贲门癌和贲门腺癌的区别主要如下：

1、贲门癌：是比较笼统的概念，包括贲门腺癌、贲门鳞癌、贲门腺鳞癌、贲门未分化肿瘤，所以贲门癌是没有进行精细划分的大类诊断，仅针对肿瘤解剖位置给予定义；

2、贲门腺癌：是根据患者不同的肿瘤类型，进行区分的明确诊断。贲门腺癌不仅定义肿瘤所发生的位置，还定义肿瘤的组织来源，也就是从胃腺上皮细胞所演变而来的贲门肿瘤。

贲门的解剖位置位于食管和胃交界处，如果肿瘤性病变来自食管鳞状上皮则体现为贲门鳞癌，如果贲门肿瘤来自于胃的腺上皮，则称为贲门腺癌。如果肿瘤瘤体既包括食管鳞状肿瘤成分，又包括胃的腺状肿瘤成分，则称为腺鳞癌。如果肿瘤分化过差，无法区分解剖位置及来源，则称为食管未分化癌或者贲门未分化癌。