重度抑郁不治疗会怎样

曲姗
副主任医师

北京大学人民医院

精神科

重度抑郁不治疗会怎样

2021-01-19 18:23播放 :

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视频内容

重度抑郁不治疗有两个可能性，一个是抑郁发作自己终止，因为抑郁是发作性病程，可以不经过医疗干预缓解；另一个是本次发作终止，回到正常情况后复发，可能发作持续很久，研究数据显示，不经过治疗的抑郁发作病程，至少会持续6个月以上。

持续的抑郁会导致三个不好的结果：

1、主观体验很痛苦，因为抑郁会让人非常难过、低落、低沉、情绪糟糕、生活质量变差；

2、对功能有影响，因为抑郁不单单影响心情和整个生理变化，当睡眠、进食、体力、精力、脑力这些影响持续存在，学业、职业、人际交往、工作等社会功能也都会受到影响；

3、抑郁是很多生理疾病的危险因素，比如冠心病，抑郁症是独立增加冠心病风险的因素，如果抑郁持续不缓解，更容易罹患这类生理疾病，并且抑郁与自杀相关最紧密，长期不得到缓解有可能会出现自杀风险。

重度抑郁会怎样

重度抑郁患者会在心理与躯体上发生较为明显的变化，心理变化主要包括心境低落、思维迟缓、认知功能受损、自罪自责、存在自伤观念与行为等，躯体症状主要包括睡眠障碍、植物...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2022/01/11阅读(4414)

重度抑郁如何治疗

重度抑郁在治疗上选择住院药物治疗，通过药物治疗快速的改善重度的抑郁情绪，药物治疗强调早期、全程、足量。药物治疗主要选择抗抑郁药，比如盐酸帕罗西汀、氢溴酸西酞普兰、草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林等药物。这类药物如果在早期、足量、全程的前提下，能够快速的改善重度抑郁的抑郁状态。重度抑郁如果在药物治疗改善不充分的前提下或者改善不明显，也会选择无抽搐电休克治疗，通过无抽搐的电休克治疗快速改善重度抑郁的抑郁状态。这种抑郁状态改善之后，同时也会配合抗抑郁的药物治疗。所以重度抑郁的治疗选择药物治疗，在药物治疗效果不明显的前提下，积极的选择无抽搐电休克治疗。

语音时长01:32''

咸振萍│连云港市第一人民医院

2019/09/12收听(92975)

如何治疗重度抑郁

"对于重度抑郁症的治疗，临床上的治疗方案首选药物治疗。药物治疗作为抑郁症治疗的首选方案，讲究足量、足疗程、全病程治疗，而且非常重要的一个原则是个体化治疗。在临床上作为一线的药物主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、米氮平、度洛西汀、阿戈美拉丁等药物。治疗过程中坚持足量、足疗程治疗，有系统规范的给予足够的治疗剂量、足够的治疗时间，一般认为在评估抑郁症病情的过程中要6-8周对药物进行评定，如果治疗效果欠佳，再更换另一类抗抑郁药物。因此对于重度抑郁症的治疗，要充分把握足量、足疗程和个体化的原则。同时对于严重的拒食、自伤、自杀的患者，也可以选择物理治疗，如无抽搐电休克，对于这一类患者有良好的效果。"

语音时长01:45''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/06/27收听(95574)

得了重度抑郁怎么治疗

"得了重度的抑郁症一般建议住院治疗，因为重度的抑郁症患者往往有强烈的想死或自杀的想法以及自杀的行为，需要尽快的找到适合患者的抗抑郁剂，另外也需要24小时监护患者，防止自伤和自杀的发生。如果患者及家属拒绝住院，一定要嘱咐患者及家属严密的观察患者的反应，按时用药，防止自伤和自杀的发生。用药上可以相对选择起效比较快的抗抑郁剂，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰、多塞平、阿米替林等，同时也可以小量的短期应用心境稳定剂或者抗精神病药物，心境稳定剂可以选用丙戊酸钠，抗精神病药物可以选择奥氮平、喹硫平等，一方面可以缓解重度抑郁症患者存在的早醒、焦虑的症状，另一方面也会加快抗抑郁剂的起效时间。"

语音时长01:32''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/18收听(12760)

重度抑郁怎么治疗

"如果出现重度抑郁，建议及早住院，进行系统、规范的治疗，治疗方式主要看两种情况：1、伴有强烈的自杀企图或者行为，患者拒绝进食、违拗，甚至木僵，建议首选MECT治疗缓解急性期的症状，一个疗程6-12次，急性期过后回归药物治疗，药物治疗有明确的疗效，不但有治疗作用，而且有预防复发的作用。2、不伴有上述情况的重度抑郁可以选择药物治疗或者MECT治疗，药物治疗以新型抗抑郁药物为主，如SSRIs类的药物、SNRIs类的药物或者NaSSAs类药物等，通常药物起效时间是2-4周，根据病情及躯体状况逐渐将药物加到治疗量。在此期间观察药物副作用及耐受性，新型抗抑郁药副作用很小，副作用1周左右就会消失，病情好转后按疗程服用，避免疾病复发。"

语音时长01:13''

孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院

2020/04/02收听(60852)

02:26

重度抑郁的治疗方法

重度抑郁的治疗方法包括药物治疗、心理治疗以及物理治疗，主要如下：

1、药物治疗：药...

盘圣明│杭州市第七人民医院

2020/12/31播放(89681)

重度抑郁有什么治疗方法

"重度抑郁治疗的基本疗法是药物治疗，有部分自杀意向比较强烈，或者出现明显迟滞表现，病人变得少言、少语、少动，处于非常被动的状态，或者有强烈的自杀意念，此时使用电休克治疗是能够快速缓解病情的有效办法。对于抑郁症的药物治疗，目前常用的抗抑郁药物大约有20多种。这些药物总体的疗效是肯定的，安全性也比较好，病人一定要积极使用。当然，没有任何一种简单绝对好的药物能够对所有患者有效，同时也没有明显不良反应。所以，一定要配合精神科医生的医嘱，在医嘱下进行使用。如果规范使用的疗效不满意，要及时进行方案的调整。"

语音时长01:29''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/29收听(12388)

重度抑郁好治疗吗

"重度抑郁症治疗有一定的难度，尤其是反复发作的重度抑郁症，治疗更有一定的困难。首次发作的重度抑郁症，治疗还是有比较好的效果。主要能够坚持系统治疗、全病程治疗，应用药物、心理治疗和其他辅助治疗的综合治疗，能够达到比较好的效果，常用的是SSRI类的药物。如果合并精神病性症状，常常还要合并抗精神病药，积极支持性的心理治疗、认知行为疗法、婚姻家庭治疗等，对于抑郁症都有比较好的效果，所以一定要综合性的治疗。"

语音时长01:08''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/11/09收听(27885)

02:20

治疗重度抑郁的方法

对于抑郁，目前主要依靠系统的全病程药物治疗，之后再结合一定心理行为治疗。达到重度情况时，应具备...

铁常乐│中日友好医院

2020/08/24播放(53060)

01:45

治疗重度抑郁的最好办法

重度抑郁的治疗方法大概有三种，即药物治疗、心理治疗、物理治疗，没有哪种最好，所谓的比较优化的方...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/18播放(63944)

重度抑郁的治疗方法

"如果确定是重度的抑郁症，患者会有自杀的想法，甚至有自杀的行为，要24小时监护患者，不能离人，防止患者自伤、自杀。同时尽快应用抗抑郁剂治疗，常用的起效较快的抗抑郁剂，有帕罗西汀、艾司西酞普兰等，如果患者伴有失眠、焦虑、兴奋、激越，甚至幻觉、妄想的症状，可以早期联合使用抗精神病的药物，使用新型抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平等。当重度抑郁症患者的抑郁症状明显控制后，患者如果可以配合，要进行心理治疗，防止抑郁症状的再次复发，防止过早的停药。"

语音时长01:23''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/15收听(67967)

怎样治疗抑郁有效

抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，抑郁症的治疗需要综合性的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和物理康复疗法。常用的抗抑郁药是新型的药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，SSRl类有5朵金花，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等等，还有SNRl类的药物等也可以使用。如果合并焦虑症状，也可以使用抗焦虑药，或者有失眠症状需要用镇静催眠药等。心理治疗抑郁的方法主要是积极支持性的心理治疗、认知行为疗法、人际关系疗法、婚姻家庭治疗等等，对抑郁症都有效果。如果抑郁症有自杀的念头，比较严重，也可以用物理疗法的无抽搐电休克治疗。另外，有些人可能合并精神病性症状，需要合并抗精神病药物治疗。

语音时长01:40''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/08/18收听(45267)

重度抑郁有什么表现

在生活上，我们常常能听到、看到患有重度抑郁症的人自伤、自杀，所以很多人对抑郁症的第一印象可能就是“有自杀倾向”。实际上，除了有自杀倾向，重度抑郁症患者还会有心境...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(3536)

01:52

严重抑郁怎样治疗

严重抑郁症治疗有以下几类办法：

1、药物治疗：若没有严重到需要进行物理治疗程度，还...

曲姗│北京大学人民医院

2021/08/12播放(87423)

得了抑郁怎样治疗

"如果抑郁症的诊断已经明确了，目前抑郁症的治疗，还是以抗抑郁药物治疗合并心理治疗为主。比较常用的抗抑郁药物有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊、\t盐酸文拉法辛缓释胶囊、米氮平片、阿戈美拉汀片等等，这些药物对抑郁症的治疗，有比较确切的效果，但是起效都比较缓慢，这些药物起效至少要2-4周的时间，因此患者在治疗的过程当中，要有一定的耐心，要听从医生的医嘱。有条件的患者可以考虑合并心理治疗，心理治疗方法也比较多，比较常用的有认知行为治疗、精神分析治疗，有的也可能要采取行为治疗或者声频治疗。具体的治疗方法要和医生进行沟通，选择针对患者本身的症状，或者是比较适合患者诊断的心理治疗的方法，但是心理治疗还是要有一定的资质才能进行的，因此，建议患者到正规的医院去进行治疗。"

语音时长01:39''

邓燕│云南省精神卫生中心

2023/03/23收听(87551)

01:50

重度抑郁的症状

在医学上重度抑郁症的症状表现为三低，即三个方面全面减退，具体如下：

1、情绪低落，...

杨栋│湖南省脑科医院

2019/04/08播放(62103)

重度抑郁多久能好

重度抑郁症患者多半存在较为强烈的自残、自杀倾向，心情极其低落，病情十分凶险，所以重度抑郁多久能好其实并没有一个明确的时间。如果患者求生意志较强，且积极配合医生治...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2022/12/30阅读(4545)

01:41

重度抑郁怎么办

重度抑郁一般为原发的抑郁症，排除了重大器质性病变造成的抑郁表现，针对重度抑郁症进行治疗，只有在...

黄世昌│北京大学第一医院

2019/10/09播放(85245)

01:49

重度抑郁的症状

重度抑郁的症状，有以下几方面：

1、情绪低落，患者每天高兴不起来、心情郁闷，对日常...

张建宏│河南省精神病医院

2019/12/23播放(65172)

重度抑郁怎么走出来

一般来说，重度抑郁是无法单纯依靠自己的力量走出来的。因为严重的抑郁症会使大脑出现功能异常，神经递质失调，大脑失去感知快乐的能力，不管你怎么努力，都无法自己改变这...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

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