山西省针灸医院
脑病科
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心脏疼准确讲应该是心前区的疼痛,失眠和心前区的疼痛应分为两方面,如果是由于心前区疼痛而引起失眠,应进一步检查心脏疾病,比如做心电图、心脏彩超或者心脏血管造影判断心脏损害的程度。如果心脏损害程度严重,应积极治疗心脏疾病控制失眠。失眠实际上是继发性的失眠。如果由于失眠引起偶尔出现的心前区疼痛,实际不会出现更严重的问题,但是也应积极治疗失眠,因为长期的失眠对心脏有不良影响。因为引起失眠的原因有很多,有可能是由于身体疾病引起的,如肝脏的疾病,心脏的疾病或者消化系统疾病都可能引起失眠,这些失眠称为继发性失眠,而其中危险性最大实际上是心脏疾病而引起的失眠,而失眠也会引起人体的一系列的不适症状,有一些心前区的疼痛可能不是器质性心脏疾病,而是心前区的不适感觉。
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"失眠以及心脏疼痛两个症状同时出现,要考虑两种可能:第一种可能为原发心脏疾病,患者失眠是由于疼痛应激状态所导致的附带症状,在这种情况下,如果心脏疾病为急性心肌梗死、恶性心律失常等致死性疾病,如果治疗不及时,存在猝死风险。第二种情况为失眠所诱发的神经-体液调整异常,从而出现的胸痛症状。在这种情况下,胸痛以植物神经调节紊乱为主要表现,如果失眠的时间较短,一般通过调整作息时间,调整睡眠质量,症状会逐渐缓解,但如果是长时间失眠,有可能会导致心脏器质性改变,存在一定的死亡风险。在临床工作当中,心绞痛的症状存在一定的不典型性,所以只要出现胸痛、胸闷等症状,建议先进行心电图检查,避免漏诊、误诊。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(85368)
"失眠不会导致猝死,失眠主要包括入睡困难、睡眠时容易醒和睡眠时做梦较多,影响患者的睡眠质量。如果长时间睡眠不足可能会引起脑部缺血、缺氧,患者可以出现记忆力下降、注意力不集中和思维紊乱。如果是小脑、脑干的缺血、缺氧可以出现头晕、平衡障碍、共济失调,也可能会出现眼球震颤和复视,大脑缺氧时同时可能会出现眼前发黑,也可能会出现肢体感觉障碍和运动功能障碍,也可以出现偏盲和象限盲,严重脑部缺氧患者可能会引起痴呆。如果患者出现失眠时要积极给予调控,要通过生活方式加以干预,养成良好的作息习惯,按时睡眠和起床、不熬夜、放松心情、减轻压力,必要时口服调节神经的药物,常用的有谷维素和安神补脑液。如果是由于焦虑和抑郁引起的失眠,主要是抗焦虑和抗抑郁治疗,抗焦虑的药物主要有坦度螺酮和丁螺环酮,抗抑郁的药物一般应用西酞普兰。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/17收听(23310)
"心脏早搏会不会引起猝死,在大部分状态下心脏早搏是不会引起猝死的,心脏早搏分成房性和室性的,也就是房早和室早两种。在房早来讲一般不会引起更严重心律失常的状况,所以根本就不会引起猝死。室早绝大部分状态下也是安全的,只是异位兴奋点的活动性增高,不会引起更严重的心律失常,比如室速、室颤这种状况,所以也不会引起心源性猝死的问题。但是如果有频发的室早甚至多元的室早,同时有明显的心脏扩大、心功能不全,或者电解质有问题、血钾非常低,这种情况同样会出现室速、室颤的问题,或者本身心电图问题有QT延长等等问题,就会出现室速室颤,也就是会出现猝死。所以不光是单纯室早的问题,是室早合并了其他的问题共同存在,所以如果仅仅是单纯的房早或者是室早,一般来讲跟猝死都是没有什么关联的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/16收听(49917)
"心脏病患者猝死不会出现痛苦,所谓的痛苦绝大多数指的是由于刺激到神经而导致神经出现反射,引起脑部,也就是脑神经和脑组织产生反应而引起的一种症状。但患者突然出现猝死时,比如由于急性心肌梗死导致心源性的猝死,也就是室颤的发生。这种时候首先就会出现大脑的缺血和缺氧,一旦大脑乏氧,也就是大脑氧气供应消失了,就会出现直接的昏睡或者昏迷。尤其是当患者出现昏迷的时候,没有办法感知来自于神经的疼痛,所以心脏病患者一旦出现猝死,就不会有痛苦。猝死是非常危险的一种情况,一旦出现,随时可能有生命危险,甚至无法抢救过来。如果出现了猝死,必须马上进行心肺复苏抢救治疗,包括心外按压、开放气道以及人工呼吸。在整个心脏抢救过程当中,按照30:2的比例进行积极的抢救,尽可能挽救循环系统以及呼吸系统的自主节律,可以有效延长患者的生存期,等待救护车和专业人士来进行抢救和治疗,所以心脏病患者猝死不会痛苦。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/17收听(59508)
"熬夜心脏疼痛有可能会引发猝死出现,有些人时常劳累、总是熬夜,有可能诱发急性心肌梗死的出现。急性心肌梗死容易使患者出现心脏骤停、猝死,所以当患者在熬夜的时候出现心脏不舒服的症状,可以及时的舌下含服复方丹参滴丸或者救心丸。如果含服药物之后不见明显缓解,一定要及时拨打120,去医院行心电图和心肌酶学的化验检查,明确目前是否是发生急性冠脉综合征。如果考虑是急性心肌梗死,要积极的行冠脉造影的检查,尤其对一些平日里有高血压、糖尿病的人,当出现心脏疼痛的时候,更加有可能是发生急性心肌梗死,如果得不到及时有效的治疗,有可能发生猝死。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(71840)
长期的睡眠不足、严重的失眠状态,可能会影响心脏的结构和功能,使心脏病的发生风险增加。睡眠是身体... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/06播放(54992)
长期的睡眠不足、严重的失眠状态,可能会影响心脏的结构和功能,使心脏病的发生风险增加。睡眠是身体...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/06播放(54992)
猝死有较多原因,常见为心源性猝死、脑源性猝死,即中风,而心源性猝死即所谓的心脏猝死,常见的是心... 权晓强│河南省人民医院 2021/09/22播放(95968)
猝死有较多原因,常见为心源性猝死、脑源性猝死,即中风,而心源性猝死即所谓的心脏猝死,常见的是心...
权晓强│河南省人民医院
2021/09/22播放(95968)
"首先,心脏猝死目前来说是比较热的词。为什么这么说?好多孩子在上网的时候,天天上网,上网的时间比较长,一上就是二十四小时,也不吃饭,很容易引起血糖变低,并且心脏出现心衰的情况,有可能引起心脏猝死。心脏猝死,好多老年人出现冠状动脉性心脏病,之后就有心梗,之后引起恶性心律的出现,有时候也会出现心脏的猝死情况。所以,要如何避免心脏猝死?要是冠心病,首先要及时的进行查体。平常规律用药,一定不能让孩子上网的时间比较长,不要集中精力这么长时间,这样会降低心脏猝死的概率。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(17336)
"如果熬夜胸口疼,不注意休息,有猝死的可能性,猝死多出现在睡眠严重不足的情况,患者胸口痛不一定是熬夜引起的。如果患者本身心脏功能不是很好,又长期连续性熬夜、不运动,心脏功能不是导致胸口疼痛,确实有猝死的可能性。猝死的大部分患者都是由于心脏心率的异常或心源性猝死,最常见的诱因是患者长期压缩自己的休息时间,过于劳累,让心脏得不到休息导致的。预防猝死,患者应该注意自身的休息时间,要保证充足的睡眠,多运动,注意心肺功能的养护。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/23收听(41370)
"熬夜胸口疼一般不会引起猝死。熬夜胸口疼的原因有很多,最常见的原因是神经痛,尤其是疼痛呈针刺样,每次几秒钟的这种疼痛,往往就是神经痛。神经痛根本不是心脏原因导致,一般是由于睡眠不好或者精神心理压力大,导致神经功能暂时性的异常现象。这种疼痛持续时间比较短暂,一般是几秒钟,对身体没有任何危害,也不需要任何的干预性治疗。但是如果是本身患有冠心病的患者,熬夜之后出现胸口疼痛,这时需要格外谨慎。冠心病的患者出现胸痛,首先应该考虑心绞痛的可能性更大,并且疼痛时间持续越长,发生心肌梗死的可能性越高,心肌梗死有一定猝死的风险。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/28收听(74233)
熬夜属于不良生活习惯,但如果发生心脏猝死,多半存在心脏疾病。几个因素共同作用对于身体不利,如患... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(53609)
熬夜属于不良生活习惯,但如果发生心脏猝死,多半存在心脏疾病。几个因素共同作用对于身体不利,如患...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(53609)
心肌缺血会出现猝死,常无任何危及生命前提表现,主要原因是心脏突然发生严重心律失常。冠心病是心脏... 李国境│宁夏回族自治区第四人民医院 2020/04/10播放(56965)
心肌缺血会出现猝死,常无任何危及生命前提表现,主要原因是心脏突然发生严重心律失常。冠心病是心脏...
李国境│宁夏回族自治区第四人民医院
2020/04/10播放(56965)
患者出现心慌症状时是否会引发猝死需要根据目前是否出现较严重的恶性心律失常或存在焦虑症、抑郁症或... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/05/12播放(61679)
患者出现心慌症状时是否会引发猝死需要根据目前是否出现较严重的恶性心律失常或存在焦虑症、抑郁症或...
2021/05/12播放(61679)
熬夜会不会引起猝死,要具体问题具体分析,特别需要结合患者的基础疾病、家族史等进行判断。第一、高危的猝死人群,主要表现在心血管方面有严重的问题,特别常年有严重并且未有效控制高血压、糖尿病患者,曾经有过心肌梗死或者反复发作心绞痛的患者,还有严重心力衰竭的患者。这一部分病人本身基础疾病就很重,猝死风险就很高。如果经常熬夜会加重原有的基础疾病,使病情恶化,猝死风险升高。第二、低危的猝死风险,病人大部分身体健康,特别是心血管方面没有问题,并且家族方面也没有猝死的家族史。虽然属于低危的猝死风险,但是长期熬夜对人体健康还会产生各种各样的影响,并成为其他疾病产生的原因。所以无法避免熬夜,要抽时间补觉,尽量减少对人体的影响。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(37273)
心慌比较严重会猝死,而且多半会合并有头晕、黑蒙,此种情况可能是恶性心律失常的表现,比较危险。所... 张志军│山西白求恩医院 2020/10/08播放(95638)
心慌比较严重会猝死,而且多半会合并有头晕、黑蒙,此种情况可能是恶性心律失常的表现,比较危险。所...
张志军│山西白求恩医院
2020/10/08播放(95638)
" 严重的心脏瓣膜病就可能会导致猝死,因为严重的瓣膜病会对心脏结构产生影响,导致心房和心室增大甚至会影响心脏的电路引发恶性心律失常。 心脏有四个瓣膜,分别是二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣,二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜,肺动脉瓣是右心室和肺动脉之间的瓣膜,而主动脉瓣是左心室和主动脉之间的瓣膜。一旦瓣膜出现重度的反流或者重度的狭窄,就会对左心房、左心室、右心房或者右心室的结构产生影响,甚至会对心脏本身的电路产生影响导致室颤等恶性心律失常的发生,因此重度心脏瓣膜病会导致猝死。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/19收听(44283)
"经常熬夜是容易诱发猝死的,对于经常熬夜可能会出现长黑眼圈、皮肤变差等,这是身体表面直接明显的影响。而人们往往忽视熬夜对于多种器官的影响,如对人体的内分泌、肝肾功能、心血管功能的影响。对于有基础心脏疾病的患者经常熬夜会加重劳累,加重心肌缺血、缺氧,容易造成心脏急性缺血事件的发生,造成电活动的不规律,出现恶性心律失常,甚至猝死。对于人体器官运作、激素分泌,正常的睡眠是有助于其正常运转的。当经常熬夜会出现反自然运行的情况,使人体机能受到影响,长期高负荷的运转,会出现潜在的供血不足、血管收缩不良,容易出现意外情况。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/28收听(31102)
"一直睡不着有可能会导致猝死的可能,尤其是对于有基础冠心病的患者,病人长期失眠、睡眠差,不能够得到很好的休息,会造成冠心病患者心肌缺血逐渐加重。心肌缺血可以导致细胞膜完整性受到破坏,跨膜静息电位下降,自律性增高。肾上腺受体活性与植物神经调节的改变等,均可以导致缺血的心肌电不稳定性增加,产生单向传导阻滞或缓慢性的传导,有利于折返性心律失常的形成。由于发生过早的搏动而出现进一步加重病变组织与正常组织的复极弥散性,最终可以导致出现恶性心律失常,如心室颤动,从而导致猝死的可能。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/07收听(57412)
失眠会造成猝死,失眠造成猝死的原因如下:1、失眠会影响心脏病的发生概率,造成血管... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/11播放(78421)
失眠会造成猝死,失眠造成猝死的原因如下:
1、失眠会影响心脏病的发生概率,造成血管...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/11播放(78421)
"在生活中,很多成年人都有失眠的经历,短时间的失眠不会导致患者猝死。但是如果患者长期失眠,并且年龄偏大,又有一定的心脑血管疾病的基础,比如有长期的高血压控制不佳、有长期的器质性心脏病控制不佳,这种患者如果长期失眠,确实会增加患者猝死的风险。所以如果患者长期失眠,比如失眠的天数超过两个月以上,这种情况,建议患者最好能够到医院,去看神经内科医生或者精神心理科的医生,进一步明确失眠的原因。然后根据具体的情况,给予适当的助眠药物来改善失眠症状,这样可以减少猝死的风险。"
戴军│黄石市中心医院
2019/05/09收听(44736)
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