贲门溃疡和贲门癌区别

2023-10-31 10:07播放 :

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贲门溃疡是消化道溃疡的一种,是内科的常见病、多发病,治疗主要是内科治疗为主。贲门溃疡的发病有多种因素,包括遗传因素、化学因素等。如果患者长期饮酒或者服用阿司匹林、服用激素类药物会诱发溃疡。

如果平时生活工作不规律、饮食不规律,工作精神压力很大也会诱发溃疡,溃疡是良性疾病,治疗是内科治疗为主。现在随着很多新的质子泵抑制剂等抗溃疡治疗药物的研发成功,治疗效果很好。

而且随着对幽门螺杆菌的认识,了解到抗溃疡治疗必须杀菌和抗酸治疗联合起来应用。目前贲门溃疡治疗现在还是药物治疗,成功率很高,手术几率大大下降。

贲门癌是恶性肿瘤一种,所以贲门癌早期治疗还是以手术为主,还是必须要手术治疗。如果贲门溃疡不及时治疗,一部分贲门溃疡会恶变,进展变成贲门癌。

此外在胃镜检查下,贲门溃疡和贲门癌表现也可以差不多,胃镜很难鉴别溃疡是良性溃疡还是贲门癌的恶性溃疡。这个时候必须做胃镜去活检病理送到病理科,在显微镜下让病理科医生明确诊断,这个溃疡是否有癌变或者就是贲门癌,这一点很重要。

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贲门溃疡怎么治疗

"贲门溃疡属于消化性溃疡的一种类型,治疗包括四个方面,即抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜,必要时进行手术治疗。首先消化性溃疡的治疗目标为去除病因、控制症状、促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症的发生,具体如下:第一、抑制胃酸分泌:可选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,通过抑制胃酸促进溃疡面修复,质子泵抑制剂还可增强抗幽门螺杆菌抗生素的杀菌作用。第二、根除幽门螺杆菌:消化性溃疡无论活动与否都要根除幽门螺杆菌,常选用一种质子泵抑制剂加一种保护胃黏膜铋剂,加1-2种抗菌药物的三联或四联方案。根除幽门螺杆菌可以显著降低溃疡的复发率,治疗四周后要复查幽门螺杆菌。第三、给予胃黏膜保护剂:给予胃黏膜保护剂,常用的有铋剂,如果胶铋和弱碱性抗酸药,常用的有铝碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等等,可以中和胃酸,短暂缓解疼痛,通常总疗程为4-6周,部分严重者要延长至八周。第四、手术治疗:对于内科治疗无效或有急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻的患者,或者已有癌变倾向,进行外科手术治疗。总之,消化性溃疡患者经有效治疗愈合率可达95%,但平素应注意规律饮食、作息,避免辛辣、刺激性食物,避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激,防止病情反复或加重。"

语音时长02:41''

张燕解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/01收听(71964)

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