北京大学人民医院
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一般手脚暖和一定是气血旺盛，指端才会温暖，手脚冰凉是气血到达不了肢体末端，才会有手足冰凉的现象，一般情况是气血不足的表现。气血不足不都是虚象，比如气机郁滞，容易生闷气或者考虑问题较多时，阳气郁结在身体中不能外达，也会导致手脚冰凉。
所以如果出现手脚冰凉，建议患者保持良好的心态、心情舒畅，要多参加运动。气血到达手脚末端，主要是靠心脏搏动、血液在血管中流动，通过运动锻炼后，心脏的收缩功能加强，血液能够达到四肢末端，手脚就会温暖。
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"手脚冰凉从以下两个方面来分析：第一、属于阳气不足，多半见于肾阳虚或者是脾阳虚的人群，会出现手脚冰凉，除此之外有全身怕冷、关节冷、痛，以及小便清长，男性会出现阳痿、遗精，女性会出现月经不调，都会有性功能障碍的一些表现。第二、还有一种手脚冰凉是因为气血不调，气血不能调畅，血液不能运行到末端血管，所以会出现手脚冰凉，一般多见于有气机郁滞，就是情绪不太好，容易着急的人群也会出现气机郁滞导致的手脚冰凉。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/24收听(65495)
"手脚冰凉有两方面的原因，首先要考虑阳气亏虚，阳气亏虚多半是因为肾阳虚出现了各个脏器的虚弱，或者各个脏器最终导致了肾阳虚，这种手脚冰凉同时伴有全身怕冷、小便清长、腰腿冷痛这些临床表现。另外一类人群是因为气血不流畅、经络不通导致的手脚冰凉，尤其在年轻的女孩子多见，这种是需要通过运动，尤其是户外运动，增加心脏的搏动能力，而且做适当的体力活动使血管弹性增强。这样血液运行比较好，末梢循环供血非常丰富，可以改善手脚冰凉。"
2020/04/26收听(80905)
"手脚冰凉有以下两大类原因：1、肾阳虚或者阳虚，除了手脚冰凉之外会觉得全身怕冷，以及腰膝酸软、小便清长，男子遗精、滑泄、不育，女子月经失调或者闭经、不孕，同时可以有耳鸣、耳聋、水肿等临床表现。一般要通过补益肾阳来进行治疗。2、气血不调和，气血不流畅出现的手脚冰凉。一方面和运动量少有关，另一方面和平常的情绪不稳定有关。手脚冰凉除药物治疗之外，都可以通过运动锻炼来改善，也可以用针灸、推拿的方式帮助缓解症状。"
2020/04/26收听(11309)
手脚冰凉的原因：1、阳虚体寒：用老百姓的话说，阳虚体质的人火力不足，尤其是气不足，因... 刘洋│北京中医药大学东方医院 2019/05/30播放(63568)
手脚冰凉的原因：1、阳虚体寒：用老百姓的话说，阳虚体质的人火力不足，尤其是气不足，因...
刘洋│北京中医药大学东方医院
2019/05/30播放(63568)
"手脚冰凉的原因比较多，比较常见的有以下几点：1、疾病所引起。比较常见的是植物神经功能紊乱，还有甲状腺功能下降以及心力衰竭、糖尿病，这些都会引起手脚出现冰凉；2、女性的生理期，女性月经的变化还有激素的变化会引起血管进行收缩，引发四肢供血不好而出现的手脚冰凉。这个可以通过中药，暖宫丸等进行调整和治疗；3、精神压力比较大，长时间的工作压力，还有各种压力，精神总是在紧绷的状态，这个时候神经得不到休息特别是植物神经，容易出现手脚发凉的情况；4、自身的贫血疾病，特别是女性多见，因为贫血所导致的四肢血供应不好而出现的手脚冰凉。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/12收听(53492)
"发烧的患者手脚冰凉，要考虑以下两种情况：第一、处于体温的上升期，在这个期间由于周围血管收缩会出现手脚冰凉，同时会伴有畏寒，有些患者会出现寒战或者打哆嗦。这个时期要注意保暖，体温有可能会逐渐升高，要注意监测体温的变化。第二、注意是否有低血容量休克的表现，如果体温已经达到了顶点，或者处于体温的散热期，患者仍然出现手脚冰凉，这个时候要注意是否喝水比较少，出现了有效的血容量不足。如果喝水比较少，患者可以出现手脚冰凉、血压下降。有可能是严重的细菌感染，也可以引起感染中毒性休克。患者也可以表现为手脚冰凉，还有血压下降，同时会出现尿少，如果有这种情况，需要及时到医院就诊。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/10收听(53098)
冬天手脚冰凉从中医的辨证分型来讲可能是属于阳虚的问题，与肺、脾、肾的关系最为密切。冬天光照时间... 张维│中国中医科学院广安门医院 2021/02/03播放(63615)
冬天手脚冰凉从中医的辨证分型来讲可能是属于阳虚的问题，与肺、脾、肾的关系最为密切。冬天光照时间...
张维│中国中医科学院广安门医院
2021/02/03播放(63615)
如果宝宝手脚冰凉，同时，伴有一些大便次数减少，那么提示他是不是有一个内分泌性的疾病，就是甲低。甲低就是孩子一些反应力开始慢了，是手脚冰凉的，这要到内分泌内科去看一下。做一些比如甲功五项，还要做其他的一些生长发育、智力相关的排查。还有一种手脚冰凉就是孩子本身营养不良的时候，比如他热卡不够，或者是蛋白质低，这种营养不良性的也可以手脚冰凉。这个属于营养内科诊治的一个范畴，要去找医生进行一个营养评估和做一些相应的检查。那么还有一些手脚冰凉就是，比如缺矿物质，他本身就是出汗太多，是那种湿凉湿凉的。还有一种比较少见的，我们在临床上讲有些外科情况，以大孩子手脚冰凉，那是有一些其他的，比如微循环方面的障碍，或代谢方面的问题，这个属于神经内科，还有外科进行去排查。
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(12378)
一般女孩子手脚凉，认为其大部分属于气血较虚、循环不好。女孩子一般活动量比男孩子小，而且女孩子一... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/03/27播放(91180)
一般女孩子手脚凉，认为其大部分属于气血较虚、循环不好。女孩子一般活动量比男孩子小，而且女孩子一...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/27播放(91180)
"怕冷同时有手脚冰凉的症状，从中医辨证角度属于阳虚所致。具体引起怕冷、手脚冰凉的脏腑包括心、脾和肾，其中以心最为重要。心是推动血脉运行的重要器官，只有心气旺盛才能推动血液到达四肢百骸，特别是手脚的末端。如果心气不足、推动无力，患者会出现手脚冰凉。脾、肾对于血液和人体阴液运化有非常重要的作用，只有脾、肾功能正常才能正常生血，血脉充足加上心充分推动作用才能使血液正常循环，保持人体和手脚的正常温度。如果病人怕冷、手脚冰凉，先要考虑心阳不足，还要考虑是否合并有脾阳不足和肾阳不足。"
2020/05/21收听(41342)
如果宝宝手脚冰凉，同时伴有大便次数减少，那么提示他是不是有内分泌性的疾病，也就是甲低。甲低就是... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/12/02播放(82691)
如果宝宝手脚冰凉，同时伴有大便次数减少，那么提示他是不是有内分泌性的疾病，也就是甲低。甲低就是...
2016/12/02播放(82691)
"女人手脚冰凉，主要是考虑气虚、血虚、阳虚所引起。西医主要是认为，末梢循环障碍，导致气血运行不畅，血流不畅，温度偏低，因此而怕冷。中医可以用红糖枸杞泡水喝，或者用补中益气丸、归脾丸等口服进行纠正，也可以用附子理中丸，或者右归丸内服。西医可以考虑用一些改善微循环的药物，比如前列地尔注射液。中医理疗也可以用，比如艾灸关元、气海等，重要穴位都能够改善。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/08/13收听(45540)
"新生儿手脚冰凉最主要的原因，也就是最严重的疾病，就是新生儿感染，还有可能是环境温度低、新生儿在发热前期，具体如下：1、新生儿感染：要考虑到新生儿是否有感染，新生儿在感染的时候，末梢循环差、手脚冰凉、皮肤发花，往往提示新生儿感染，有可能存在休克的表现，所以手脚冰凉，伴有皮肤发花，一定要及时去就医并及时处理，休克易导致新生儿发生不良结局。2、环境温度低：要考虑到是否是环境温度太低，如室温低于22℃的时候，新生儿包被比较薄，可以出现手脚冰凉。3、新生儿在发热前期：要考虑新生儿是否在体温上升期，也就是在发热前期，可以表现为手脚冰凉、循环不好，此时要监测新生儿的体温是否有所上升。总之，新生儿手脚冰凉还是要去就医，首先要考虑到病理因素，其次才考虑到环境因素。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/08收听(79807)
"男人手脚冰凉首先考虑有没有阳虚，尤其是肾阳虚。导致肾阳虚主要原因有先天阳气不足，因为肾为元阳、元阴之根，如果先天不足，也会出现手脚冰凉。再就是劳损过度，比如工作压力比较大、比较疲劳，还有房劳，都会导致阳虚或者肾阳虚，出现手脚冰凉。当出现肾阳虚手脚冰凉，除了该症状之外，还会有全身关节冷痛、小便清长、性功能障碍、遗精、滑精等临床表现。此时必须调整自己的生活状态，减少疲劳、减少房事。还有一类是因为末梢循环不好，身体比较虚弱，需要通过加强锻炼使气血运行增强，血液能够很好的运行到末梢循环，可以改善手脚冰凉。"
2020/04/30收听(59766)
宝宝手脚冰凉，主要是由于宝宝四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人容易发凉。此外，宝宝神经系统的发育尚未完善，负责管理血管舒张，收缩的自主神经发生紊乱，导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉。由于孩子中枢神经发育尚未成熟，调节体温的能力尚不完善，如果周围环境的温度偏低，孩子的手暴露在外面时间较多，所以会出现手脚冰凉的情况。当然也有可能是由于宝宝气血不足所导致的，可以使用丹参片、八珍丸、四物汤来进行治疗。
王辉│锦州市中心医院
2018/07/25收听(82510)
发烧手脚发凉，中医上认为是风寒之邪侵袭卫表，引起肺卫失宣造成的发烧症状，而寒邪凝滞引起了手脚发凉，西医上认为是细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状所致的发烧。可以使用荆防达表汤加减，具有辛温解表的功效，若恶寒比较重，发热比较轻，可以加羌活、桂枝以增强辛温散寒的功效。亦可以用生姜10g、葱白10g、红糖若干，水煎服代茶饮，具有辛温散寒、解肌发汗的功效。亦可以口服中成药如正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等疏风散寒药物。若病情进一步转化，出现表邪未解、内郁化热的现象，可以用麻杏石甘汤加减，具有解表清里的功效。可以口服抗感冒药物感冒灵颗粒，能够治疗感冒引起的各种症状。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(67230)
女性手脚冰凉的原因，从中医角度来说有以下几点：1、气虚血弱，女性特殊的体质很容易出现气血不足，以及出现手脚冰凉的情况，可以通过补充气血使相关症状得到缓解。2、脾胃疾病，多见于长时间出现身体瘦弱、消化不良、打嗝、反酸、腹胀、腹痛等，都是引起手脚冰凉的原因。3、多见于肝气郁结，这样的女性脾气都比较大，也很要强，精神压力很大，出现经络不畅，引起手脚冰凉。现代医学认为女性手脚冰凉，主要是末梢血管和神经调整出现了问题。
2019/05/24收听(77048)
"通常男性手脚冰凉，第一、从中医学的角度来讲属于体质过虚，男性常因肾虚、气虚、血虚而导致手脚冰凉的情况出现。第二、从西医学的角度来讲，男性手脚冰凉属于内分泌代谢的疾病常见。常见的疾病有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全而导致的。第三、男性如手脚冰凉，通常是末梢神经功能障碍和末梢循环障碍导致的。在末梢毛细血管分布较不发达的患者中，就会出现上述临床的症状和反应。第三、大动脉供血不全，尤其以心脏的冠状动脉供血不全，以及脑部的椎基底动脉供血不全的患者中，就会出现血运不丰富，尤其是手脚冰凉的情况出现。第四、在严重感染的情况下也会出现四肢湿冷、脉搏细速、血压测不清、面色苍白、周身乏力等临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(40652)
小孩子如果手脚冰凉，常见于以下原因。1、环境因素：要注意检查环境温度是否太低，小... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/27播放(92015)
小孩子如果手脚冰凉，常见于以下原因。
1、环境因素：要注意检查环境温度是否太低，小...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/27播放(92015)
"小儿发烧以后手脚冰凉，一般是末梢循环不好，可以适当改善孩子的末梢血液循环，通过用温水泡澡或者泡脚，都能改善手脚发凉的情况。一般孩子的发热分为三个时期：第一、体温上升期；第二、体温持续发热期；第三、体温下降期。一般在体温上升期时，孩子产热增多、散热减少，此时会有持续体温上升的过程，相对末梢循环不好，可能出现手脚发凉。同时有的孩子会出现寒战、发抖、发冷的感觉，此时一定要注意适当的降温处理，只有合适的降温处理才能改善孩子发热的同时又出现发冷的现象，可以给孩子用温水洗澡或者用温水泡脚，通过改善血液循环，改善手脚发凉、发冷的情况，同时也有降温的作用。有些孩子在发热时家长认为手脚冰凉，就多穿衣服、多盖被子是误区，只能让孩子的体温升高得更加严重，可能会造成孩子出现热性惊厥的可能，所以孩子手脚发凉，发热时一定要注意合理的处理方法。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(11607)
北京天坛医院 张贵丽
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北京中医医院 朱培一
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