山东大学第二医院
内分泌科
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甲状腺炎分好多种，包括急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、放射性甲状腺炎等。针对不同的甲状腺炎，要求也不一样。桥本甲状腺炎病人要终身携带，可以怀孕，但需要把甲状腺功能控制在一定水平；急性甲状腺炎及化脓性甲状腺炎必须处理好以后才能让病人怀孕。
亚急性甲状腺炎是一种免疫性炎症，有的病人症状非常明显，发烧、脖子疼非常厉害，这种症状明显的患者建议暂缓怀孕。如果是比较严重的亚急性甲状腺炎，患者可能需要激素治疗；对于放射性甲状腺炎，要注意看是什么放射元素所致，适不适合怀孕需要让医生决定。
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"有甲状腺炎的患者，首先看是哪一种类型的甲状腺炎。如果是亚急性甲状腺炎的病人，有可能会出现发热、颈部疼痛，是一种自限性疾病，一般不用治疗或者经过短时间治疗可以好转，在发病期间最好不要妊娠和分娩，好转之后不影响妊娠和分娩。如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本氏甲状腺炎，在甲状腺功能正常的情况下，是不影响生孩子的。如果这个病时间比较长，发生甲状腺功能减退的情况下，如果需要妊娠分娩，需要口服雷替斯使甲状腺功能T3、T4恢复到正常，要求TSH小于2.5mIU\/L才可以妊娠和分娩，需要在妊娠期间密切的监测，一般一个月复查一次甲状腺功能。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/03收听(77768)
"甲状腺炎一般不严重，目前常见的甲状腺炎有桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎。桥本甲状腺炎早期无临床症状，患者甲状腺功能正常，不需要治疗；晚期会出现甲状腺功能减退及其相关的症状，如怕冷、浮肿、纳差、体重增加、声音嘶哑等，需要终身给予左甲状腺素长期替代治疗，将甲状腺激素和促甲状腺激素控制在正常范围内后，患者临床症状明显好转，一般不会出现并发症而影响工作、生活等。亚急性甲状腺炎早期出现甲状腺毒症表现，如怕热、手抖、心悸、多汗、消瘦，同时还有甲状腺疼痛、全身发热等症状，一般给予心得安、非甾体抗炎药物或者糖皮质激素治疗后，患者临床症状会明显缓解。当过渡到甲减阶段，可给予左甲状腺素片治疗。恢复期患者临床症状和甲状腺激素均能完全恢复正常，不需要药物治疗，一般也很少复发。产后甲状腺炎也会经历甲状腺毒症期、甲减期、恢复期三个阶段，90%以上会痊愈，极个别可能出现永久性甲减，给予甲状腺激素替代治疗后，也不会影响患者的工作、生育和生活，所以甲状腺炎一般不严重。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/17收听(44252)
轻度亚急性甲状腺炎无需药物治疗，一周可自愈。病情较重患者需要应用激素治疗，最长2-3个月可达到... 夏志勇│华润武钢总医院 2018/07/24播放(56514)
轻度亚急性甲状腺炎无需药物治疗，一周可自愈。病情较重患者需要应用激素治疗，最长2-3个月可达到...
夏志勇│华润武钢总医院
2018/07/24播放(56514)
甲状腺炎类型较多，严重与否不能一概而论。轻度甲状腺炎无需药物治疗，1周可以自愈。病情较重患者需... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(71124)
甲状腺炎类型较多，严重与否不能一概而论。轻度甲状腺炎无需药物治疗，1周可以自愈。病情较重患者需...
王旭丹│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(71124)
"甲状腺炎引起的就是炎症.第一个,就是细菌的感染，或者是病毒的感染。中医讲受外邪，比如很常见的呼吸道炎，呼吸道炎其实就是生物感冒，用咽喉面对这个世界的。实际上自然界存在着好多的病毒，好多的细菌、病毒、病原菌入侵到身体，首先就在门户扁桃腺，咽峡部繁殖以后引起了咽喉痛、打喷嚏等等，这些是伤风感冒的症状。这个时候很容易波及到甲状腺，引起甲状腺的发炎。第二条，就是抵抗力，中医叫正气，正气存内，邪不可干，是《黄帝内经》教导的。抵抗力减弱，很容易受外邪的侵犯。还有没有及时地穿衣服，也是一种抵抗力减弱，身体出现恶寒、寒颤，寒颤以后出现发烧，也是容易引起感冒的。感冒的话，有些人免疫功能不太好的情况下，就容易引起甲状腺炎，所以提倡积极的锻炼身体，但是不要过度。还有就是要注意穿衣服等等，学生也很需要积极锻炼。还有非常重要的就是吃东西，辣椒不要吃得太多，还有煎炸，肯德基、麦当劳炸鸡腿，炸鸡的翅膀，都容易引起咽喉部的发炎，发炎以后也容易引起甲状腺炎的，这些都是日常生活中要注意到的。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(38992)
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(53041)
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2019/05/25播放(53041)
甲状腺炎即甲状腺发生的炎症，甲状腺组织变性、坏死、增生等引起炎症反应。不同病因导致的临床表现不... 郭叙喜│深圳市宝安区中医院 2018/04/08播放(66291)
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郭叙喜│深圳市宝安区中医院
2018/04/08播放(66291)
甲状腺炎临床上分成亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎主动就诊患者中多见，在发病... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(85160)
甲状腺炎临床上分成亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎主动就诊患者中多见，在发病...
时艺珊│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(85160)
甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称桥本氏病，还包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、静止性甲... 张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/01/11播放(91356)
甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称桥本氏病，还包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、静止性甲...
张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/01/11播放(91356)
甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等，甲状腺炎是临床中较为常见的甲状腺疾病，多见于... 朱丽华│无锡市中医医院 2018/07/27播放(77156)
甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等，甲状腺炎是临床中较为常见的甲状腺疾病，多见于...
朱丽华│无锡市中医医院
2018/07/27播放(77156)
"甲状腺炎有许多类型，不同的甲状腺炎，表现也是不同的。比较常见的是亚急性甲状腺炎，是自限性的疾病，患者常常以咽部疼痛为首发症状，一般跟病毒感染是相关的，在病毒感染后的1-3周左右发病。这个疾病因为是自愈性的，不需要特殊的治疗，是可以慢慢自己恢复的，有的患者咽部疼痛特别明显，可以给予解热镇痛药或者激素对症止疼治疗。还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是常说的桥本甲状腺炎，是自身免疫性疾病，许多患者可以没有明显的临床症状，常常是在查体的时候发现的，查体的时候可以在化验单上显示患者的TPOAb或者TGAb是阳性的，支持桥本甲状腺炎的诊断。有的桥本甲状腺炎患者最终会发生甲减，患者会有疲倦、乏力、颜面水肿等等甲减相关的表现，需要启动激素替代治疗。所以，不同的甲状腺炎表现不同，治疗也是不同的，要明确病因。"
高岩│中日友好医院
2019/07/18收听(49299)
"甲状腺炎实际上是甲状腺的一种炎症性的疾病，一般来说多见于女性。甲状腺炎的临床表现是多种多样的，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同的时期，可以表现为甲亢，也可以表现为甲减，可以表现为弥漫性的甲状腺肿大，也可以表现为局部性的甲状腺结节，而且有时候不同类型的甲状腺炎之间可以互相转化。临床上最常见的甲状腺炎有桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、静止甲状腺炎以及急性甲状腺炎等等。"
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(42320)
"甲状腺炎属于甲状腺疾病的一种。甲状腺发生了炎症性的改变，就是甲状腺炎。中医瘿就是甲状腺。就是声音长疮了，指的是一样东西。怎么样来发现甲状腺炎呢？第一个，靠症状，颈前疼痛就是甲状腺的部位疼痛。因为甲亢、甲减，好多甲状腺病都不疼痛的，唯有甲状腺炎出现颈前的疼痛，这是很重要的一个临床症状。第二个，就是甲状腺的轻微的肿大。还有就是咽喉痛，也就是慢性咽喉炎有合并的情况，这个时候很容易波及到甲状腺，引起甲状腺的炎症。在急性期，抽血检查血象，白细胞增高了，还有发烧了。检查甲状腺功能，可能T3、T4、游离T3、游离T4增高了，为什么呢？因为甲状腺的细胞破坏了，甲状腺素比较多的释放到血液里面去，引起一过性的甲亢。但是很快变成甲减了，就不是甲亢了，这个就是甲状腺炎的症状和实验室的检查。还有一个很重要的检查，就是甲状腺的彩色B超的检查。通过彩色B超的检查，报告就说到了，甲状腺炎症可能存在。还有就是桥本氏甲状腺炎出现，桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎来的，是日本人桥本发现的，所以叫做桥本氏甲状腺炎。目前由于诊断技术的提高，甲状腺炎的发现应该是越来越多了，也就说是不是发病率增高了？也不是。原来都有这种病的，诊断技术高明了，就诊断出来了，这个就是甲状腺炎。"
2018/01/23收听(92623)
"甲状腺组织因为变性渗出坏死增生等炎症的改变，而导致的一系列临床病症，称为甲状腺炎。甲状腺炎是常见的甲状腺疾病，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期，不仅可以表现为甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下，还可以表现为弥漫性的甲状腺病变、甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以相互转换。甲状腺炎的临床分类比较多样，按照起病的快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎在临床上比较多见，目前它的病因主要有自身免疫，还有病毒感染、细菌或真菌感染，还有慢性硬化、放射损伤、肉芽肿、药物创伤等多种的原因，可以造成甲状腺滤泡结构的破坏。由于病因不同，组织学的特征也不一样，所以临床表现和预后的差异都比较大，所以它病因不同，造成的结果也不一样。亚急性的甲状腺炎一般与病毒感染有关系，比如病毒感染有病毒腺病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒等等，与遗传和自身免疫也有关系，所以甲状腺炎的病因是比较多的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/19收听(76832)
甲状腺炎病因如下：1、亚急性甲状腺炎是由于病毒破坏甲状腺滤泡导致一过性甲亢毒症，... 夏志勇│华润武钢总医院 2018/07/24播放(71114)
甲状腺炎病因如下：
1、亚急性甲状腺炎是由于病毒破坏甲状腺滤泡导致一过性甲亢毒症，...
2018/07/24播放(71114)
甲状腺炎在内分泌科包括亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎。原因具体如下： 白秀平│山西医科大学第二医院 2020/11/06播放(94160)
甲状腺炎在内分泌科包括亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎。原因具体如下：
白秀平│山西医科大学第二医院
2020/11/06播放(94160)
"甲状腺炎从普通意义上来说，就是甲状腺发生了炎症，但是这个炎症有很多种类型，可能是自身免疫导致的炎症表现，也可能是病毒感染、细菌感染导致的甲状腺炎。在临床上，比较常见的是自身免疫这一因素，称之为桥本甲状腺炎，这时体内存在针对甲状腺的自身抗体，由于这种抗体的存在，会导致甲状腺出现弥漫性的炎症改变。人体在出现上呼吸道感染以后，也容易出现甲状腺的亚急性炎症，可能是病毒感染所导致，有些患者可以被治愈。一些细菌感染所导致的化脓性甲状腺炎，需要给予抗生素的治疗，有时还要进行手术来切开引流。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/22收听(18279)
"甲状腺炎是甲状腺的一种炎症性疾病，通常发生在女性身上，甲状腺炎通常会出现乏力、易兴奋、月经不调、精神萎靡、情绪起伏过大等表现。临床表现有压迫症状，表面呈结节状，严重时会出现呼吸困难和吞咽困难，同一类型的甲状腺炎在不同持续时间内可以显示甲状腺功能亢进，也可以显示甲减，通常显示弥漫性甲状腺肿，也可以显示局部甲状腺结节。甲状腺炎的出现会给身体机能造成一定的不良影响，出现甲状腺炎时需要及时去医院进行相应检查，检测甲状腺激素指标判断甲状腺功能是否出现异常，及时进行治疗，以避免病情加重。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(64070)
"甲状腺炎主要包括桥本甲状腺炎、急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎，桥本甲状腺炎时应该注意甲状腺激素水平的变化，在桥本甲状腺炎早期的时只是出现抗体的升高，一般不需要特殊治疗。当随着病情的进展发生甲状腺功能减退症的时候，要及时检查甲状腺激素的水平，发现甲状腺激素水平下降时，应该给予左甲状腺激素的替代治疗，从小剂量开始逐渐加至能够完全替代的剂量。发生急性甲状腺炎时是细菌感染性疾病，应该注意到医院进行就诊，必要时需要用一些抗生素。亚急性甲状腺炎是病毒感染所导致的甲状腺炎症，病变的特点是具有自限性，所以对于亚急性甲状腺炎的患者主要是采用对症治疗，患者在发病时也应该去医院，进行甲状腺激素血沉的测定。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/12收听(41804)
"甲状腺炎是指感染、自身免疫、药物，以及放射线等各种原因所导致的甲状腺组织发生增生、变性，以及坏死等炎性病理损伤的一类甲状腺疾病。甲状腺炎在临床上是非常多见的一类甲状腺疾病，这类疾病主要是自身免疫性疾病，所以在病理上、诊断上、治疗上，以及预后，有很多共性的地方。"
张景义│开滦总医院
2021/03/01收听(84212)
吉林大学第一医院 王培松
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北京朝阳医院 杨宁
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北京中医医院 周继朴
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山东省中医院 张珊珊
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