血，避免在手术后出现出血的情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(57653)
"静脉曲张，是血管外科最常见的静脉疾病之一。目前，最为有效的治疗方法为手术治疗。手术治疗的方案，根据病情的轻重不同，而有所区别。目前常用的治疗方法，包括大隐静脉高位结扎、剥脱术，激光闭合术、射频消融术、泡沫硬化剂注射治疗术，以及小腿静脉旋切术等。结合患者的病情以及经济费用，手术时间及治疗方案也有一定的不同。一般情况下，一条腿的静脉曲张手术，时间约在一小时到一个半小时左右。极其复杂及危重症的患者，手术时间在两小时左右，需要加上手术前准备以及术后麻醉恢复等。而一些特殊情况，需要结合患者的具体病情，具体分析。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/13收听(85329)
"静脉曲张是临床中比较常见的下肢血管疾病，做静脉曲张手术的费用根据所选择的术式不同而不同。一般采用传统开刀手术切口的静脉曲张剥脱术，这种传统的手术术式双侧如果都是静脉曲张手术，费用大概在8000元左右。目前随着技术的提高可以采用激光做静脉曲张手术，采用激光器械辅助治疗静脉曲张时的费用可能在12000元左右。另外，目前还可以采取微创介入的射频消融术，费用可能最昂贵，因为所用的导管、导丝是一次性耗材，相对费用较高，大约在15000-20000元左右。做静脉曲张，尤其是下肢手术的患者，具体能够花费多些，跟患者所选择的术式有关系。因此，得了这样的疾病，患者最好临床医生相互沟通，选择合适的手术方式，既能够解除疾病的困扰，又能够做到花费达到最低程度。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/06收听(92711)
"静脉曲张手术费用在8000-10000元左右，静脉曲张是由下肢静脉瓣膜关闭不全导致血液淤积引起。正常的血液是从下往上流然后回流到心脏，瓣膜关闭不全后会导致部分的血液从上往下流，长时间就会淤积在下肢血管中，导致静脉出现迂曲，表现为下肢酸胀、疼痛、皮肤瘙痒、色素沉着等。手术可以分为两种方法，一种是传统的大隐静脉高位结扎外加分段抽剥手术，价钱在8000元左右，手术后患者下肢疤痕比较多，切口比较多。另一种是微创的手术方法，为大隐静脉腔内激光闭合手术，通过在血管内部用激光治疗的方法让血管内膜灼伤而自行闭合，手术的价钱要偏贵，在10000元左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/13收听(19669)
"做静脉曲张手术的后果，根据采用的术式来决定：第一、如采用局部泡沫硬化剂注射治疗，会出现硬化剂过敏、毒性反应以及硬化剂外溢或者误入血管外组织，还会产生静脉及其周围静脉炎、皮肤色斑、皮下硬结等，严重的还会在注射过程中发生肺栓塞。第二、如果采用的是微创手术治疗，其产生的并发症会出现深静脉血栓的形成、皮肤灼伤、浅静脉炎、隐神经的损伤等，还会术后管腔再通导致病情复发。第三、如果采用的是传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，可能存在切口周围出血、渗血、血肿形成以及小隐静脉周围出现隐神经的损伤，而导致小腿皮肤麻木的情况。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(58630)
"关于静脉曲张手术的风险，主要是根据麻醉方法不同、手术方式不同，还有静脉曲张产生的部位不同、病人的症状不同，风险也不一样。如果是食管胃底静脉曲张，手术的风险主要是腹腔的感染、肠壁的损伤，还有消化道的出血。如果是精索静脉曲张导致的手术的风险，可能就是复发、局部的血肿。如果是大隐静脉曲张导致的手术风险，主要是深静脉血栓，还有皮肤的感染、皮肤的破溃、皮下淤血、隐神经的损伤。这些都可能会使病人遭受一定的痛苦，甚至因为有些严重的并发症，而导致危及病人的生命，所以静脉曲张的手术也是个体化的治疗。"
2019/05/06收听(34812)
目前静脉曲张手术可以分为经典大隐静脉剥脱手术、微创治疗大隐静脉曲张、硬化剂治疗和点式剥脱手术，... 何毅刚│太原市中心医院 2020/02/29播放(92534)
目前静脉曲张手术可以分为经典大隐静脉剥脱手术、微创治疗大隐静脉曲张、硬化剂治疗和点式剥脱手术，...
何毅刚│太原市中心医院
2020/02/29播放(92534)
如果是早期的静脉曲张，可以不做手术，而晚期的静脉曲张应该进行手术治疗。如果静脉曲张不做手术，发... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/12播放(80033)
如果是早期的静脉曲张，可以不做手术，而晚期的静脉曲张应该进行手术治疗。如果静脉曲张不做手术，发...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12播放(80033)
静脉曲张手术多久能恢复，主要取决于手术方式及麻醉方式。对于局麻下的日间手术，手术当天即可回家，大约10-14天拆线即可。对于全麻或硬膜外麻醉的病人，术后6-8小时可以正常下地活动，大约10-14天拆线。对于静脉曲张手术后的病人，拆线后即可正常工作和生活，但建议使用弹力医疗祙1-3个月，因为在浅静脉剥除后，主要依靠深静脉代偿，有时会出现轻到中度的水肿。为了避免这种情况发生，应使用弹力医疗袜以及口服爱脉朗或迈之灵等药物。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(64629)
"做静脉曲张手术住院时间需要根据患者的病情，如静脉曲张的严重程度，以及患者的手术方式等综合决定。如果是轻度的静脉曲张，仅进行局部的硬化剂和点式剥脱等治疗，可以在门诊做手术，不需要住院治疗，轻度的静脉曲张一般术后观察2-3天。如果患者是轻度静脉曲张，并且应用新型的微创治疗技术，如激光、射频消融等，术后可能观察2-3天。如患者静脉曲张较重，合并溃疡，采用传统的开刀手术，术后至少观察3-5天，待切口完全愈合后患者才可以出院。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/29收听(63163)
"静脉曲张是血管外科最为常见的静脉疾病之一，目前最有效的方法为手术治疗。手术治疗后恢复的时间，根据病情的轻重不同以及手术的方式、方法选择的不同，恢复的时间也略有差别。其中，对于最为轻微的局部的血管扩张，通常采用泡沫硬化剂注射治疗的方法，一般需要注射2-3次，术后一周左右则完全恢复正常，可以正常的行走及运动。而对于一些其它的治疗方法，如大隐静脉高位结扎剥脱术、射频消融术、激光闭合术等，这些方法除了对分支血管的处理，还要对主干进行微创及结扎术。所以对于这些特殊的情况，一般需要1个月左右才可以完全恢复正常，建议1个月之内不要做剧烈运动及重体力劳动。"
2019/08/08收听(19564)
静脉曲张手术术后几天能下地行走，这种情况主要看手术的方式以及麻醉方式。如果手术选择门诊的局麻日间手术，这种情况可以在术后立即下地行走，并可以当日回家。如果是全麻手术或硬膜外手术，在术后6-8h后即可正常下地行走，不但可以正常下地行走，而且所有的病人均鼓励早期下地行走，以避免发生下肢深静脉血栓。下肢深静脉血栓一旦发生，可能导致肺栓塞甚至危及生命。所以早期的下地活动可以减少这种疾病的发生，所有的静脉曲张手术都不需要以天来计算下地行走，最多6-8h后即可正常行走。
2020/07/23收听(32726)
"静脉曲张手术后根据腰麻、全麻、局麻的方法不同，患者可在术后6小时、0.5-2小时或术后立刻下床活动，具体如下：1、腰麻：术后病人要平躺6小时，之后才可以下床活动；2、全麻：病人要在清醒之后才能下床，可能需要0.5-2小时；3、局麻：采用微创的治疗方法，术后患者能立刻下床活动，并不影响工作、生活，不会给病人带来更多痛苦。下床活动是非常重要的事情，能够促进血液循环，避免深静脉血栓的发生。"
2019/04/10收听(18112)
静脉曲张在临床上是一种常见的疾病，患者以中年男性、女性为主。导致静脉曲张发生的原因较多，部分与... 王国权│阜外华中心血管病医院 2021/04/22播放(76912)
静脉曲张在临床上是一种常见的疾病，患者以中年男性、女性为主。导致静脉曲张发生的原因较多，部分与...
王国权│阜外华中心血管病医院
2021/04/22播放(76912)
静脉曲张手术风险相对较低，以往静脉曲张采用大隐静脉高位结扎剥脱术，手术创伤较大，但是切口较小，虽然切口可能较多，但是手术时间相对较长，总体来说属于小手术，但是创伤较大，术后可能会出现血肿、淤血等并发症。近些年静脉曲张多采用微创治疗，即射频消融、激光、微波等，同时辅以局部的泡沫硬化剂治疗，往往没有手术切口，术后即可穿弹力袜回家。因此静脉手术风险性相对较低，但是对于大隐静脉主干内形成血栓造成浅静脉炎的患者，手术风险相对高一些，因为可能术中会发生血栓的脱落，造成深静脉的血栓，甚至肺栓塞等。只要临床医生采用较好的方法，以及较好的手术技巧，发生肺栓塞的风险相对较低。
2020/06/21收听(62941)
"静脉曲张手术主要为以下方面，第一、静脉的局部结扎，即将曲张静脉进行结扎并进行切除。第二、可以使用激光的方法使曲张静脉进行闭锁，也能达到较好的效果，但是如曲张静脉有明显的分支时效果相对较差。第三、可以往血管内注射栓塞的药物，使曲张的静脉达到闭塞的目的，这种方式处理后创伤相对较小，但是可能局部会有明显的疼痛。第四、使用剥脱器将曲张的静脉进行剥脱。在静脉曲张手术后短时间内，饮食上需要注意尽量不要吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条等，不能饮用含有酒精的饮料，不能做过于剧烈的运动，例如打篮球、踢足球、游泳等，其他的注意事项可以向治疗的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/28收听(93535)
下肢静脉曲张手术有以下几大类：1、注射：优点是微创，可以反复治疗，但相对适用于病... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/28播放(92277)
下肢静脉曲张手术有以下几大类：
1、注射：优点是微创，可以反复治疗，但相对适用于病...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/28播放(92277)
睾丸静脉曲张即精索静脉曲张，手术恢复时间为3个月，即术后3个月内避免剧烈运动，术后3个月后进行... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/23播放(70913)
睾丸静脉曲张即精索静脉曲张，手术恢复时间为3个月，即术后3个月内避免剧烈运动，术后3个月后进行...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/23播放(70913)
武汉协和医院 金毕
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